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임종간호가상사례보고서2024.09.271. 연명의료결정법 개요 1.1. 연명의료결정제도 내용 연명의료결정제도 내용은 다음과 같다. 2월 4일부터 「호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률」 상 요건을 충족하는 사람은 사전 연명의료의향서와 연명의료계획서를 통해 연명의료에 관한 본인의 의사를 남겨놓을 수 있다. 사전 연명의료 의향서는 19세 이상이면 건강한 사람도 작성해둘 수 있으며, 등록기관을 찾아가 충분한 설명을 듣고 작성해야 법적으로 유효한 서식이 된다. 연명의료계획서는 의료기관윤리위원회가 설치되어 있는 의료기관에서 담당의사 및 전문의...2024.09.27
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연명치료 치료거부2024.09.301. 윤리적 딜레마와 사회복지실천 1.1. 윤리적 딜레마 상황 해결방안 1.1.1. 상황 설명과 사회복지사 윤리강령 공유 사회복지사는 가장 먼저 대상자들에게 자신이 딜레마의 상황을 마주하고 있다는 것을 설명할 것이다. 어떠한 이유로 인해서 지금 클라이언트와 가족에게 동조하지 못하고 어떻게 보면 자신은 반대의 입장에 서 있는지 등에 대해서 이야기를 하는 것이다. 그리고 사회복지사의 윤리강령과 관련해서도 전달하려고 한다. 사회복지사가 어떠한 결정을 할 때는 단순히 필요성에 따라서 결정하고 행동하는 것이 아니라, 윤리강령을 기반으로 ...2024.09.30
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연명의료에 대한 나의 생각2024.09.121. 연명의료와 사전연명의료의향서 1.1. 연명의료의 정의 연명의료란 근본적인 치료가 되지 않고 회복 불가능한 상태에 있는 환자에게 질병의 원인을 치료하는 것은 아니지만 생명을 유지하는데 필요한 치료를 뜻하는 것이다. 연명의료에는 음식물공급, 산소, 수액공급 등의 일반적 연명의료가 있고 심폐소생술, 인공호흡기, 혈액투석 등 특수 연명의료가 있다. 연명의료결정법이 시행되면서, 임종 과정에 있는 환자들은 심폐소생술이나 혈액투석 또는 항암제 투여나 인공호흡기 착용 등의 4가지 시술에 의한 연명의료를 처음부터 시행하지 않거나(연명의료 유...2024.09.12
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사전연명의료에 대한 나의 생각2024.09.121. 웰다잉(well-dying)과 사전연명의료의향서 1.1. 웰다잉(well-dying)의 정의와 개념 웰다잉(well-dying)이란, 인간으로서의 존엄성과 가치 및 품위를 지키며 생을 마감하는 것을 뜻하는 말이다. 좁게는 무의미한 연명의료의 중단과 호스피스·완화의료를 의미하고, 넓게는 일상에서 죽음에 대해 성찰하고 준비하는 동시에 현재를 소중히 여기며 살아가는 과정 전반을 의미한다. 최근 노인인구 증가 및 평균수명이 늘어남에 따라 죽음의 질을 어떻게 확보할지에 관심이 높아지며 국내외에서 일종의 트렌드이자 문화로 받아들여지...2024.09.12
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연명치료 중단 영국아기2024.11.051. 서론 고령화 사회에 접어들면서 최근 웰빙(well being)뿐만 아니라 웰다잉(well dying)에 대한 관심이 높아지고 있다"" 그러나 의료기술의 발달로 인해 병원에서 임종을 맞이하는 것이 보편화되면서, 존엄사의 기회는 적어진 것으로 생각된다"" 생명윤리에서 존엄사에 대한 논의는 빠질 수 없는데, 우리나라에서 존엄사와 관련된 대표적인 '보라매병원 사건'과 '김 할머니 사건'만 보더라도 그 문제가 간단히 결정될 수 없음을 알 수 있다"" 이처럼 존엄사의 핵심은 연명의료중단에 대한 결정에 있으며, 최근 영국 아기 찰리 사건에...2024.11.05
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간호사와 간호사간의 윤리적 쟁점 논의2024.10.231. 서론 1.1. 간호 윤리의 개념 간호 윤리의 개념은 간호사로서 당연히 해야 되는 도리를 실천하는 것으로서 법이나 어떤 규칙, 또는 형식, 도덕 등으로부터 자유로운 자발적 실천 행위이다. 간호윤리의 원칙들은 자율성존중, 악행금지, 선행, 정의의 원칙과 일반적으로 정직, 선의, 성실이 간호규칙으로 인정되고 있다. 19세기 이후 간호의 비종교화로 간호사들은 높은 수준의 교육과 훈련을 받게 되었고, 그 결과 간호현장에서 과학적, 기술적, 전문적으로 합리적이고 효과적으로 판단하는 동시에 자신의 행위에 책임질 것을 요구받았다. 이에 따...2024.10.23
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사전연명의료의향서 교육자료2024.11.251. 사전연명의료의향서 1.1. 법 제정 계기 76세의 김 할머니는 폐암 발병 여부를 확인하기 위한 검사를 진행하던 중 갑작스럽게 의식을 잃고 소위 '식물인간 상태'에서 인공호흡기와 같은 생명 연장 장치에 의존해 중환자실에 누워계시게 되었다. 할머니의 가족들은 평소 할머니의 뜻을 전하며 인공호흡기를 제거해달라고 요청했지만 병원에서는 이를 받아들이지 않았고, 결국 소송에까지 이르게 되었다. 그 결과 대법원은 환자가 회복 불가능 한 사망단계에 진입하였고, 연명치료 중단에 대한 환자의 의사를 추정할 수 있는 경우라면 해당 환자에 대한 ...2024.11.25
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윤리적 의사결정2024.09.191. 윤리적 의사결정 개념 1.1. 윤리이론, 원리, 규칙의 실제 적용 윤리이론, 원리, 규칙의 실제 적용은 개인, 집단의 도덕규범이나 규범이론을 의미하며, 윤리적 딜레마 해결을 위한 실제적인 판단과 선택에 활용된다는 것을 알 수 있다" 보참과 칠드레스는 윤리적 사고체계를 4단계로 구분하였는데, 첫째 단계는 특정 상황에서 선택할 행동 결정을 위한 판단을 도덕적 규칙에 따라 합리화하는 것이다. 둘째 단계는 이러한 규칙들이 원칙에 기반하고 있으며, 하나의 원칙에서 다양한 규칙이 도출될 수 있다는 것이다. 셋째 단계는 규칙보다는 좀 ...2024.09.19
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간호연구계획서 좋은죽음2025.04.141. 서론 간호사는 임상현장의 일선에서 많은 환자를 만나게 됨에 따라 환자를 보호할 윤리의식과 연명치료를 중단해야 하는 딜레마에 직면하게 된다. 윤리적 갈등 속에서 인간의 존엄성을 지키며 간호대상자와 가족에게 최선의 결과를 줄 수 있는 결정을 하기 위해서는 학생 때부터 바람직한 윤리의식이 바탕이 되어야 하다. 고령화 사회가 되고 노인인구가 증가함에 따라 연명치료에 대한 문제는 더욱 사회적, 윤리적 논란이 될 것으로 예상되므로, 간호대학생의 생명윤리 의식 정도를 파악하고 연명치료중단의 미치는 영향을 확인하여 그 결과를 바탕으로 간호대...2025.04.14
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노인호스피스2025.04.091. 노인호스피스 1.1. 죽음에 대한 이해 죽음은 인간이 자연스럽게 맞이하게 되는 과정이다. 인간은 태어나서부터 질병과 회복을 반복하며 성숙해지고 결국 죽음을 맞이하게 된다. 늙는다는 것은 인생에서 얻은 가치와 지혜가 축적되는 것으로 숭고한 것이며, 병든다는 것은 건강을 회복할 수 있다는 다른 상대적 존재를 가능하게 할 수 있다는 점에서 희망적인 것이다. 죽음의 본질은 인생을 소멸시키는 것이 아니라 인생의 가치를 완성시키는 것이다. 죽음은 자연의 질서에서 피할 수 없는 것으로 누구에게도 예외일 수 없는 미지의 영역이다. 죽음...2025.04.09
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