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TICU2025.02.101. 중환자실 간호진단 1.1. 혈압 상승과 관련된 급성통증 대상자는 지속적인 두통을 호소하고 있다. 두통의 강도가 매우 심한 편이며, '찢어질 것 같은' 양상을 보인다. 환자는 큰 소리가 들리면 통증이 악화된다고 말한다. 활력징후 측정 결과, 수축기 혈압이 150mmHg 이상으로 상승한 것이 확인된다. 환자의 얼굴 표정을 살펴보면 찡그린 모습이 관찰된다. 현재 금식 중인 상태이다. 두통은 외상으로 인한 뇌손상으로 발생한 것으로 보이며, 이로 인해 혈압이 상승한 것으로 판단된다. 이러한 급성 통증은 환자의 불편감을 가중시키고 있...2025.02.10
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급성기관지염 컨퍼런스2025.02.061. 서론 급성 기관지염은 기도의 감염으로 인해 세기관지가 폐쇄되는 호흡기 질환이다. 주로 바이러스에 의해 발생하며, 감기나 독감 등 상기도 감염의 합병증으로 나타나기도 한다. 영아기와 유아기에 많이 발생하는데, 이는 호흡기가 짧고 면역력이 약해 기관지염에 걸리기 쉽기 때문이다. 급성 기관지염은 대부분 자연적으로 치유되지만, 일부 경우에는 합병증이 발생할 수 있어 적절한 치료와 관리가 중요하다. 이 연구에서는 급성 기관지염의 정의, 원인과 병태생리, 임상증상 등에 대해 살펴보고, 간호과정 사례를 통해 간호중재와 예후 관리에 대해 자...2025.02.06
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급성통증과 관련된 불안2025.02.251. 문헌고찰 1.1. 진단명에 대한 문헌고찰 급성통증과 관련된 불안 급성 통증은 통증이 갑작스럽게 발생하고 그 강도와 지속 기간이 다양하며 시간이 지남에 따라 자연스럽게 소실되는 것을 말한다. 수술 후 통증, 조직 손상으로 인한 통증, 화상으로 인한 통증 등이 급성 통증의 대표적인 예이다. 이러한 급성 통증은 진통제나 최면술 등으로 관리가 가능하다. 급성 통증은 교감신경계를 자극하여 스트레스 반응과 유사한 생리적 변화를 일으킨다. 즉, 심박동수, 혈압, 호흡수가 상승하고 동공이 수축하며 발한이 나타나는 등 다양한 변화가 발...2025.02.25
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간호관리학 문제 30개랑 풀이2024.12.181. 여성 건강 간호학 실습 Case Study 1.1. 문헌고찰 1.1.1. 정상질식분만 정상질식분만(NSVD, Normal Spontaneous Vaginal Delivery)은 산모의 질을 통해 아이를 출산하는 분만 방법이다. 제왕절개와 반대되는 개념으로 질을 통한 출산이 산모나 태아에게 해를 가하지 않는 경우 일반적으로 실시되는 분만 방식이다. 정상질식분만의 주요 특징은 다음과 같다. 첫째, 규칙적인 자궁수축에 의해 자궁경관이 완전히 개대되면서 태아가 만출되는 과정이다. 둘째, 자궁수축의 빈도와 강도가 점차 증가하며, ...2024.12.18
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분만1기 간호과정2024.08.271. 분만 간호 1.1. 분만 1기 간호 1.1.1. 유산경험 및 분만진행과 관련된 불안 산부는 유산경험으로 인해 분만에 대한 불안감을 강하게 표현하고 있다. ""산부는 "너무 무서워요."라고 말하며 "아기가 또 유산되는 건 아니겠죠?"라고 자신의 걱정을 나타냈다. 또한 "아기는 언제 나오나요?"라고 분만 진행 상황에 대한 잦은 질문을 하였다.""산부는 이전의 유산 경험으로 인해 현재 진행 중인 분만에 대한 두려움과 불안감을 보이고 있다. ""산부는 침상에 구부리고 누워서 불안해하는 모습을 보였으며, 눈물을 글썽이는 등 감정적 ...2024.08.27
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입원과 관련된 불안 간호과정 / 아동간호학 간호진단2024.09.021. 아동간호학 골절 사례보고서 1.1. 신체 손상과 관련된 급성통증 신체 손상과 관련된 급성통증은 아동에게 심각한 고통을 야기하는 대표적인 증상이다. 골절 등의 신체 손상으로 인한 통증은 아동의 안녕과 건강에 큰 위협이 된다. 특히 급성통증은 아동의 생리적, 정서적, 행동적 반응을 유발하여 아동의 전반적인 건강상태를 악화시킬 수 있다. 따라서 간호사는 아동의 급성통증을 정확하게 사정하고, 효과적인 통증 관리 중재를 수행해야 한다. 아동의 급성통증 사정을 위해서는 아동의 주관적 보고와 함께 생리적 지표, 행동적 반응 등의 객관...2024.09.02
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수술부위 감염위험2025.02.151. 수술부위 감염위험 1.1. 수술부위 관련 급성통증 수술 후 발생하는 급성통증은 환자에게 큰 불편감을 주며, 이에 대한 적절한 중재가 필요하다. 수술부위 관련 급성통증은 수술 당시 발생하는 조직 손상으로 인한 것으로, 환자가 "제발 진통제 좀 주세요", "배가 찢어지는 것 같아요", "아파서 움직일수가 없어요" 등의 주관적 표현을 통해 알려준다. 이를 객관적으로 확인하기 위해 간호사는 통증 사정도구인 Numeric Rating Scale(NRS)을 이용하여 통증 정도를 측정한다. 이러한 수술부위 관련 급성통증을 해결하기 위...2025.02.15
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인공슬관절치환술 간호진단2024.08.291. 간호과정: 인공 슬관절 전치환술 (TKRA, total knee replacement angioplasty) 1.1. 간호사정 1.1.1. 주관적 자료 대상자는 "수술한 데가 아픕니다.", "무릎이 쑤시는 것 같아."라고 진술하였다"" 이는 수술 후 발생한 급성통증을 호소하는 것으로 보인다. 수술 부위의 외과적 절개와 보형물 삽입으로 인한 통증을 경험하고 있는 것을 알 수 있다."대상자는 수술 직후 마취에서 의식이 회복된 상태로, 양쪽 무릎에 쑤시고 욱신거리는 통증을 호소하고 있다. 이는 수술로 인한 외과적 절개와 인공 보...2024.08.29
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대사산증 케이스스터디2025.03.241. 서론 대사산증은 신체 내 과도한 산성 물질이 축적되어 나타나는 증상이다. 요로 감염과 같은 질병으로 인해 발생할 수 있으며, 적절한 치료와 간호가 필요하다. 본 연구는 대사산증 환자의 특성을 파악하고, 이에 따른 간호사정과 진단, 중재 및 평가 과정을 상세히 살펴봄으로써 이러한 환자들의 효과적인 관리 방안을 제시하고자 한다. 구체적으로 요로 감염과 관련된 발열, 감염 반응과 관련된 통증 등의 증상에 초점을 맞추어 살펴볼 것이다. 이를 통해 대사산증 환자의 건강 회복을 위한 전문적이고 체계적인 간호 중재를 제안하고자 한다. 2....2025.03.24
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심근경색 간호계획2025.03.191. 서론 심근경색증은 관상동맥 폐색으로 인하여 심근 조직에 산소 공급이 부족하여 발생하는 심각한 심장 질환이다. 심근경색의 주요 원인은 높은 나이, 고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 흡연, 비만과 같은 위험 요인들이며, 이로 인해 관상동맥 내 죽상경화증이 진행되어 혈관이 좁아지거나 폐쇄되어 발생한다. 심근경색 환자의 임상 증상으로는 갑작스러운 가슴 통증, 호흡 곤란, 발한, 구역감 등이 나타나며, 이를 신속하게 진단하고 치료하는 것이 매우 중요하다. 심근경색 환자의 치료 방법으로는 스텐트 삽입술, 관상동맥 우회술 등의 수술적 치료와 함...2025.03.19