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ICU 케이스2024.11.291. 서론 1.1. 폐렴의 병태생리 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴이 있다. 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다. 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 액체가 허파꽈리를 채우면 세균은 포식작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 허파꽈리로 이동하게 만들...2024.11.29
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아동 폐렴 급성통증2024.10.091. 서론 1.1. 폐렴의 정의 및 중요성 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 호흡기 질환으로, 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중 하나이다. 폐렴은 주로 바이러스나 세균에 의해 감염되어 발생하며, 모든 연령대에서 발생할 수 있으나 0~4세 연령대에서 폐렴 발생률이 가장 높다. 세균이나 바이러스가 호흡기에 침투하면 폐조직이 손상되어 가래가 더 많이 생성되고 잘 빠지지 않아 폐 안에 고이게 된다. 이렇게 손상된 폐조직은 병원체가 자라기 좋은 환경이 되어 염증을 일으키고 폐를 계속해서 망가뜨리는 악...2024.10.09
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Cardio echo2024.10.311. 심부전(Congestive Heart Failure) 1.1. 정의 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 이완 기능이나 수축 기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환이다. 즉, 인체가 휴식이나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해내지 못하는 상태를 말한다. 그러나 심부전은 그 자체가 질병은 아니며, 심장의 부적절한 수축으로 인해 나타나는 증상을 통칭하는 용어이다. 심부전의 원인이 무엇이든 간에 심박출량이 저하되어 폐정맥...2024.10.31
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폐결핵 가스교환2024.10.311. 폐결핵 1.1. 병리과정과 합병증 1.1.1. 원인균 및 전파 경로 결핵의 원인균은 세균인 mycobacterium tuberculosis이다. 이 균은 호기성 세균으로 공기 중에서 천천히 증식할 수 있으며, 열, 직사광선, 소독제, 자외선 등에 의해 쉽게 파괴된다. 결핵은 비말 감염을 통해 전파되는데, 감염된 사람의 기침이나 재채기를 통해 균이 공기 중으로 배출되고, 이를 주변 사람들이 들이마심으로써 감염된다. 특히 밀접하고 지속적인 접촉이 있을 경우 감염 위험이 높아진다. 최근에는 면역저하 환자와 고령자의 증가로 인해 ...2024.10.31
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흉막삼출 진단2024.10.031. 서론 사례연구 선정이유 현재 ㅇㅇ 병원에서 실습하고 있는 곳은 7A병동으로 호흡기계이다. 호흡기계의 대부분의 환자분들은 연령대가 40대~80대로 다양하지만 그 중 70,80대가 가장 많고, 질병은 여러 진단명 중 폐렴(Pneumonia)이 가장 많았다. 그래서인지 여러 진단명 중 나에게 생소한 Pleural effusion이 눈에 띄었고, case로 선정하여 공부를 해보고 싶다는 생각이 들었다. 또한 대상자의 Vital sign 과 여러 검사를 위해 함께 이동할 때 대상자와 많은 이야기를 하였고 자연스레 대상자와 라포를 형성 ...2024.10.03
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급성 폐부종 사례 연구 응급실 간호2024.10.111. 개요 1.1. 정의 폐부종(Pulmonary Edema)은 폐간질 및 폐포에 체액이 과도히 축적되어 호흡이 곤란해지는 질환이다" 1.2. 원인 및 위험요인 폐부종의 원인 및 위험요인은 크게 심인성과 비심인성으로 나뉜다. 심인성 폐부종은 심장의 질병이나 장애가 원인이 되어 발생한다. 대표적인 원인으로는 급성 심근경색, 심부전, 승모판 협착증 등이 있다. 이 경우 심부전에 따른 폐정맥 정수압의 상승으로 인해 폐부종이 유발된다. 또한 좌심실 기능 저하로 인한 심박출량 감소도 주요 원인이 된다. 비심인성 폐부종은 심장 질환이 없...2024.10.11
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심장질환 환자의 간호중재2024.09.051. 심근경색 간호 1.1. 심근의 허혈과 관련된 급성통증 심근의 허혈과 관련된 급성통증은 심근경색의 가장 중요한 증상이다. 심근경색 시 혈압과 맥박은 떨어지며 발열의 증상과 함께 호흡곤란의 증상이 나타난다. 이때 흉통은 심근경색의 가장 두드러진 증상으로, 가슴, 상복부, 턱, 등, 팔 등으로 방사될 수 있으며 통증의 양상은 조이는 듯한 느낌, 타는 듯한 느낌, 압박감, 상복부 불편감으로 나타난다. 심근이 허혈, 손상, 경색이 되면 심전도의 변화를 가져온다. 따라서 심전도 검사를 통해 심근의 특정 부분이 손상되어 있음을 알아낼...2024.09.05
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아동간호학 실습 폐렴 사례연구 및 간호과정2024.12.241. 서론 1.1. 연구의 필요성 폐렴은 주로 영아와 어린 아동에게서 자주 발생하는 질환으로, 세기관지 및 폐의 폐포 공간에 발생한 염증이나 감염이다. 미국의 보고에 따르면, 매년 5세 미만의 소아 1,000명 중 약 40명(4%)에서 폐렴이 발생하고 5~14세 소아 1,000명당 약 15명에서 발병한다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저 질환에 따라 감기와 유사한 정도의 경미한 폐렴에서부터 사망에 이를 수 있는 심각한 폐렴 등 다양한 임상양상을 보인다. 이에 따라 진단, 치료제의 선택, 치료기간 및 예후 등이 달라질 수 ...2024.12.24
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패혈증 간호진단2025.05.111. 서론 1.1. 패혈증의 개요 패혈증은 심각한 감염에 의해 유발되는 전신적인 염증 반응 상태이다. 감염원이 혈류를 통해 전신으로 퍼지면서 면역 체계가 과도하게 반응하여 발생한다. 이로 인해 발열, 저혈압, 장기 기능 저하 등의 증상이 나타난다. 패혈증은 빠른 진단과 적절한 치료가 이루어지지 않으면 치명적인 결과를 초래할 수 있는 중증 질환이다. 주요 원인 병원균으로는 장내세균, 포도알균, 폐렴구균 등이 있으며, 특히 면역력이 저하된 고령자와 중증 환자에게서 호발한다. 패혈증의 증상으로는 고열, 오한, 발한, 빈맥, 저혈...2025.05.11
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아동간호 폐렴 간호진단2025.04.081. 서론 1.1. 아동간호에서의 폐렴 관리 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 감염성 병원체에 의해 발생하는 폐의 염증 질환이다. 이로 인해 기침, 가래 배출, 호흡곤란 등의 폐 관련 증상과 더불어 전신 증상인 발열, 구토, 근육통 등이 나타날 수 있다. 폐렴은 감염 경로에 따라 지역사회획득 폐렴과 병원성 폐렴으로 구분된다. 지역사회획득 폐렴은 건강한 사람도 감염될 수 있으나 70% 이상이 기저 질환자나 면역력이 저하된 사람에게서 발생한다. 이들의 사망률은 6-13% 수준이며, 특히 노인이나 허약자에게서 더 높다. 병원성 ...2025.04.08
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