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COPD 폐기능 저하 가스교환장애 사례연구2025.04.031. 서론 1.1. COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease)의 개요 COPD는 비가역적인 공기유통 제한을 특징으로 하는 폐질환이다. 만성염증에 의한 기도와 폐실질의 손상으로 인해 발생한다. COPD는 전 세계적으로 유병률과 사망률이 높은 질환이며 심각한 사회경제적 부담을 준다. COPD는 주된 원인인 흡연과 실내·외 공기오염, 사회경제적 상태, 호흡기감염 등 외부인자와 유전자, 연령, 성별, 기도과민반응 등 숙주인자의 상호작용으로 발생한다. 특히 흡연이 COPD의 가장 주된 원인이다. COPD...2025.04.03
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패혈증 낙상위험성2025.03.091. 서론 1.1. 사례 선정의 의의 실습을 하면서 1시간마다 활력징후와 소변량을 체크할 때 소변량이 0이고 CRRT와 Ventilator를 달고 있는 환자를 볼 수 있었다. EMR에 접속하여 MICU에 입원 중인 환자 리스트를 확인해보니 대부분 노인 환자들이었다. 그중 나이가 53세로 가장 젊은 환자가 이 환자였다. 이 환자의 경우가 어떤 증례인지 궁금하였고, 적용 중인 치료기계에 대해서도 공부할 수 있을 것이라고 생각하여 이 환자를 대상자로 선정하게 되었다. 1.2. 문헌고찰 패혈증(sepsis)은 미생물에 감염되어 전신에 심...2025.03.09
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VSIM Jennifer hoffman 간호진단2024.10.231. 천식 질환 개요 1.1. 정의 및 특징 천식은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도폐쇄 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환이다. 기도 내 염증으로 인해 천명음, 호흡곤란, 흉통, 기침 등의 증상을 보이며, 특히 야간이나 이른 아침에 심해지는 기침증상을 나타낸다. 천식은 의료자원 소모가 많은 만성질환으로, 유병률이 매우 높기 때문에 개인이나 사회에 중대한 경제적 부담을 초래하며, 국내 천식 유병률은 3.4%~4.7% 정도로, 천식 유병률이 증가하고 있으며, 주로 어린이와 고령층에서 증가하고 있다. 또한 2013년...2024.10.23
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신생아 호흡곤란 간호중재2024.09.291. 서론 신생아 호흡곤란 증후군은 주로 미숙아에서의 폐의 발달 미숙으로 인한, 폐의 지속적인 팽창을 유지시켜 주는 물질인 폐 표면 활성제(pulmonary surfactant)가 부족하여 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전의 하나이다. 호흡부전을 기본으로 하여 궁극적으로 여러 장기의 부전을 초래하는 증후군을 나타내므로 호흡 곤란 증후군이라 칭하며, 유리질막병과 동의어이다. 미숙아들은 폐의 발달이 완성되지 않아 폐표면활성제의 생성 및 분비가 부족하여 호흡곤란 증후군이 잘 발생한다. 폐표면활성제는 폐포의 표면장력을 낮추어 ...2024.09.29
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미숙아 RDS2024.09.261. 미숙아 RDS 관리 1.1. 미숙아의 특징 미숙아는 솜털이 과다하게 많고 태지가 거의 없으며, 피하지방이 적다. 머리카락은 가늘고 솜털 같으며, 머리와 몸통의 비율 차이가 정상보다 크기 때문에 열손실이 많다. 관절이 이완되어 있으며 인위적인 힘에 의해 쉽게 조작되고 늘어져 있다. 미숙아는 파악반사, 빨기반사, 연하반사가 없거나 미약하고 빈번하게 무호흡 증상이 있으며, 환기가 저하된다. 또한 위장관의 기능이 저하되어 종종 복부 팽만이 나타나며, 영양소 흡수 및 저장능력이 약하다. 손바닥, 발바닥의 주름이 적거나 없고, 체온조절...2024.09.26
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ccu 케이스2024.09.241. 허혈성 심근병증 1.1. 병태생리 심장은 크게 3개의 관상동맥을 통해서 산소와 영양분을 공급받고 일생 동안 혈액을 전신으로 펌프질하는 중요한 기관이다. 따라서 관상동맥에 이상이 생기는 경우에는 심장, 보다 정확하게는 심장근육이 이차적으로 영향을 받을 수 밖에 없다. 관상동맥의 가장 안쪽 층은 내피세포로 둘러싸여 있는데, 이 내피세포가 건강한 경우에는 동맥경화증이나 혈전 등으로 인한 협착 및 폐색이 잘 일어나지 않도록 구성되어 있다. 그러나 내피세포가 손상되고 기능이 떨어지면 관상동맥 안을 흘러가던 혈액 속에 포함된 혈소판 및...2024.09.24
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최신 미숙아특징에 따른약물검사 치료 간호사정 건강문제자료수집 진단 2개2024.09.191. 미숙아와 호흡곤란증후군 1.1. 미숙아의 특성과 건강문제 미숙아는 재태기간 37주 미만에 출생한 신생아를 말한다. 미숙아는 신체적, 생리적 미성숙으로 인해 다양한 건강문제를 겪게 된다. 첫째, 미숙아는 작고 야윈 외모를 보인다. 체중과 신장이 작고 피부에는 솜털과 태지가 많이 있다. 머리에 비해 몸통이 상대적으로 크며, 관절이 이완되어 있고 신생아 반사가 약하거나 없을 수 있다. 또한 피부 색깔이 적색 또는 분홍색이고 혈관이 잘 보이는 특징이 있다. 둘째, 미숙아는 호흡기계가 미성숙하여 호흡곤란증후군의 위험이 높다. 미...2024.09.19
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폐렴2024.09.241. 폐렴 개요 1.1. 폐렴의 정의 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다. 다양한 원인에 의해 폐포가 삼출액으로 채워짐으로써 폐 조직이 경화되는 폐 실질조직의 염증성 과정이다. 폐렴의 발생 원인은 감염성 요인이 주된 원인이지만, 화학물질이나 이물질의 흡인, 방사선 치료 등에 의해서도 발생할 수 있다. 최근에는 새로운 세균의 등장으로 인해 폐렴이 다시 주요한 건강 문제로 대두되고 있다. 1.2. 폐렴의 분류 1.2.1. 지역사회 획득 폐렴 지역사회 획득 폐렴(Community Acqui...2024.09.24
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심부전 체액부족 간호진단2024.09.281. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 요즈음 사람들은 바쁜 생활에 지치며 극심한 스트레스와 스트레스를 풀기 위해 흡연, 음주를 많이 한다. 그에 따라 심장 받는 부담은 증가되고 따라서 심장질환도 증가하게 되었다. 그 중 하나로 울혈성 심부전은 심장이 점차 기능을 잃으면서 폐나 다른 조직으로 혈액이 모이는 질환을 말한다. 현재 인구의 고령화로 심부전 환자가 증가하고 있고, 심부전의 조기 진단 기술의 발달로 심부전의 예방 및 치료에 많은 연구가 집중되고 있다. 우리나라의 경우에는 50세 이상 인구의 약 1%, 80세 이상 노령층...2024.09.28
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SICU 케이스2024.09.131. 서론 1.1. 연구목적 외과계 중환자실로 실습을 나가면서 수술 후의 환자를 간호하는 모습에 큰 관심을 갖게 되었습니다. 다양한 심장, 암 질환의 수술을 받은 환자 중에서 특히 폐렴에 대해 많은 관심을 갖게 되었습니다. 폐렴은 흡연력이 가장 큰 원인이지만 최근 우리나라의 공기질이 미세먼지로 인해 매우 나빠진 만큼 폐렴이 더 이상 남의 이야기만이 아니라고 생각했습니다. 때문에 폐렴과 폐렴 환자의 간호에 대한 공부를 더 하고 싶어 폐렴 환자로 대상자를 선정하게 되었습니다. 1.2. 질병에 대한 문헌 고찰 폐렴은 세균, 바이러스, ...2024.09.13
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