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노로바이러스케이스 간호진단2개2024.10.121. 서론 1.1. 연구의 필요성 실습을 가기 전에 신생아에게 가장 흔히 발생되는 질병이 황달이라는 것을 미리 공부해갔다. 조선대학교병원 NICU로 실습을 나갔더니, 동맥관개존증(Paten Ductus Artery), 호흡곤란 증후군(Resiratory Distress Syndrome), 복수(Ascites) 선천성심장기형(congenital heart disease), 폐수종(Pulmonary edema) 로타바이러스(Rotavirus), 노로바이러스(Norovirus) 등의 많은 case 들이 있었지만, 황달(jaundice)...2024.10.12
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NICU 실습일지2025.03.111. NICU 실습일지 1.1. 분유 먹이기 분유를 먹이는 것은 간호사가 수행하는 중요한 업무이다. 분유 먹이기는 아기의 생존과 건강에 큰 영향을 미치므로 정확한 방법으로 시행해야 한다. 먼저 아기를 안는 방법이 중요하다. 요람 안기로 아기를 안아 얼굴, 배, 무릎이 모두 엄마를 향하도록 옆으로 눕힌다. 이때 아기의 골반이 엄마의 배에 닿도록 바짝 끌어안는다. 이렇게 안으면 아기가 편안함을 느낄 수 있다. 트림을 시킬 때는 한쪽 팔로 아기의 등과 머리를 받치고 나머지 손바닥으로 등을 부드럽게 두드리거나 문지른다. 아기를 세...2025.03.11
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황달 간호과정2025.03.151. 주요 건강문제의 확인 1.1. 대상자 소개 대상자는 출생 체중이 2165g인 저체중 신생아이다. 재태기간은 35+5주의 미숙아로, 출생 직후 호흡 곤란, 황달 등의 증상을 보였다. 아기의 성별은 남자이며, 출생 후 활력징후와 외형상 다른 이상 소견은 관찰되지 않았다. 출생 직후 시행한 아프가 스코어는 양호한 편이었으나, 입원기간 동안 지속적인 호흡 곤란과 황달 증상을 보여 집중치료가 필요했다. 출산력에 대해 살펴보면, 산모는 자궁 내 감염 징후로 32주경부터 관찰되었고, 고혈압으로 산전 관리를 받다가 35+4주에 계획된 제...2025.03.15
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혈액검사 임상적 의의 분석2025.02.021. 서론 1.1. 산모 및 환아 정보 산모는 30세이며 A형 혈액형(RH+)의 주부이다. 제왕절개 분만으로 첫째 아기를 출산하였고, 임신 기간 중 특별한 합병증은 없었으며 철분제와 엽산제를 복용하였다. 환아 이OO는 재태기간 34주, 출생순위 첫째, 성별 남아로 2,220g의 체중으로 태어났다. 출생 직후 울음이 미약하고 사지 청색증이 있었으며 ambu-bagging을 시행하였다. 이후 전신이 핑크빛으로 피부색이 회복되고 강한 울음을 보였으나 흉부견축과 그렁거림이 관찰되어 NICU에 입원하였다. 진단명은 Preterm 34주...2025.02.02
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정상신생아 퇴원교육2025.03.151. 정상신생아 퇴원교육 1.1. 정의 정상신생아 퇴원교육에서 정의는 다음과 같다. 신생아는 태아가 모체에서 떠난 순간부터 임신, 분만의 영향이 사라지고 태외생활로의 적응과정을 마칠 때까지를 말한다. 이 기간에 신생아는 모체의 태 안에서 자동적으로 산소나 영양을 받고 있던 상태에서 자력으로 호흡하고 영양 섭취를 하게 되는 급격한 변화가 일어난다. 이에 따라 초기의 체온 저하, 생리적 체중 감소, 피부의 낙설, 신생아 황달, 제대단단의 탈락 등 여러 현상이 나타난다. 또한 감각면에서도 영양 섭취를 위한 흡인반사는 발달되어 있으나 미...2025.03.15
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신생아 황달2025.03.301. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 코로나로 인해 지난 학기에는 실습을 교내에서 하고 첫 실습이 정신 간호학 실습이었지만, 이번 정신 간호학 실습은 교내 실습을 하게 돼서 처음으로 병원실습인 빛고을 신생아실 실습을 하면서 이상을 가진 신생아보다는 분만 신생아가 대다수라 케이스 대상자 선정에 어려움이 있었다. 이런 와중에 수업시간에 배웠던 광선요법을 하고 있는 신생아가 눈에 띄었고 케이스의 대상자로 선정하게 되었다. 신생아에게서 황달은 흔하게 발생하는 것으로 알려져 있는데 시간이 지나면 자연적으로 사라지는 것이 일반적이지만 ...2025.03.30
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신생아 황달 케이스스터디 연구2025.03.221. 서론 1.1. 사례 선정 이유 신생아 황달은 혈중 빌리루빈의 증가에 의한 것으로, 생후 첫 주 내 만삭아의 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰될 만큼 흔한 질환이다. 이러한 황달은 대부분 생후 3~4일경에 나타나 일주일 이내에 자연적으로 사라지며 대부분 큰 문제 없이 좋아진다. 하지만 일주일 이내로 사라지는 생리적 황달과 달리 병리적 황달은 신생아에게 치명적이다. 병리적 황달은 신경계에 손상을 줄 수 있어 간호사는 원인 질환을 정확하게 진단하고 신속하게 치료하는 것이 필요하다. 이렇듯 신생아에게 발생할 수 있는 흔한 질환인...2025.03.22
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미숙아 전해질불균형 간호진단2024.10.141. 서론 1.1. 연구의 필요성과 목적 미숙아(preterm infant)는 신생아 집중치료실에 입원한 아기 중 가장 높은 비율을 차지하고 있다. 미성숙은 신생아 합병증의 위험에 쉽게 노출되어 있다. 미숙아의 실제 원인은 대부분 알 수 없으나 산모의 사회경제적, 만성 의학적 상태와 행동 등 다양한 원인이라고 알려져 있다. 또한 신체기관의 미성숙으로 인해 여러 문제점도 나타난다. 이번 사례에서는 신체기관 미성숙으로 인해 분유를 먹을 시 위 잔여물이 남고, 이로 인해 구토증상이 나타나서 생기는 전해질 불균형의 위험에 대해 알아보았다...2024.10.14
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신생아 황달 간호과정2024.10.171. 신생아 황달의 이해 1.1. 병태생리 황달을 일으키는 물질은 혈중 빌리루빈이라는 물질로, 이는 대부분 적혈구가 파괴되어서 만들어진다. 생성된 빌리루빈은 간에서 대사되어 담즙으로 배설되게 된다. 그래서 파괴되는 적혈구가 많거나 생성된 빌리루빈이 미숙한 간에서 처리되지 못하면 황달이 생긴다. 신생아는 혈색소의 70%가 상대적으로 수명이 짧은 태아 헤모글로빈으로 구성되어 과다한 적혈구 파괴가 이루어지고, 또한 신생아의 간은 빌리루빈을 제거하는 능력이 저하되어 있다. 따라서 생리적 황달이 생기고, 이 증상은 출생 후 간의 빌리루...2024.10.17
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황달 문헌고찰2025.01.021. 신생아 황달 1.1. 정의 신생아 황달은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승된 상태로, 피부와 공막, 손톱이 노랗게 변화는 질환을 말한다. 혈액 내 간접 빌리루빈 또는 직접 빌리루빈이 증가하여 발병하는데, 신생아의 경우 간접 빌리루빈 유형이 흔하다. 1.2. 병태생리 빌리루빈은 적혈구의 파괴로 인한 헤모글로빈의 분해산물 중의 하나이다. 적혈구가 깨지고 거기서 나온 혈색소는 heme과 globin의 두 부분으로 분리된다. 단백질인 globin은 체내에서 다시 이용되며, heme은 알부민과 결합된 불용성 형태의 간접 빌리루빈으로 전환...2025.01.02
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