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성인간호학 MICU ARDS 사례 연구2025.02.021. 서론 1.1. ARDS 정의와 중요성 급성호흡곤란증후군(ARDS)은 증가된 폐포-모세혈관 투과성으로 인한 양측성 폐 침윤과 심한 저산소증으로 특징지어지는 염증성 폐 질환이다. 증상은 힘들고 빠른 호흡, 짧은 호흡, 낮은 혈압 및 장기 부전으로 나타나며, 심한 정도는 폐포 상피세포의 손상 정도에 따라 다르다. ARDS는 급성 폐 손상과 구분되며, 동맥혈의 산소 분압을 투여하여 산소 농도로 나눈 값이 200 이하일 때를 ARDS라고 한다. ARDS는 만성 폐질환의 병력없이 내, 외과적 손상에 노출된 후 발생하며 치사율이 50~6...2025.02.02
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심정지 케이스스터디2025.04.061. 서론 심정지는 심장의 펌프 기능이 정지하는 것을 의미한다. 이로 인해 뇌를 비롯한 여러 장기에 산소가 공급되지 않아 제대로 기능하지 못하게 된다. 심정지가 3분 이상 지속되면 뇌가 심하게 손상되며, 5분 이상 산소 공급이 중단되면 사망에 이르게 된다. 따라서 신속한 응급처치를 통해 심장의 펌프 기능을 회복시키거나, 체외 심장 마사지로 혈류 순환을 유지시켜야만 한다. 최근 들어 급성심장질환 및 순환계질환 등이 사망 및 장애의 중요한 요인이 되고 있으며, 심정지 환자의 증가에 따라 이에 대한 자세한 학습이 필요하다. 심정지의 원인...2025.04.06
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성인간호학 호흡기능장애2024.10.291. 호흡기계 구조와 기능 1.1. 상부기도 1.1.1. 비강과 코곁굴 비강과 코곁굴은 상부기도의 일부로, 흡입된 공기를 여과, 가습, 가온하는 역할을 한다. 비강(Nasal cavity)은 코 안쪽의 공간으로, 많은 혈관이 분포되어 있어 출혈이 잘 일어난다. 비강은 흡입된 공기를 여과, 가습, 가온하는 기능을 한다. 코곁굴(Paranasal sinus)은 비강을 둘러싼 뼈 속의 빈 공간으로, 사골동, 전두동, 접형동, 상악동으로 구성된다. 코곁굴은 비강으로 통하는 통로를 가지고 있으며, 비강 내 압력 조절과 점막의 가습 기...2024.10.29
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약물요법과 간호 심혈관계 호흡기계 약물2024.09.231. 호흡기계 구조와 기능 1.1. 호흡기계 구조 호흡기계는 상부 기도와 하부 기도로 구성되어 있다. 상부 기도는 비강, 부비동, 인두, 후두로 이루어져 있고, 하부 기도는 기관, 기관지, 폐포로 구성되어 있다. 먼저, 비강은 한가운데 비중격에 의해 두 개의 콧구멍으로 나뉘어 있다. 비강의 벽은 점막으로 덮여있으며, 호흡부와 후각부로 구분된다. 호흡부 점막에는 섬모가 있어 공기를 정화하고 가습하는 역할을 한다. 부비동은 전두동, 접형동, 사골동, 상악동으로 구성되며, 두개골의 무게를 가볍게 하고 소리의 공명을 도와준다. 인...2024.09.23
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840인공호흡기2024.10.311. 인공호흡기 정의 1.1. 기계환기(Mechanical ventilation) 개념 기계환기(Mechanical ventilation)는 산소가 풍부한 공기를 기계적으로 환자의 폐 내로 이동시키는 과정이다. 환자가 독립적으로 자발호흡을 시작하는 능력이 생길 때까지 이에 대한 지지 간호가 필요하다. 기계환기는 폐내 가스교환을 향상시키고, 산소화의 개선, 이산화탄소 배출, 호흡일을 줄여 호흡근육 피로를 방지하거나 피로에서 회복시키며 폐 손상을 최소화하고 손상된 폐의 회복을 도모하는 것을 목적으로 한다. 또한 폐포 환기의 조절, ...2024.10.31
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신생아 TTN간호과정2024.10.311. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 1.1. 정의 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 일시적인 빈호흡을 주증상으로 하는 양성 질환이다. 태아는 폐 속에 폐액으로 차 있는데, 출생 후 이 폐액이 자연히 흡수되고 호흡을 하게 된다. 그러나 폐액의 흡수가 지연되어 폐 속에 물이 조금 남아 있는 경우, 호흡이 정상적이지 못하고 호흡곤란이 생겨 호흡이 빨라지게 되는 것이 TTN이다. 주로 만삭아에서 주로 발생하나 최근에는 미숙아에서도 나타난다. 1.2. 병태생리 태아의 폐는 출생 후와 같이 공기로 차 있는 것이 아니고 폐액으로 차 있다. 하지...2024.10.31
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A 내과계 중환자실 급성 호흡부전 케이스 진단 5개 과정2025.05.201. 서론 급성 호흡부전은 폐포와 폐모세혈관 사이에 산소 및 이산화탄소의 교환장애가 급성으로 발생한 상태이다. 호흡이란 유기체가 주변 환경과 기체 교환을 하는 일련의 과정들을 의미하는데, 급성 호흡부전은 이러한 호흡과정에서 조직으로의 산소 전달에 어려움이 있거나, 조직에서 이산화탄소를 잘 제거하지 못하는 경우를 의미한다. 급성 호흡부전은 크게 환기부전, 산소화부전, 환기와 산소화부전의 혼합 등으로 구분되며, 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있다. 급성 호흡부전 환자의 임상증상으로는 호흡곤란, 빈호흡, 호흡음 감소, 호흡 보조근육 사...2025.05.20
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홈벤트2025.05.011. 홈벤트의 구조와 기능 1.1. 홈벤트 기기의 구성 홈벤트 기기의 구성은 다음과 같다. 본체와 회로(가온가습, 튜브), 유연한 튜브(T-tube에 꽂는 부분), 박테리아 필터로 구성된다. 본체에는 환자와 연결되는 다양한 호흡 모드와 설정 인자들이 탑재되어 있다. 회로는 1달에 1번 교체하고, 유연한 튜브는 2주에 한 번 교체하며, 박테리아 필터는 1주일에 한 번 교체한다. 홈벤트 환자 간호 시 전원 상태, 가온가습기 작동, 흡기압력 적절성, 환기량 설정의 적절성, 환자 호흡 상태와 산소포화도를 반드시 확인해야 한다. 정상 성인...2025.05.01
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성인간호학 호흡기계 정리2025.05.111. 기관절개관 간호와 흡인 1.1. 기관절개관 간호 1.1.1. 기관절개관의 정의와 목적 기관절개관은 2~3번째, 4번째 기관환(tracheal ring)을 절개하여 영구적 또는 일시적으로 누공을 만드는 것이다. 기관절개관의 목적은 상기도 폐색 시 호흡을 돕고, 분비물 제거, 장기간 기계 환기를 사용하기 위함이다. 기관절개관은 상기도 폐쇄 시 호흡을 돕고, 분비물 제거 및 장기간 기계 환기 사용을 위해 설치한다. 1.1.2. 기관절개관의 유형 일반적 일반절개관과 특수기관절개관이 있다. 일반적 일반절개관은 외관, 덮개(obtur...2025.05.11
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respiratory failure2025.07.081. 서론 호흡부전은 간단히 말해 급작스러운 호흡기계의 장애를 의미한다. 충분한 산소를 얻지 못해 신체대사의 요구를 만족시키는 이산화탄소 배출이 원활하지 않은 상태를 말한다. 이는 생명이 위협받는 상황이다. 호흡부전의 객관적 증거로는 실내공기 호흡 시 동맥혈의 PaO₂ < 50mmHg, PaCO₂ > 50mmHg, pH < 7.30을 들 수 있다. 호흡부전의 원인은 매우 다양하다. 중추신경계 억제, 척수·말초신경 장애, 근육신경장애, 흉곽 질환, 상하기도 질환, 심혈관계 질환 등이 그 원인이 될 수 있다. 또한 공기 중 산소 부...2025.07.08
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