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폐색전증 case2024.09.051. 서론 1.1. 연구의 필요성 폐색전증은 주로 하지의 심부 정맥에서 발생한 혈전이 이동하여 폐동맥 혈관을 막음으로써 발생하며 미국의 경우 연간 50만 명 이상에서 발생할 정도로 비교적 흔한 질환이다. 적절한 치료를 하지 않을 경우 사망률이 18~35%, 적절한 치료 시에는 사망률이 8%까지 감소하는 것으로 보고되고 있으며, 대부분 사망에 이르는 시간이 짧아서 사망 전 진단율은 약 10~30% 수준으로 알려져 있다. 이러하듯이 폐색전증은 심한 경우 환자가 사망할 수 있는 비교적 흔한 급성질환으로 정확한 진단 후 적절한 치료가 조...2024.09.05
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신경외과 케이스2024.11.101. 서론 1.1. 사례선정이유 고령 대상자들에게 가장 위험한 것은 낙상이다. 하지만 조심하더라도 낙상은 빈번하게 일어난다. 낙상으로 인해 머리 쪽에 큰 충격이 가해지면 경막하공간에 출혈이 생겨, 입원하는 case를 많이 볼 수 있기 때문에 이 질병에 대해 관심을 가지게 되었고 그에 대한 정확한 이해와 적절한 간호중재를 모색하기 위해 이 사례를 선정하게 되었다. 1.2. 질환에 대한 문헌고찰 1.2.1. 경막하출혈의 정의 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관...2024.11.10
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투석 헤파린2025.01.261. 투석 헤파린 1.1. 혈액 응고의 메커니즘 혈관이 손상되면 혈소판 활성화 과정이 일어나서 혈소판이 활성화된다. 활성화된 혈소판은 ADP나 thromboxane과 같은 물질을 분비하고 서로 붙어 글라이코프로테인이 발생한다. 이때 fibrinogen이 응집하여 혈액응고가 시작된다. 또한 혈관 손상은 조직 인자(tissue factor)를 노출시키게 되고, 이 조직 인자는 prothrombin을 thrombin으로 활성화시킨다. 이 thrombin은 fibrinogen을 fibrin으로 전환시켜 혈전을 형성하게 된다. 이러...2025.01.26
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항응고제 컨퍼런스 발표 준비 자료2025.01.301. 항응고제(Anticoagulant) 개요 1.1. 항응고제의 정의 항응고제의 정의는 다음과 같다. 항응고제는 혈액의 응고 능력을 감소시켜 혈관 내에 비정상적으로 발생하는 혈전의 형성을 방지하는 약물이다. 혈전은 혈관 속에서 혈액이 굳어진 덩어리를 의미한다. 혈전 생성은 보통 혈관 손상을 복구하는 과정에서 생기며 혈소판 응집과 혈액 응고의 두 단계로 이루어진다. 혈관에 손상이 생기면 먼저 혈구 세포의 하나인 혈소판이 손상 부위에 부착되어 덩어리를 만들고, 그 후에 혈액 응고 단백질들이 섬유소 망을 형성하여 단단히 뭉치게 함으...2025.01.30
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혈장 분리2024.11.061. 실험 개요 1.1. 혈청, 혈장, 전혈의 개념 및 특징 혈청, 혈장, 전혈의 개념 및 특징은 다음과 같다. 혈액은 혈구와 혈장으로 구성되어 있다. 혈구는 적혈구, 백혈구, 혈소판으로 이루어져 있으며, 혈장은 주로 수분으로 이루어진 액체 성분이다. 혈장은 혈액 속의 유형성분인 적혈구, 백혈구, 혈소판 등을 제외한 부분으로, 담황색을 띠는 중성의 액체이다. 혈장에는 생명유지에 필수적인 혈액응고인자, 전해질 등이 포함되어 있다. 혈청은 혈장에서 섬유소원(피브리노겐)을 제거한 나머지 부분이다. 혈액을 시험관에 넣어 두면 응고하...2024.11.06
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항응고제 출혈위험성2024.11.191. 간호진단: 항응고제 투여와 관련된 출혈위험성 1.1. 병태생리와 위험요인 항응고제 투여와 관련된 출혈위험성의 병태생리와 위험요인은 다음과 같다."" 항응고제 투여 시 혈액 속 혈소판의 응집이 억제되어 혈전 생성이 감소하게 된다. 하지만 이로 인해 혈액이 쉽게 응고되지 않아 출혈의 위험이 증가하게 된다. 즉, 항응고제는 혈액응고 인자들의 작용을 억제하여 출혈에 대한 저항성을 낮추는 약물이다."" 항응고제 투여와 관련된 주요 위험요인은 다음과 같다."" - 고령: 나이가 많을수록 약물 대사가 저하되고 출혈 위험이 증가한다."...2024.11.19
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승모판협착증2024.11.191. 서론 1.1. 질환의 정의 및 이해 승모판막은 좌심실과 좌심방 사이에 위치하는 판막으로, 이는 좌심실로 들어간 혈액이 좌심방으로 역류되는 것을 방지하는 역할을 한다. 이러한 승모판막이 좁아지는 질환이 승모판 협착증이다.""승모판 협착증은 심장의 좌심방과 좌심실 사이의 승모판막이 좁아지는 질환이다. 판막이 좁아지게 되면 판막이 잘 열리지 않아 심장의 이완기에 혈류가 좌심방에서 좌심실로 흐르는 것에 지장이 생기게 된다. 승모판이 좁아지게 되면 이완기에 좌심방의 압력이 높아지게 되고, 다음 수축기에 전신으로 혈액을 보내주기 위한 ...2024.11.19
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응급실뇌출혈 간호과정2024.10.251. 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage) 1.1. 정의 및 병태생리 뇌내출혈은 뇌 내부에서 발생하는 출혈을 말하며, 두개 내에 출혈이 있어 생기는 모든 변화를 의미한다. 이는 출혈성 뇌졸중으로도 알려져 있다. 뇌내출혈은 모든 뇌졸중의 약 10% 정도를 차지하며, 예후가 나쁜 편이다. 30일 사망률이 40~80%에 이르고, 발병 환자의 절반 이상이 48시간 이내에 사망할 정도로 위험한 질환이다. 뇌내출혈의 병태생리를 살펴보면, 뇌의 혈관이 약하거나 비정상적이거나 비정상적인 압력을 받을 경우 발생할 수 있다. 고...2024.10.25
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뇌경색2024.11.121. 뇌경색 정의 및 개요 1.1. 뇌경색 정의 뇌경색이란 환자의 뇌 조직이 괴사하여 융해되는 질환을 의미한다. 환자의 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있다. 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남게 된다. 뇌경색은 급성 뇌졸중의 주요 원인으로, 신속한 치료와 적절한 관리가 매우 중요하다. 1.2. 뇌경색의 유형 뇌경색의 유형은 크게 세 가지로 나뉜다"". 첫째, 뇌색전증은 심장질환이 있거나 목의 혈관에 동맥경화 등의 혈...2024.11.12
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tia2024.11.121. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 신경계는 인체에서 가장 분화된 조직으로 신체전반의 조절과 통제기능을 담당하고 있다. 우리나라 사망원인 2위가 뇌혈관질환(뇌졸중)인 만큼 발생 빈도는 점차적으로 증가하고 있다. 일과성 허혈 발작은 24시간 이내에 완전히 증상이 없어지지만, 이런 전구증상에도 병원을 방문하지 않게 되면 다른 증상이 따라오고 신경학적 결손이 올 가능성이 크기 때문에 진단을 받는 것이 중요하다. 신경계라는 부분이 복잡하기도 하고 인체의 중요한 부분 중 하나이기 때문에 일과성 허혈성 발작인 TIA 에 대해 연구해보...2024.11.12
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