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경막하출혈 사고과정장애2025.07.171. 서론 1.1. 경막하출혈의 정의와 특성 경막하출혈은 뇌를 싸고 있는 경막 아래쪽으로 혈액이 고이는 상태를 의미한다. 급성 경막하출혈과 만성 경막하출혈로 구분될 수 있다. 급성 경막하출혈은 가장 위중한 형태의 외상성 뇌출혈로, 일반적으로 사망률이 60%를 넘는 매우 위험한 상태이다. 주된 원인은 추락사고, 폭행, 교통사고 등이며, 특히 헬멧 미착용 오토바이 사고 시 발생하는 경우가 많다. 만성 경막하출혈은 주로 노년층에서 관찰되며, 알코올 중독, 간질 환자, 항응고제 투여, 치매 환자 등에서 호발한다. 경미한 외상 후에도 발생...2025.07.17
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신경외과 중환자실ICh2025.07.241. 서론 1.1. 사례선정 이유 실습 중 중환자실에 입원한 대상자들은 대부분 뇌질환이 있다는 것을 확인할 수 있었기 때문에 뇌졸중을 일으킬 수 있는 요인 중에서도 가장 흔한 요인인 ICH, 뇌내출혈인 환자에 대해 사례를 선정하였다. 1.2. 질환에 대한 문헌고찰 뇌출혈의 병태생리 뇌출혈성 뇌졸중은 뇌혈관 장애의 원인과 유형에 따라 병태생리에 차이가 있다. 일차성 뇌출혈, 동정맥 기형, 동맥류 등의 질환과 누출된 혈액으로 인한 두개내압 상승은 뇌조직을 압박하고 손상시킨다. 또한 지주막하 출혈에서 흔히 동반되는 혈관경련과 감소된 ...2025.07.24
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SDH 시나리오2025.07.291. 서론 1.1. 시나리오 설명 본 사례는 사다리에서 추락하여 급성 왼쪽 경막하 혈종(Acute Lt SDH)이 발생한 49세 여성 환자 ㅇㅇㅇ의 사례이다. 환자는 주변인의 신고로 119를 통해 응급실로 이송되었으며, 두부 출혈 및 부종, 구토, 경련 증상이 관찰되었다. 응급실 내원 시 경추 보호대를 착용한 채 실려 왔다. 경막하 혈종 제거를 위한 Subdural bolt 수술 후 중환자실에 입원하였다. 중환자실 입실 당시 활력징후는 BP 150/90, HR 50, RR 12, 체온 37.8℃, SpO2 96%였으며, 의식 수준...2025.07.29
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SDH 간호과정2025.05.121. 서론 외상성 경막하 출혈(SDH)은 강한 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 파열되어 뇌와 경막 사이에 혈액이 고이는 질환이다. 이는 뇌를 압박할 수 있어 매우 위험한 상황이며, 신속한 조치가 이루어지지 않으면 사망에 이를 수 있다. SDH는 외상성 뇌손상의 30%를 차지할 정도로 그 비중이 크므로 간호사가 이에 대한 깊이 있는 이해와 전문적인 간호 수행이 필요하다. 따라서 본 연구에서는 SDH 환자의 특성과 증상, 진단 및 치료 방법, 그리고 이에 따른 간호 과정을 고찰하여 SDH 환자 간호에 필요한 ...2025.05.12
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뇌출혈 시뮬레이션2024.09.051. 뇌출혈 환자의 간호 1.1. 뇌출혈의 병태생리 뇌출혈은 두부외상으로 인하여 뇌막 중에서도 경막 아래 출혈이 발생하는 질환이다. 대뇌반구 내 연결정맥이나 뇌 조직이 찢어져서 발생하며, 경막외출혈(EDH) 보다 뇌손상이 심하고 광범위하여 혈종을 제거하여도 예후가 나쁜 경우가 많다. 뇌출혈의 형태는 크게 세 가지로 나눌 수 있다. 첫째, 급성 경막하 출혈은 두부 손상 후 48-72시간 이내에 발생하며, 뇌좌상이나 열상과 관련된다. 둘째, 아급성 경막하 출혈은 두부 손상 후 2-14일 이내에 발생하며, 급성 경막하 출혈과 비슷한...2024.09.05
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