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수술 마취 종류2024.10.011. 마취의 종류 1.1. 전신마취 1.1.1. 정맥 주사 마취 정맥 주사 마취란 정맥 내에 주사로 마취제를 주입하여 환자를 무의식 상태로 유도하는 전신마취 방법이다. 정맥 내 주사로 약물을 주입하면 신속하게 전신순환을 통해 뇌까지 도달하여 의식을 소실시킨다. 주로 보편적으로 사용되는 마취제로는 바르비탈계 약물인 티오펜탈(thiopental), 비바르비탈계 약물인 프로포폴(propofol), 해리성 마취제인 케타민(ketamine) 등이 있다. 정맥 주사 마취의 장점은 마취 유도와 각성이 빠르고, 개인차에 따른 약물분포 및 ...2024.10.01
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TLH BSO2024.10.221. 자궁내막암 개요 1.1. 정의 및 분류 자궁내막암은 자궁내막에 암세포가 발생하는 질환이다. 자궁내막은 자궁 안쪽에 있는 조직으로 가임기 여성의 경우 생리주기에 따라 주기적으로 생리혈이 되어 떨어져 나오게 된다. 자궁내막암은 이러한 자궁내막 부위에 암세포가 발생하는 것을 의미한다. 자궁내막암은 자궁내막에 발생하는 악성 종양으로, 자궁체부(fundus)에 주로 발생하며 자궁강 내로 자라나는 경향이 있다. 자궁내막암은 일반적으로 자궁 내막 상피에서 발생하며, 때로는 자궁 근층이나 자궁 경부, 난소 등으로도 침범될 수 있다. ...2024.10.22
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카데바 느낀점2024.10.231. 의학의 역사 1.1. 의학의 역사 요약 저자는 '영웅과 악인' 게임을 통해 의학사 속의 인물들을 평가하는 것은 '어떻게 보는가'에 달려있다고 말하고 있다. 이를 대입하여 책 읽기를 권유하고 있다. 고대 이집트에서는 인체 해부가 금지되었지만, 서기 129년에 갈레노스가 동물 시체 해부를 통해 인체 구조를 측정하여 정교한 이론을 만들었다. 르네상스 시대의 미술은 해부학 발전에 기여했으며, 베살리우스는 1542년 '파브리카'라는 책을 출간하였다. 이 책 발간 이후에도 여전히 인간 유해에 대한 혐오가 있었고, 해부를 하는 의사들...2024.10.23
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절단수술 케이스2024.09.111. 서론 1.1. 환자의 간호 정보 환자의 간호 정보는 다음과 같다. 성명: 손정O는 78세 여성 환자로, 기저질환으로 당뇨병(Non-insulin-dependent diabetes mellitus without complications)을 가지고 있다. 환자는 2016년 10월 2일 응급실을 통해 입원하였으며, 보행 시 휠체어를 사용한다. 과거력을 살펴보면, 1985년부터 당뇨병을 진단받고 치료받아왔으며 인슐린 치료를 받고 있다. 2009년에는 우측 하지의 당뇨병성 족부 문제로 본원에 입원한 적이 있고, 2013년에는 갑...2024.09.11
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제왕절개 출혈위험성2024.09.111. 제왕절개 분만의 이해 1.1. 정의와 특징 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 외과적 수술법이다. 제왕절개 분만은 산모와 태아의 생명이나 건강을 보전하기 위한 기본적인 목적을 가지고 있다. 산모나 태아의 합병증이 확실히 있는 경우에는 분만을 위한 최선의 선택이 될 수 있다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 1.2. 적응증 및 금기증 제왕절개 분만의 적응증...2024.09.11
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TKR수술과정2024.10.071. 서론 성인간호학실습 II 수업의 일환으로 진행된 본 사례연구는 무릎관절증 환자의 슬관절 전치환술(Total Knee Replacement, TKR)을 중점적으로 다룬다. 무릎관절증은 퇴행성 관절질환으로, 관절면의 연골이 서서히 파괴되어 나타나는 질환이다. 이러한 무릎관절증 환자의 경우 보존적 치료에도 불구하고 증상이 지속되거나, 관절의 변형이 심각한 경우 수술적 치료인 슬관절 전치환술을 받게 된다. 본 사례연구에서는 슬관절 전치환술을 받은 70세 여성 환자의 사례를 중심으로 하여, 무릎관절증의 병태생리와 진단, 수술 및 마...2024.10.07
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국소마취2024.11.051. 마취(Anesthesia) 1.1. 마취의 정의 마취(Anesthesia)란 수술을 시행하기 위해 인위적으로 통증을 없애는 것으로, 전신 혹은 특정 부위의 의식, 감각, 운동 및 반사행동이 없는 상태를 유지시키는 진료 행위이다. 즉, 마취는 원래의 뜻 그대로 "감각을 없게 한다"는 뜻으로 통용되었으나, 최근에는 수술 환자의 전신적인 관리 차원의 의미까지 확장되어 수술을 받는 환자가 수술 동안 통증, 의식, 움직임을 없애고 호흡이나 혈압 및 출혈과 수액을 적정하게 유지하며 환자가 마취에서 완전히 깨어날 때까지의 상태를 안전하게...2024.11.05
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orif2024.11.051. ORIF(Open Reduction and Internal Fixation) 1.1. 정의 ORIF(개방 정복술 및 내부고정술)는 전위가 있는 골절을 수술을 통해 정복하여 스크류나 플레이트 등을 이용해서 체내에서 고정하는 처치이다. 즉, 골절로 인해 어긋난 뼈를 수술을 통해 정확한 위치로 맞추고, 나사못이나 금속판 등을 이용하여 고정시켜 줌으로써 골절을 치료하는 방법이다. 대부분 관혈적 정복술 시행 후 교정된 뼈의 정렬을 유지하고 지지하기 위해 다양한 내부 고정 장치를 사용한다. 또한 각 관절의 탈구가 발생하여 연부조직의 감...2024.11.05
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갑상선절제술 수술과정2024.09.121. 갑상선 결절 1.1. 정의 갑상선 결절은 "갑상선 세포의 과증식으로 조직의 어느 한 부위가 커져서 혹을 만드는 경우"를 말한다. 갑상선 결절은 가장 흔한 내분비질환의 하나로 성인의 4~7%에서 임상적으로 만져진다. 갑상선 결절은 나이가 증가함에 따라 그 발생도 함께 증가하며, 대개 여자에서 남자보다 3~4배 더 잘 발생한다. 임상적으로 중요한 것은 결절이 양성 종양인지, 악성 종양(암)인지를 감별 진단하는 것이다. 1.2. 원인 갑상선 결절의 원인은 불명확하지만, 다양한 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하...2024.09.12
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아두골반불균형A2024.10.291. 서론 한국보건사회연구원의 '2018년 전국 출산력 및 가족보건복지 실태 조사'에 따르면 2016년도부터 2018년도 9월까지 출산한 기혼여성 1천 784명을 대상으로 출산했을 때의 분만방법을 알아본 결과 이 기간 동안 출산한 여성 중 제왕절개 분만을 한 여성은 42.3%로 10명중 4명 꼴로 나타났다. 이는 2015년도 조사 당시 38.1%보다 3.2% 높아진 것이다. 제왕절개를 분만을 한 산모에게 그 이유를 물어보니 아두골반불균형이 22.3%로 가장 높았고 다음으로 반복 제왕절개 및 자궁근종술 기왕력 21.3% 등을 꼽았다....2024.10.29