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pneumonia pleural ef2024.09.111. 서론 1.1. 중환자실 입원 폐렴 환자의 현황 중환자실에 입원한 폐렴 환자들의 치료 및 관리는 매우 중요하다. 중환자실 입원 폐렴 환자의 경우 일반 병동 환자에 비해 사망률이 높은 편이며, 평균 입원 기간도 더 길어 의료 자원 소모가 크기 때문이다. 최근 3년간 OO 대학병원 중환자실에 입원한 폐렴 환자는 총 1,200명으로, 이 중 사망률은 약 25%에 달했다. 또한 평균 입원 기간은 18일로 일반 병동 폐렴 환자의 평균 입원 기간 10일보다 훨씬 길었다. 이처럼 중환자실 폐렴 환자의 예후가 좋지 않은 만큼, 이들에 대한 ...2024.09.11
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EICU2024.09.111. 서론 1.1. 연구 배경 2010년 폐렴에 의한 사망이 전체 연령에서는 사망원인 6위이나 80세 이상에서는 4위를 차지하고 있다(통계청, 2011). 노인성 폐렴은 만성 호흡기 질환과 같은 기저질환이나 뇌혈관 질환과 연관된 연하장애가 동반된 경우 흡인성 폐렴이 발생하며(장현하,2010), 이는 노인성 폐렴의 5~15%를 차지한다(Kikawada, Iwamoto, & Takasaki, 2005). 신경학적 질환이나 식도질환, 불결한 구강위생 등으로 인한 흡인으로 발생하는 노인의 흡인성 폐렴은 노인 인구의 증가에 비례하여 65세...2024.09.11
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흡인성폐렴2024.09.101. 흡인성 폐렴 1.1. 정의 흡인성 폐렴은 병원성 세균이 집락된 위 내의 분비물이나 구강 내의 분비물이 식도가 아닌 기관지를 통해 폐로 들어가 감염을 일으키는 질환이다. 정상인의 경우 후두개라는 기관이 기관지와 폐로 들어가는 것을 막아주지만, 뇌졸중이나 삼킴장애 환자들은 이 기능이 저하되어 기관지로 물질이 흡인되어 폐렴을 유발하게 된다. 특히 노인들은 연하기능이 저하되어 구강 내 잔류물에 의한 흡인성 폐렴에 취약하다." 1.2. 원인 1.2.1. 환경적 요인 흡인성 폐렴의 원인 중 환경적 요인은 다음과 같다. 공기 중에 ...2024.09.10
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호스피스 병동 간암 환자 간호진단 및 사례 연구2024.09.191. 간호과정 1.1. 간호사정 1.1.1. 일반적 사항 이름은 김OO이며, 만 84세의 고령의 여성 환자이다. 직업은 무직이며, 종교는 기독교이다. 교육수준은 초졸이다. 배우자와 사별하였고, 자녀는 딸 2명과 아들 1명이 있는 4인 가족 구조이다. 신체계측 결과 체중 38kg, 신장 150cm이며, 활력징후는 체온 37.1℃, 맥박 84회/분, 호흡 8회/분, 혈압 166/72 mmHg로 측정되었다. 1.1.2. 과거력 과거력은 대상자의 건강상태와 현재 질병의 발병과의 연관성을 이해하는데 매우 중요한 정보이다. 본 대상자의 과...2024.09.19
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외상성 경막하 출혈 사례연구 및 간호진단2024.10.311. 외상성 경막하 출혈 1.1. 정의 외상성 경막하 출혈이란 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 1.2. 병태생리 및 원인 외상성 경막하 출혈의 병태생리는 다음과 같다."" 신체의 반응에 기인하여 두개내압(ICP) 상승과 혈종이 형성...2024.10.31
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신체활동 부족과 관련된 과체중 간호과정2024.10.231. 간호과정 1.1. 간호사정 1.1.1. 개인력 개인력은 대상자의 병력과 생활 양상 등을 파악하는 것으로, 이를 통해 대상자의 건강 문제를 이해하고 관련 요인을 확인할 수 있다. 본 사례에서 개인력은 다음과 같다. 대상자는 38세 여성으로, 5년 전까지 일을 하다가 이혼과 실직을 겪으면서 심한 우울증을 앓게 되었다. 이후 취업 활동을 하지 못하고 있는 상태이다. 스트레스를 과식과 폭식으로 해소하였고, 이로 인해 체중이 증가하였다. 언니가 주 2-3회 방문하여 대상자를 돌보고 있지만, 대상자는 언니 외에 대인관계가 없다고 한...2024.10.23
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패혈성 쇼크 응급실 케이스2024.11.241. 서론 1.1. 연구 목적 '1.1. 연구 목적'은 진술한 바와 같이 응급실 실습 중 보게 된 패혈성 쇼크 환자를 사례로 그 치료와 간호에 대해 연구해 보고자 함이다."본 연구는 응급실 실습 중 경험한 패혈성 쇼크 환자의 사례를 바탕으로, 이 질병에 대한 전반적인 문헌고찰과 함께 치료와 간호 과정을 살펴보고자 한다. 패혈증 및 패혈성 쇼크는 임상에서 쉽게 접하는 문제로 전 세계적으로 매년 수백만 명의 환자가 이로 인해 고통받고 있으며, 이 중 많은 수가 사망하고 있다. 특히 우리나라의 경우 매년 약 35,000명에서 40,...2024.11.24
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A-fib SBAR2024.10.161. 심방세동 환자의 사례 보고 1.1. 심방세동 진단 및 기저 질환 심방세동 환자의 경우 기저 질환으로 인한 복합적인 건강문제를 가지고 있는 경우가 많다. 본 사례의 환자 김OO 씨는 82세의 고령으로 심방세동과 함께 만성 신장 질환 5기, 고혈압 등의 기저 질환을 가지고 있는 것으로 확인되었다. 심방세동은 심방의 불규칙한 수축으로 인해 발생하는 부정맥으로, 연령이 증가할수록 더 많이 발생한다. 고령의 환자의 경우 기저 질환으로 인한 합병증 위험이 높아 주의 깊은 관찰과 관리가 필요하다. 특히 본 환자의 경우 만성 신장 질환 ...2024.10.16
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세균성 폐렴 케이스2024.10.071. 서론 1.1. 연구의 필요성 간호학실습을 통해 경희의료원 교육협력 중앙병원 동관 5병동으로 실습을 가게 되었다. 동관 5병동은 간병병동으로 보호자나 간병인들이 환자 옆을 지키고 있는 곳이다. 환자들 대부분이 침상에 누워만 있었고, 중증환자들이 많았다. 치매, 심부내출혈, 지주막하출혈 등 다양한 환자분들이 입원해 있는 상태다. 그 중 세균성 폐렴을 앓고 있는 환자분을 대상으로 간호를 제공하기 위하여 폐렴에 대한 정의, 원인, 증상 등을 조사하고 대상자를 위한 간호진단을 내려 보고자 한다""이다."" 1.2. 문헌고찰 폐렴은 세...2024.10.07
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발목 간호진단2024.09.301. 문헌고찰 1.1. 정의 골절은 뼈 구조의 연속성이 파괴되거나 파열된 상태를 의미한다. 대부분의 골절은 외부의 과도한 외상으로 인해 발생하지만, 일부는 질병의 과정에서 발생하기도 한다. 골다공증이나 암과 같은 병리적 상태로 인한 골절을 병리적 골절이라고 한다."" 1.2. 분류 골절은 외부환경에 노출(communication) 혹은 비노출(noncommunication)에 따라 개방골절(복합골절)과 폐쇄골절(단순골절)로 구분된다"" 개방골절의 경우에는 피부가 손상되고 연조직의 손상으로 인해 뼈가 밖으로 노출된다"" 폐쇄골절의 ...2024.09.30