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간절제술2025.04.021. 간절제술 1.1. 정의 및 적응증 간은 해부학적으로 간겸상간막에 의해 좌우엽으로 구분되며, 간엽을 전체적으로 절제하는 것을 간엽절제, 간엽의 일부를 절제하는 것을 간부분 절제라고 한다. 간장은 풍부한 혈류량으로 인해 간절제술에 있어 출혈이 주요한 문제이다. 간절제술은 주로 간암의 치료를 위해 실시되며, 양성 종양의 경우 부분절제로도 가능하지만 악성 종양인 경우에는 가능한 간엽절제를 해야 한다. 간은 재생능력이 뛰어나 70~75% 정도까지 절제가 가능하다. 간암 이외에도 간으로 직접 침범한 담낭암이나 주위 림프절로 전이된 ...2025.04.02
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HCC 간호진단2024.10.221. 간세포암(Hepatocellular Carcinoma) 1.1. 간세포암의 정의 간세포암(hepatocellular carcinoma)은 간세포 자체에서 발생하는 원발성 간암을 말한다. 간암은 크게 전이성 간암과 간내에서 발생하는 일차성 간암으로 나뉘며, 일차성 간암 중에서도 간세포에서 유래하는 간세포암종이 가장 많은 비중을 차지한다. 따라서 간암이라고 할 때 주로 간세포암을 지칭한다. 간은 인체에서 가장 큰 기관으로 담즙을 분비하는 소화기계 장기이다. 간세포삭과 동양혈관이 주된 구성 요소이며, 임상적으로는 간 구역을 더욱...2024.10.22
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혈액·체액 정상범위 및 검사방법2024.09.131. 혈액검사의 임상적 의미 1.1. Hematology 검사 1.1.1. 검사항목과 정상범위, 임상적 의의 WBC(백혈구)는 정상범위가 4.0-10.0 E9/L 이다. 백혈구 수치가 증가하는 경우 감염증, 출혈, 종양, 조직괴사 등의 병적 상태를 나타내며, 감소하는 경우 재생불량성 빈혈, 무과립구증 등을 시사한다. RBC(적혈구)는 정상범위가 4.2-5.7 E9/L 이다. 적혈구 수치가 증가하는 경우 설사, 탈수, 다혈구혈증, 급성 중독, 폐섬유증 등을 나타내며, 감소하는 경우 빈혈, 백혈병, 출혈 등을 시사한다. Hb(...2024.09.13
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고위험 신생아 고빌리루빈혈증 간호과정2024.10.071. 신생아 고빌리루빈혈증 1.1. 신생아 고빌리루빈혈증의 개요 신생아 고빌리루빈혈증은 출생 직후 신생아의 혈중 빌리루빈 농도가 증가하여 나타나는 현상이다. 신생아의 간 기능이 미숙하여 혈중 빌리루빈을 효율적으로 배설하지 못하기 때문에 발생한다. 정상적인 경우 생후 2-3일에 나타나기 시작하여 생후 5-7일 사이에 최고치에 도달하며, 이후 점차 감소하여 생후 14일 이내에 사라진다. 신생아 고빌리루빈혈증은 대부분 생리적인 현상으로 대부분의 신생아에게서 나타나지만, 심하게 진행되면 핵황달이나 뇌증으로 이어질 수 있어 주의가 필요하다...2024.10.07
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간경화 문제2024.09.211. 간경화증 1.1. 간의 기본 기능 1.1.1. 음식물의 대사 간은 다양한 대사 기능을 수행하는데, 그 중에서도 음식물의 대사는 매우 중요한 역할을 담당한다. 간은 탄수화물, 지질, 단백질의 대사에 관여하여 영양분 균형을 유지하는데 기여한다. 간은 글리코겐 형태로 포도당을 저장하고, 필요에 따라 포도당으로 분해하여 혈류로 내보낸다. 이러한 과정을 통해 혈당 조절에 중요한 역할을 한다. 또한 아미노산으로부터 포도당을 합성하는 gluconeogenesis 과정을 거쳐 에너지 대사를 조절한다. 지질 대사 측면에서 간은 콜레스테...2024.09.21
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간질환2024.10.281. 간 질환 1.1. 간의 구조와 기능 1.1.1. 간의 해부학적 구조 간의 해부학적 구조는 다음과 같다. 간은 인체에서 가장 큰 선으로 정상 성인의 간의 무게는 약 1500g이며 오른쪽 횡격막 아래에 있고 위를 덮고 있다. 간은 겸상인대에 의해 우엽과 좌엽으로 나뉜다. 우엽의 후면과 하면은 작은 미상엽과 방형엽의 경계부분을 간문이라고 하며 이 공간을 통해 정맥, 동맥, 신경, 림프관 등이 간으로 출입한다. 간소엽은 간의 기능단위로 간의 좌우 각 엽에 5~10만 개가 있으며, 길이가 1~2mm 정도로 작고 가늘다. 간소엽은...2024.10.28
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제왕절개통증2024.11.151. 서론 1.1. 연구의 필요성 제왕절개 분만에 대한 연구의 필요성은 다음과 같다. 제왕절개수술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법으로, 마취 후유증과 감염 및 출혈의 위험성이 있다. 또한 입원기간이 자연분만보다 2~3일 더 길고, 분만 후 일상으로 돌아가는데 시간이 더 많이 걸린다. 최근 연구에 따르면 제왕절개로 태어난 아기가 자연분만으로 태어난 아기보다 면역력이 떨어지고 알레르기 위험도 5배 많으며, 비만 위험도 높다고 한다. 따라서 제왕절개 산모에 대한 연구를 통해 제왕절개 분만에 대해 잘...2024.11.15
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식도정맥류결찰술과 관련된 출혈의 위험 간호 계획2024.11.231. 간경변증 및 식도정맥류 출혈 증례 분석 1.1. 서론 간경변증은 간실질세포의 광범위한 변형과 섬유화가 특징적으로 나타나는 만성 진행성 간질환이다. 이는 과다한 알코올 섭취와 관련이 있지만 그 원인이 분명하게 규명된 것은 아니다. 우리나라에서는 B형 간염이 간경변증의 가장 흔한 원인이며, 그 다음으로 음주, C형 간염 순으로 나타난다. 간경변증은 지속적인 간 손상으로 인해 발생하며, 결국 간 조직이 섬유화되고 재생결절이 형성되어 간의 구조와 기능이 손상되는 질환이다. 이로 인해 문맥압 상승, 간기능 저하, 여러 합병증이 발생하...2024.11.23
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고빌리루빈혈증 간호과정2024.11.301. 서론 1.1. 고빌리루빈혈증의 정의 및 중요성 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승하는 현상을 말하며, 이로 인해 피부와 다른 기관의 색깔이 황달로 인해 노랗게 변색되는 특징을 보인다. 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔하게 나타나는 질환으로, 대부분의 경우 비교적 경한 경과를 보인다. 그러나 신생아 황달의 대부분은 간접 빌리루빈이 피부에 침착되어 나타나는데, 간접 빌리루빈은 신경에 손상을 끼칠 수 있기 때문에 반드시 주의를 기울여야 한다. 일단 병리적 상태로 간주하여 적절한 치료와 관리가 필요하다. 1.2. 연구의 필요...2024.11.30
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간호관리 CBL2024.10.181. 사례 분석을 통한 의사결정과정 적용 1.1. 간호현장의 의사결정 사례 ****병원 실습 시 있었던 일이다. 암 센터이며 간호간병통하서비스 병동이다. 병동은 암센터여서 항암치료를 하기 위해 월요일과 금요일이 입?퇴원 환자가 많았다. 그런데 금요일에 한 연차 있는 간호사가 갑자기 부친상으로 당일 연락을 받고 갑작스럽게 출근한지 2시간도 안되어서 퇴원을 하고 내려갔다. 이렇게 한 간호사가 빠지게 되면서 금요일의 퇴원이 많은 날에 적은 인원으로 다른 간호사들은 바쁘게 업무를 수행 했지만 각자 맡은 업무를 제시간안에 못하게 되며 퇴원...2024.10.18
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