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폐렴간호진단(진단적,치료적,교육적2024.09.091. 폐렴의 개요 1.1. 폐렴의 정의 폐렴(pneumonia)은 폐의 작은 기낭(폐포)과 그 주변 조직의 감염이다. 전세계에서 가장 일반적인 사망 원인이고 종종 폐렴은 다른 심각한 만성 질병이 있는 환자들에서 사망을 야기하는 마지막 질병이다. 어떤 유형의 폐렴은 예방접종으로 예방할 수도 있다. 미국에서 매년 약 4~5백만 명이 폐렴에 걸리고(코로나19로 인한 폐렴 제외), 이 중 약 55,000명이 사망한다. 미국에서 폐렴(인플루엔자와 함께 발생하는 폐렴을 포함)은 8번째 주요 사망 원인이고, 첫 번째 감염성 사망 원인이다. 폐...2024.09.09
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간호기록지 예시2024.09.071. 환자 기록 1.1. 사망 사망은 이 환자 기록에서 가장 중요한 내용 중 하나이다. 이 내용을 자세히 살펴보면, 환자가 혼수 상태에 있었고 동공이 확장되어 있었으며, 호흡이 완전히 멈추고 심전도 파형이 평탄화되었다고 기록되어 있다. 담당 의사가 사망을 선언했고, 사후 처리로 기관삽관, 산소공급, 도뇨관, 중심정맥관, 심전도 모니터링 등이 제거되었으며 퇴원 처리가 이루어졌다. 이처럼 이 환자는 사망에 이르렀고, 의료진이 사망 확인과 사후 처리를 신속히 진행했음을 알 수 있다." 1.2. 도뇨 및 방광 세척 도뇨 및 방광 세척에 ...2024.09.07
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폐렴2024.10.031. 폐렴의 정의와 개요 1.1. 폐렴의 정의 폐렴은 여러 종류의 바이러스나 박테리아 또는 독성 물질 등에 의해 기관지에 급성으로 폐 실질에 염증이 생기는 질환이다. 폐포가 삼출액으로 채워짐으로써 폐 조직이 경화되는 염증성 과정이 발생하는 것이다. 이러한 폐렴은 직접 걸릴 수 있고 합병증으로 나타날 수 있다. 과거에는 폐렴이 주요 건강문제였으나, 최근 항생제 치료법의 발전으로 인해 더 이상 큰 문제가 되지 않게 되었다. 그러나 최근에는 새로운 내성균이 등장하여 폐렴이 다시 중요한 질병으로 대두되고 있다. 특히 노인층에서 폐렴은 여...2024.10.03
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임상포트폴리오2024.08.291. 호흡기 내과 실습 중 만난 이**(F/75)님 사례 1.1. 활력징후 및 의식수준 관찰 대상자의 활력징후와 의식수준은 다음과 같이 관찰되었다. 전원 당시 BP: 100/57, T: 36.2, P: 98, RR: 27회로 측정되었다. 대상자의 의식수준을 Glasgow Coma Scale로 평가한 결과, 눈뜨기(E) 3점, 언어반응(V) 3점, 운동반응(M) 5점으로 총 11점이었다. 이는 대상자가 눈을 뜨면서 적절하지 않은 단어를 사용하고 지시대로 움직일 수 있는 정도의 의식수준임을 나타낸다. 활력징후 모니터링 결과 BP: 1...2024.08.29
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간호진단 - 잦은 구토와 관련된 기도흡인의 위험성 - 배설물의 접촉과 부동자세와 관련된 피부 통합성 장애 위험성2024.09.251. 간호대상자 활용 시나리오 사례연구(성인간호실습Ⅳ) 1.1. 시나리오 작성 경주동국대학교병원 내과계중환자실에 입원한 72세 남성 김OO 님의 시나리오는 다음과 같다. 김OO 님은 평소 술과 담배를 하지 않던 분으로 8월 2일 12시부터 흉통과 복부의 날카로운 통증을 호소하며 구토 증상이 있어 8월 2일 20시경 본원 응급실을 통해 중환자실에 입원하였다. 특정 식품 및 제품에 대한 알레르기 반응의 위험은 없었다. 키는 173cm, 체중 75kg으로 BMI 25.06으로 과체중 상태였으며 복부가 팽만되어 단단하게 촉진되었다. ...2024.09.25
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배꼽.황달 어머니 교육2024.09.171. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 아동간호학실습1인 광주빛고을여성병원의 신생아실에서 실습을 하면서 신생아들을 살피고 신생아들이 어떤 간호중재를 제공 받는지 자세히 관찰했다. 출생 후 생리적인 황달로 빌리루빈 수치가 증가하여 광선요법 후 8층 신생아실로 이동한 신생아를 대상으로 초점을 맞춰 간호중재에 따라 신생아들이 어떤 영향을 받는지 알아보고 그에 맞는 최선의 간호활동을 제공하기 위하여 본 연구를 시작하게 되었다. 2. 문헌고찰 2.1. 정상신생아 정상신생아는 태내에서 38~40주간 머물다가 전혀 다른 공기 중에 첫 울...2024.09.17
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괴사성 폐렴2024.09.131. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 폐렴은 우리나라 노인의 주요 사망 원인 중 하나이다. 폐렴은 감기와 유사한 증상을 동반하지만 경우에 따라 심각한 합병증인 괴사성 폐렴이 발생할 수 있어 대상자를 사망에 이르게 할 수 있는 질병이다. 실습 중 괴사성 폐렴으로 입원한 환자를 관찰하면서 이 질병에 대해 보다 깊이 있게 이해하고 간호 문제들을 해결하여 환자의 빠른 회복을 돕고자 하였다. 따라서 본 연구를 통해 괴사성 폐렴의 병태생리, 증상, 진단, 치료 및 간호 중재 등을 문헌과 관찰을 통해 살펴보고자 한다. 2. 폐렴의 정의와...2024.09.13
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아동 기저귀발진 a2024.09.271. 서론 1.1. 연구의 필요성과 목적 기저귀 피부염은 생후 1년 이내에 흔히 발생하는 가장 흔한 피부염으로, 기저귀 착용으로 인하여 직접적, 간접적으로 발생하는 급성 염증성 피부질환 중의 하나이다. 정상 신생아의 기저귀 피부염 발생 시 문제점과 이후 문제가 될 수 있는 사항을 심층적으로 살펴봄으로써 이에 대한 간호 사례를 통하여 적절한 간호과정을 계획하고, 이에 따른 적합한 간호 수행을 실시함으로써 기저귀 피부염 간호의 내용에 대하여 심층적으로 살펴보고자 한다. 2. 신생아의 기저귀 피부염 2.1. 신생아기의 정의 신생아는 ...2024.09.27
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성인간호학 호흡기계2024.09.201. 기관절개관 간호와 흡인 1.1. 기관절개관 간호 1.1.1. 기관절개관의 종류 기관절개관은 2~3번째 또는 4번째 기관환(tracheal ring)을 절개하여 영구적이거나 일시적으로 누공을 만드는 의료 장치이다. 기관절개관의 주요 종류에는 일반절개관과 특수기관절개관이 있다. 일반절개관은 외관, 덮개(obturator), 내관으로 구성된다. 덮개는 외관에 끼워 절개관 삽입 시 기관 손상을 최소화하고 외관을 안내하는 역할을 하며, 삽입 즉시 제거하여 내관으로 바꿔 끼워야 한다. 또한 커프가 있어 상기도의 분비물이 하부기도로 ...2024.09.20
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폐렴 케이스2024.11.131. 폐렴 사례 보고서 1.1. 일반적 배경 대상자 김OO(가명)은 70세 남성으로 상세불명의 폐렴 진단을 받고 입원하였다. 대상자는 흡연력 50년, 음주력 50년의 병력이 있으며, 부비동암 수술을 받은 적이 있다. 최근 일주일 전부터 기침, 가래, 고열 증상이 있어 본관 3병동에 입원하였다. 입원 당시 체온이 38.3°C로 고열 상태였으며, 이마 열감과 얼굴 홍조 증상을 보였다. 대상자는 딸과 함께 생활하며 경제상태는 중간 수준인 것으로 확인되었다. 현재 환자는 불안정한 정서 상태를 보이고 있으며, 빨리 집으로 가기를 원하고 있...2024.11.13
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