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투석2025.01.201. 투석의 개요 1.1. 투석의 정의 투석이란 확산, 삼투, 초여과라는 원리에 의해 수분과 용질이 반투막을 통과하여 이동하는 것이다. 투석은 혈액요소질소와 크레아티닌 등 단백질 최종 대사산물과 체내 과잉 수분을 제거하며, 전해질 및 산-염기 균형을 조절하고 요독증상을 완화하며 고혈압을 조절하고 빈혈 상태를 개선하여 사회적 재활과 삶의 질 향상을 목적으로 한다. 투석은 사구체 여과율이 약 15mL/min/1.73m2 이하일 때, 오심, 구토, 식욕부진, 피로감, 호흡곤란, 소양증, 골이영양증, 발육 부진 등의 유의한 요독증이 있을...2025.01.20
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성인 욕창 위험성 간호과정 간호진단2024.11.101. 성인간호학실습Ⅱ 사례연구 보고서 1.1. 일반병동 자료사정 1.1.1. 입원상태 및 병력 입원상태 및 병력은 다음과 같다. 대상자는 외래를 통해 입원하였고, 보호자 부축 상태로 입원하였다. 입원시 동반자는 가족이었다. 활력징후는 혈압 120/80 mmHg, 체온 35.9°C, 맥박 56회/분, 호흡수 22회/분, 산소포화도 93%였다. 신체계측 결과 체중은 60kg, 신장은 150cm이었다. 대상자가 입원한 주된 이유는 general weakness로, 이후 세브란스 병원에서 폐렴 진단을 받고 치료를 받은 후 CRP 호...2024.11.10
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저인산혈증2024.11.261. 체액과 전해질 1.1. 체액 1.1.1. 세포외액 세포외액은 체중의 20%를 차지하며, 혈장액, 간질액, 체강액 등으로 구성되어 있다. 세포외액은 세포에 영양분과 수분, 전해질을 공급하고 노폐물을 운반하는 역할을 한다. 또한 체온 조절을 위한 용매 역할도 수행한다. 세포외액의 삼투질 농도는 275~295 mOsm/kg 사이로 유지되는데, 이는 세포 내외 간의 수분 분배를 적절히 유지하기 위함이다. 세포외액의 주요 양이온은 나트륨(Na+)이며, 세포내액의 주요 양이온은 칼륨(K+)이다. 이러한 세포 내외의 이온 농도 차이...2024.11.26
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담낭염 담석증2025.01.141. 서론 1.1. 담낭염과 담석증의 정의 및 원인 담낭염(cholecystitis)은 담관의 폐쇄에 따른 이차적인 세균 감염으로 생기는 염증성 질환이다. 급성 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으킨다. 만성 담낭염은 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 발생한다. 담석증(cholelithiasis)은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결, 침착되어 형성된 결정성 구조물(담석)로 인해 ...2025.01.14
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흡인성 폐렴 컨퍼런스 간호과정2024.11.101. 서론 1.1. 연구의 필요성 12월 1일부터 12월 6일까지 시행되는 이번실습에서 권OO할머니를 case로 선택하여 간호과정을 적용하게 되었다. 권OO할머니는 평상시에 큰 움직임이 없으시며 주 진단명으로 Aspiration pneumonia, type II DM 진단받으셨다. 체내 전해질 균형이 적절히 이루어 지지 않아 신체 전반에 걸쳐 부종이 심하신 편이며, 흡인성 폐렴으로 인해 기관내 객담배출이 원활하지 않아 호흡에 장애를 받고 계신다. Ventilation없이 자가호흡이 힘드시며 주기적으로 욕창관련 체위변경과 sucti...2024.11.10
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신장이식 간호진단2024.08.151. 서론 1.1. 만성신부전의 중요성 만성신부전은 지속적으로 신장 기능이 저하되어 결국 말기 신부전에 이르게 되는 질환이다. 만성신부전은 만성적이고 비가역적인 상태로, 신기능의 15% 미만까지 떨어지게 되면 다양한 합병증을 동반하며 생명유지가 어려워진다. 이처럼 만성신부전은 환자에게 심각한 상태를 초래하고 사망률을 높일 수 있기 때문에 그 중요성이 매우 크다고 할 수 있다. 최근 우리나라의 만성신부전 환자 수가 매년 증가하고 있는데, 이는 인구 고령화와 만성질환의 증가에 기인한 것으로 보인다. 통계청 자료에 따르면 2021년 ...2024.08.15
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성인간호학 전해질 요약2024.09.021. 염증반응 1.1. 염증반응의 단계 염증반응의 단계는 다음과 같다. 혈관반응 단계에서는 일시적인 혈관 수축 후 히스타민에 의해 혈관이 확장되고 충혈되며 열감과 발적이 나타난다. 이후 세포반응 단계에서는 변연화, 화학주화성 순으로 진행된다. 변연화 단계에서는 혈액 정체로 인해 혈관 내벽을 따라 백혈구가 모이게 되고, 화학주화성 단계에서는 혈관벽을 뚫고 나온 백혈구가 손상 부위를 향해 이동하게 된다. 이때 이동하는 백혈구의 종류는 염증의 경과 시간과 자극의 유형에 따라 다양하며, 초기에는 주로 호중구, 이후 24~48시간 후에...2024.09.02
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성인간호학 투석 정리 자격증 노트2024.12.101. 투석의 개요 1.1. 투석의 정의 투석은 확산, 삼투, 초여과라는 3가지의 원리에 의해 수분과 용질이 반투막을 통과하여 이동하는 것이다. 확산은 반투막 통해 입자의 농도가 높은 곳에서 낮은 곳으로 두 구간의 농도가 같아질 때까지 입자가 이동하는 것이며, 투석 시 환자 체내의 요소, 크레아티닌, 요산 등의 노폐물과 전해질 제거에 작용한다. 삼투는 삼투압이 낮은 곳에서 높은 곳으로 수분이 이동하는 것으로, 환자 체내의 과다수분을 제거하는 방식이다. 초여과는 혈액과 투석액 사이의 반투막을 통한 수분의 이동이지만, 조작적으로 적용된...2024.12.10
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고체온 간호과정2024.12.051. 감염과 관련된 고체온(Hyperthermia) 1.1. 간호사정 1.1.1. 주관적 자료 대상자는 "선생님. 저 열 나는 것 같은데 체온 한 번 재 주세요.", "몸에 힘이 없고 으슬으슬 한 것 같아요.", "열 언제 떨어질까요?", "이불 좀 덮어주세요.", "추워요..."와 같은 주관적인 호소를 표현하였다""대상자는 발열로 인한 열감, 전신허약감, 오한, 한기 등의 증상을 호소하는 것으로 나타났다. 특히 체온 상승, 열 지속 기간, 추위를 호소하며 간호사의 중재를 요청하고 있음을 알 수 있다. 이를 통해 대상자가 호소하...2024.12.05
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임상병리사 임상미생물학 총정리2024.12.181. 성인간호실습 사례보고 1.1. 간호과정 사례보고 대상자 관련 진단명 자율학습 진단명: Fracture(골절)은 강한 외력이 작용하여 뼈가 부분적으로 또는 완전히 엇나가 뼈의 연속성이 소실된 상태이다. 이에 따른 대표적인 임상 증상으로는 통증과 압통, 부종과 종창, 변형, 손상부위 반상출혈 및 타박상, 기능 상실, 근경력, 염발음, 감각변화, 쇼크 등이 나타난다. 진단을 위해서는 X-ray, CT, MRI 등의 영상 검사가 사용된다. 이러한 골절은 정복, 고정, 재활 등의 치료를 통해 치유된다. 간호사는 부동, 감염예방, ...2024.12.18