1. 보험심사관리사의 이해 1.1. 보험청구 심사자의 주요 업무 및 역할 보험청구 심사자의 주요 업무 및 역할은 다음과 같다. 진료비 심사청구는 주요 업무이며, 심사기준 관리 및 교육, 외부기관 협조(국민건강보험공단, 건강보험심사평가원), 수가 관리, 민원 처리 등의 업무를 수행한다. 보건복지부는 보험료율 및 보험료 부과기준 결정, 요양급여 범위 결정, 급여의 상대가치 결정, 건강보험공단 예산 및 규정 승인, 건강보험 정책 결정 등의 기능을 가지고 있다. 국민건강보험공단은 보험급여 관리, 노인장기요양보험, 급여사후관리, 보험료...