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심전도 리듬2025.01.221. 심전도 리듬 1.1. 정상 심전도 리듬 정상 심전도 리듬은 우심방 상부에 있는 굴심방 결절에서 분당 60~100회의 전기적 자극이 생성되는 것이다. 이 자극이 심방을 통과하면서 심방수축을 유발하고 방실결절에 도달한 뒤 잠깐 지체되었다가 히스속을 타고 양쪽 각을 통해 좌우 심실로 내려가서 푸르킨예 섬유에 전달되면 심실수축이 일어난다. 방실결절에서 전기적 자극이 잠깐 지체하는 동안 심실은 보다 많은 혈액을 채울 수 있다. 굴심방 결절에서 전기적 자극을 일으키지 못한다면, 방실결절에서 분당 40~60회의 전기적 자극을 일으킨다...2025.01.22
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CPR 및 상기도 확보 (I-GEL) 방법2025.01.301. 심폐소생술(CPR) 1.1. 심폐소생술(CPR)의 정의와 중요성 심폐소생술(CPR)은 심장마비(심정지) 상황에서 환자의 생명을 구하기 위한 아주 중요한 응급처치이다. 심장마비가 발생하면 온몸으로의 혈액순환이 중단되어 뇌 손상이 일어날 수 있는데, 심폐소생술을 통해 심장과 뇌에 산소가 포함된 혈액을 공급함으로써 뇌 손상을 지연시키고 심장이 마비된 상태에서 회복하는데 결정적인 도움을 준다. 심폐소생술을 효과적으로 시행하면 그렇지 않은 경우에 비해 심장마비 환자의 생존율이 3배 가량 높은 것으로 조사되었다. 따라서 심폐소생술은 심...2025.01.30
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리도카인 합성2024.11.061. 약물의 성질과 용도 1.1. 이소프로필렌안티피린 1.1.1. 의약적 효능 이소프로필렌안티피린(isopropyl antipyrine)은 발열, 통증을 일으키는 효소들을 억제하여 해열, 진통 작용을 나타낸다. 혈장 단백질에 최소한으로 결합하여 혈중농도가 높아 효과가 빠르고 크지만 농도가 반으로 줄어드는 시간이 1~2시간으로 짧다. 지속시간이 짧기 때문에 주로 아세트아미노펜(acetaminophen), 카페인(caffeine)과의 복합제로 사용된다. 카페인은 진통 성분의 흡수를 도와 통증 억제 효과를 상승시키며, 뇌혈관을 수...2024.11.06
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ACLS2024.10.251. 심폐소생술 1.1. 기본 심폐소생술과 전문 심폐소생술 심폐소생술은 심장마비가 발생했을 때 인공적으로 혈액을 순환시키고 호흡을 돕는 응급치료법이다. 심장마비는 심장의 펌프 기능이 중단된 상태로, 바로 조치를 취하지 않으면 사망하거나 심각한 뇌손상이 발생할 수 있다. 심폐소생술은 기본 심폐소생술(Basic Life Support, BLS)과 전문 심폐소생술(Advanced Cardiac Life Support, ACLS)로 구분된다. 기본 심폐소생술은 특별한 기구가 없는 상태에서 처음 목격한 사람이 입과 손으로 인공호흡과 흉...2024.10.25
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성인간호학실습 응급실 사례 연구 - 심정지2024.12.151. 서론 1.1. 사례 개요 사례 개요는 다음과 같다. 58세 남성 환자로, 30년 이상 당뇨병과 만성 설사를 앓고 있었다. 약 1개월 전부터 기침이 있었으며, 내원 이틀 전부터 기침이 심해졌고 내원 전날에는 구토와 설사도 있었다. 내원 당일 6:41에 호흡곤란으로 119에 의해 병원으로 이송되었으며, 이송 중 과호흡 상태였다. 병원 도착 당시 의식은 명령에 눈으로 반응하는 정도였고, 맥박이 없어 소생실에서 심폐소생술을 받았다. 약 1시간 내에 정상 맥박으로 회복되었으며, 기관내삽관 및 인공호흡기 적용 후 산소포화도 95% 이...2024.12.15
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성인간호학실습 응급실 사례연구 - 심정지2024.12.151. 대상자 사례 분석 1.1. 일반적 정보 대상자는 58세 남성으로, 30년 이상 당뇨병(인슐린 하루 2회-9년간)과 만성 설사 병력이 있다.""응급실에 내원하기 전 한 달 전부터 기침이 있었고, 내원 이틀 전부터 기침이 더욱 심해졌으며, 내원 하루 전날 서울 관광 중 구토를 하였다."" 내원 당일 오전 6시 41분에 호흡 곤란으로 119에 의해 병원으로 이송되었고, 이송 중 과호흡 상태였다. 병원 도착 후 의식 저하 및 맥박 소실이 확인되어 심폐소생술이 시행되었다.""대상자는 30년 이상 흡연과 하루 1잔의 와인 섭취 습관이 ...2024.12.15
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성인간호학실습 응급실 사례 연구 - 심정지2024.12.151. 심정지 환자 간호 1.1. 병태생리 1.1.1. 심정지의 정의와 원인 심정지는 심장의 기능이 순간적으로 정지되는 현상으로, 심장의 펌프 기능이 정지되면 뇌를 비롯한 여러 장기에 산소가 공급되지 않아 제대로 기능하지 못하게 된다. 심정지는 주로 50대 이상의 고연령에서 나타나며, 특히 남성에게서 많이 발생한다. 심정지의 원인은 크게 두 가지로 심실 세동과 수축 부전이 있다. 심실 세동은 심장이 계통적인 수축 없이 불규칙하게 떨리는 상태로, 관상동맥 질환이 있는 사람에게서 급속하게 나타날 수 있다. 흡연이나 고지방 식사는 ...2024.12.15
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성인간호학실습 응급실 사례 - 심정지 간호진단2024.12.151. 개요 1.1. 대상자 정보 대상자는 58세 남성으로, 30년 이상 당뇨를 앓고 있으며 하루에 2회 인슐린을 투여하고 있다"" 또한 30년 이상 만성 설사가 있었고, 약 1개월 전부터 기침이 있었다는 점이 특징적이다"" 당뇨와 만성 설사 등의 기저질환으로 인해 전신의 건강 상태가 좋지 않았던 것으로 보인다"" 1.2. 입원 경위 대상자는 2019. 9. 22 사업목적으로 한국에 입국하였으며, 내원 하루 전날 서울 관광을 하던 중 기침이 너무 심해져 호텔에 일찍 들어왔다고 한다. 호텔에 들어와서는 밥을 먹지 못하고 구토하였다. ...2024.12.15
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생활속의 응급처치2024.10.131. 심폐소생술의 정의와 필요성 심폐소생술(心肺蘇生術, 영어: cardio-pulmonary resuscitation, CPR)이란 심장의 기능이 정지하거나 호흡이 멈추었을 때 사용하는 응급처치이다. 심장마비의 경우 신속히 조치하지 않을시 사망하거나 심각한 뇌 손상을 입을 수 있으므로, 환자를 발견한 목격자가 신속히 심폐소생술을 실시하는 것이 필요하다. 심장이 정지하고 약 5분 이상의 시간이 흐르면 뇌에 혈액 공급이 끊기며 산소가 차단되고 급격하게 뇌 손상이 이루어지게 된다. 뇌 손상은 시간이 흐를수록 더욱 심해져서 기적적으로 생명...2024.10.13
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성인심폐소생술2024.11.131. 심정지와 심폐소생술 1.1. 심정지 심정지란 호흡 또는 심박동의 정지로 발생하는 일련의 상태를 말하며, 임상적으로 맥박이 촉지되지 않고, 의식과 호흡이 없는 상태를 의미한다. 심정지가 발생한 후 4~6분이 경과되면 치명적인 뇌손상 및 사망을 초래하므로 환자가 발생한 현장에서 목격자에 의해 행해지는 심폐소생술로 대상자의 생명이 좌우되는 경우가 많다. 심정지의 징후로는 갑작스러운 의식상실과 함께 호흡이 중단되고 맥박이 소실되며 동공이 이완되는데, 특히 경동맥의 맥박소실은 확실한 심정지 상태를 나타내는 특징적 징후이다. 혈압도...2024.11.13
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