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신생아 저혈당 간호과정 A2024.09.091. 고위험 신생아 질환 1.1. 신생아 괴사성 장염 신생아 괴사성 장염(Necrotizing Enterocolitis, NEC)은 미숙아의 생명에 심각한 위협을 주는 합병증 중 하나이다. 대장과 소장 점막의 국소괴사로 시작하여 빠른 속도로 괴사가 확산되기 때문에 조기에 발견하여 치료하지 않으면 장천공이나 경색증을 초래한다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 대장이나 소장에 일시적인 혈액단락을 유발했던 산전의 저산소증으로 인해 조직관류 저하가 장내 감염의 감수성을 높임으로써, 면역체계가 취약한 미숙아에게 특히 괴사성 장염의 ...2024.09.09
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젖산산증 케이스2025.01.151. 알코올 중독 1.1. 알코올 중독의 정의 및 특성 알코올 중독은 일반사회에서 허용되는 영양적 또는 사회적 용도 이상의 주류를 과량으로 계속해서 마심으로써 신체적, 심리적, 사회적 기능을 해치는 만성적 행동장애이다. 미국의학협회에 따르면 알코올 중독은 지속적이고 과도한 알코올 사용과 직접적으로 연관된 중대한 손상을 특징으로 하는 질병으로, 생리·심리적 또는 사회적 기능장애를 포함한다. WHO에서는 알코올에 의존성이 생겨 뚜렷한 정신장애가 있거나 신체적, 정신적 건강, 사회적·직업적 기능, 대인관계 등에 장애가 있거나 있을 가능...2025.01.15
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젖산산증2025.01.151. 젖산산증 1.1. 알코올 섭취와 젖산 대사 알코올은 체내에서 아세트알데히드와 아세트산으로 대사되며, 이러한 대사물과 대사 과정에서 생성된 반응성 산소종이 포도당 대사에 직접적인 영향을 미칠 수 있다. 또한 알코올 디하이드로제나아제 의존적으로 알코올을 아세트알데히드로 전환하고, 이에 따라 장기간의 알코올 섭취는 간에서 NADH/NAD+ 비를 증가시켜 "redox shift"를 유발한다. 이로 인해 시트르산회로 및 지방산의 베타산화가 억제되며 락트산으로의 전환이 늘어나 락트산/피루브산비가 증가한다. 이러한 알코올에 의한 산화적,...2025.01.15
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GDM 및 IDM 산모 신생아실 케이스 분석2025.01.211. 서론 1.1. 연구의 필요성 임신성 당뇨병(gestational diabetes mellitus)은 임신으로 인한 생리적 변화에 의해서 임신 중에 발견되는 당뇨병의 아형으로, 임신 중에 처음 발병되는 다양한 형태의 당대사 장애이다. 이들에 대해 연구해야 하는 이유는 다음과 같다. 첫째, 임신성 당뇨병을 가진 산모와 아이는 정상 산모와 아이보다 신체적 손상의 위험성이 크다. 임신성 당뇨병을 가진 임산부는 거대아 분만률이 높고, 임신성 당뇨병을 경험했던 여성이 수년 후에 제 2형 당뇨병으로 발전할 가능성이 높아 문제가 되고있...2025.01.21
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인슐린 종류2024.10.251. 인슐린의 종류 1.1. 속효성 인슐린 속효성 인슐린은 투약 직후에 빠르게 작용을 시작하며, 대개 식사 직전에 사용된다. 이 인슐린의 피크 시간은 대략 1시간에서 3시간 사이이며, 효과는 약 3-5시간 동안 지속된다. 대표적인 속효성 인슐린으로는 휴마로그(Humalog), 노보로그(NovoLog), 애피드라(Apidra) 등이 있다. 속효성 인슐린은 혈당 수치가 급격히 상승하는 경우 신속하게 작용하여 혈당을 낮출 수 있기 때문에 주로 식사와 운동 직전에 투여된다. 식사 전 투여하면 식후 혈당 증가를 효과적으로 억제할 수 있...2024.10.25
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인슐린2024.10.251. 인슐린 주사제 종류 및 특징 1.1. 초속효성 인슐린 초속효성 인슐린은 주사 후 빠르게 흡수되어 효과가 발현되는 인슐린 제제이다. 주사 후 약 15분 이내에 효과가 나타나며, 3~5시간 정도 지속되는 특성을 지닌다. 제 1형 당뇨병 환자와 경구혈당강하제로 혈당 조절이 어려운 제 2형 당뇨병 환자에게 주로 사용된다. 초속효성 인슐린의 대표적인 종류에는 리스프로(Lispro, 휴말로그), 아스파트(Aspart, 노보로그), 글루리신(Glulisine, 아피드라) 등이 있다. 이들 제제는 정상 인슐린에 비해 아미노산 배열이 약...2024.10.25
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급성콩팥기능상실, 만성콩팥기능상실, 고혈당 및 저혈당2024.10.251. 비뇨생식 및 감각간호 1.1. 급성콩팥기능상실(AKI) 1.1.1. 정의 급성콩팥기능상실(AKI)은 신기능의 급격한 저하를 특징으로 하는 질환으로, 기존의 급성신부전(ARF) 정의와 달리 신기능의 보다 작은 변화부터 신대체 요법을 요하는 단계의 신부전까지를 모두 포함하고 있다. 신기능의 급격한 저하가 종종 신장의 기능적 혹은 구조적 변화를 야기하는 손상에 의한다는 것이 특징이다. 이로 인해 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생하게 된다. 일차적인 콩팥 질환이나 전신적 질환...2024.10.25
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당뇨병성 케톤산증(DKA)과 고삼투성 비케톤성 혼수(HNKC2024.11.251. 당뇨병의 정의와 특성 1.1. 당뇨병의 정의 당뇨병은 소변으로 포도당이 배출되는 병으로, 정상인의 경우 소변으로 당이 넘쳐나지 않을 정도로 혈당이 조절된다. 이에는 췌장에서 분비되는 "인슐린"이라는 호르몬이 중요한 작용을 한다. 이러한 인슐린이 모자라거나 제대로 일을 못하는 상태가 되면 혈당이 상승하며, 이로 인해 혈당이 지속적으로 높은 상태가 되는 것을 당뇨병이라고 한다. 우리나라의 당뇨병 유병률은 경제가 발전하고 생활양식이 서구화됨에 따라 증가하는 추세이다. 1.2. 당뇨병의 분류 1.2.1. 제1형 당뇨병 제1형 당뇨...2024.11.25
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당뇨병 간호진단2024.11.251. 당뇨병 간호진단 1.1. 체내 인슐린 저항성의 증가와 관련된 불안정한 혈당 수치의 위험성 당뇨병은 체내 인슐린 저항성의 증가로 인한 불안정한 혈당 수치의 위험성이 가장 큰 특징이다. 당뇨병 환자의 경우 체내 인슐린 저항성이 증가하면서 혈당 조절이 어려워져 고혈당과 저혈당이 반복되는 등 혈당 수치의 변동이 심해진다. 이는 당뇨병 관리에 있어 가장 중요한 문제이자 핵심 간호진단이다. 당뇨병은 인슐린 부족으로 인한 대사성 질환으로, 정상적인 인슐린 분비와 기능이 이루어지지 않아 발생한다. 체내 포도당이 세포에 원활히 유입되지 못...2024.11.25
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인슐린2024.08.211. 서론 1.1. 당뇨병과 인슐린 요법의 중요성 당뇨병은 현대 사회에서 매우 중요한 건강 문제로, 특히 인슐린 요법은 당뇨병 관리에 필수적이다. 당뇨병은 체내에서 인슐린 분비가 부족하거나 인슐린 작용이 원활하지 않아 발생하는 만성 대사질환이다. 이로 인해 혈당 조절에 어려움을 겪게 되며, 심각한 합병증으로 이어질 수 있다. 따라서 당뇨병 환자들에게 인슐린 요법은 혈당 조절을 위해 매우 중요한 치료법이다. 인슐린 요법은 외부에서 인슐린을 투여함으로써 체내 인슐린 부족을 보충하고 혈당 조절을 돕는다. 종류, 작용 시간, 투여 방...2024.08.21