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삼차신경통 간호진단케이스2024.10.311. 서론 1.1. 연구의 필요성 뇌경색(cerebral infarction)은 높은 사망률과 각종 후유증으로 인해 사회복귀가 힘들며 재발률도 높아 사회적으로도 중요한 의의를 가진 질병 중 하나이다. 또한 경계 중에서도 특히 뇌의 손상은 신체의 조절과 통제의 기능에 막대한 영향을 끼치게 되며, 사망하지 않는다 해도 여러 가지 다양한 기능장애의 후유증을 초래하기 때문에 중요하게 다루어지는 부분 중의 하나이다. 그러므로 발병 초기에 환자의 상태를 파악하여 예후를 분석하고 치료의 목표 및 방법을 설정하는 것이 매우 중요하다. 이 연구...2024.10.31
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뇌졸중 합병증2024.10.311. 뇌졸중 1.1. 정의 및 발생 기전 뇌졸중은 색전, 진행성 혈전에 의해 뇌혈관이 폐색되거나 뇌혈관에 출혈이 발생했을 때 유발되는 질환이다. 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류 공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고 CO₂와 대사산물을 제거해야 한다. 하지만 뇌의 혈류가 감소하면 뇌조직이 영구적으로 손상되어 뇌졸중이 발생한다. 한 동맥이 손상되면 그 동맥에서 혈액을 공급받는 뇌조직에 허혈 현상이 나타나 뇌기능이 손상되는 것이다. 허혈은 뇌에 저산소증, 무산소증, 저혈당증을 초래하여 허혈된 부위의 신경원...2024.10.31
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심방세동2024.11.031. 심방세동(Atrial Fibrillation) 1.1. 정의 및 원인 심방 세동(Atrial Fibrillation)은 임상에서 접하는 가장 흔한 지속성 부정맥 질환으로, 69세 이상 노인들에게서는 약 5%가 발견된다. 심방 세동은 심방의 수축이 소실되어 여러 부위가 무질서하게 뛰는 상태로, 이에 대한 심전도 소견은 매우 빠르고 불규칙적인 세동파가 분당 350~600회의 매우 빠른 파형을 만들어내는 것이 특징이다. 심방 세동의 원인은 매우 다양하다. 심장에 병이 없거나 구조적 이상이 없는 사람에게서도 발병할 수 있으며, 대...2024.11.03
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뇌출혈 간호계획2024.10.261. 서론 뇌내출혈은 뇌혈관의 파열로 인하여 뇌의 신경조직에 혈액이 고이게 되면서 혈종을 형성하여 정상적인 신경을 압박하여 신경학적 증상이 나타나는 질환이다. 만성 뇌출혈의 약 80%는 고혈압으로 인한 미세혈관의 파열이 원인이며, 급성 뇌출혈은 혈액응고이상, 혈관기형, 뇌종양 등이 동반된 경우이다. 뇌졸중 중 약 10%를 차지하며 예후가 나쁘고 첫 48시간 이내 약 50%가 사망한다. 이번 실습을 통해 뇌내출혈에 대해 좀 더 자세히 알아보고 대상자를 사정하며 간호를 익혀 뇌내출혈 대상자에게 적절한 간호를 제공하여 대상자의 치료를 돕...2024.10.26
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뇌졸중 보건교육 계획안2024.11.071. 뇌졸중 예방 교육 1.1. 뇌졸중의 정의와 증상 뇌졸중이란 뇌의 일부분에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나(뇌경색) 터짐(뇌출혈)으로써 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말한다. 뇌졸중은 뇌혈관 질환과 같은 말이며, 우리나라에서는 흔히 '중풍'이라는 말로도 불린다. 뇌경색(허혈 뇌졸중)은 뇌혈관이 막혀서 뇌가 혈액과 산소공급을 받지 못하여 뇌세포가 죽게 되는 경우이며, 뇌출혈(출혈 뇌졸중)은 뇌혈관이 터져 피가 흘러나와 뇌에 고여서 뇌 손상이 오는 경우이다. 우리나라는 뇌경색이 약 85% 정도로 뇌출혈보다 더 ...2024.11.07
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성인간호학 뇌내출혈 사례 보고서2024.11.031. 서론 1.1. 연구의 필요성 ICH(intracerabral hemorrhage)는 뇌혈관 파열로 인한 뇌 조직 내로의 출혈에 의해 나타나며, 중년 후반기부터 연령 증가에 따라 발생률이 증가하고 사망률이 높다. 뇌내출혈은 고혈압에 의해 2차적으로 가장 많이 발생하고, 50세 이후에 가장 많이 발생한다. 출혈에 의해 2차적으로 발생한 뇌졸중은 뇌혈관 밖으로 나온 혈액이 조직을 자극하기 때문에 뇌혈관경련과 뇌허혈을 유발하기도 한다. 이러한 출혈은 보통 광범위한 잔여기능의 손실을 일으키고 모든 뇌졸중의 형태 중 회복세가 가장 느리...2024.11.03
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임상질문2024.10.081. 근거중심간호와 PICO 1.1. 중환자실 환자의 클로르헥시딘 목욕 1.1.1. 중환자실 환자의 클로르헥시딘 목욕의 효과 중환자실 환자의 클로르헥시딘 목욕은 병원 획득 감염 발생을 낮추는 효과가 있다"." 클로르헥시딘은 그람양성균, 그람음성균, 진균 및 일부 바이러스에 대해 광범위한 항균 활성을 보이며, 세포막 파괴와 세포 내 단백질 침전을 통해 항균 작용을 한다"." 선행연구에 따르면 중환자실 환자를 대상으로 2% 클로르헥시딘으로 매일 침상목욕을 시행한 결과 다제내성균 획득 발생률, MRSA 발생건수, 혈류감염 발생률 등이...2024.10.08
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연구의 필요성 평가2024.09.131. 뇌출혈 간호과정 1.1. 서론 1.1.1. 연구의 필요성 우리나라 통계청 발표에 따르면 뇌혈관 질환은 암에 이어 사망원인 2위를 차지하고 있으며, 단일 장기 질환으로는 사망원인 1위이다. 국내의 인구 고령화 추세를 감안하면 2030년에는 현재보다 약 3배의 뇌혈관 질환이 발생할 것으로 예상되고 있다. 뇌내출혈은 뇌조직에 출혈이 생긴 것을 말하며, 전체 뇌졸중의 약 15%를 차지한다. 사망률과 이환율이 상당하기 때문에 잠재적으로 치명적인 형태의 뇌졸중이다. 우리나라의 뇌출혈은 계속해서 증가하고 있고, 우리나라의 질병 실태에 ...2024.09.13
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지역사회 오마하2024.09.171. 사례 분석 1.1. 아담의 사례 1.1.1. 일반사항 아담은 72세의 남성으로, 1주일 전에 continuing complex care unit에 입원하였다. 그의 부인은 그녀가 방문 가능한 시간에 방문하였다. 아담은 3년 전에 왼쪽 뇌졸중으로 오른쪽 반신마비와 실어증이 있었으나, 그 이후로 추가적인 뇌졸중은 없었다. 병동 스탭은 아담이 지남력은 있지만 환경이 바뀌면 동요되거나 우울해한다고 보고하였다. 또한 일상생활이 파괴되었고, 물건들을 집어던지는 행동 등이 관찰되었다고 하였다. 아담의 행동은 파괴적이고 이상한 것으로 나...2024.09.17
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여성실습 PICO2024.09.181. 제왕절개 관련 내용 1.1. 제왕절개 분만의 정의와 종류 제왕절개 분만은 산모의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 출산하는 수술이다. 이 수술은 질을 통한 출산이 산모나 태아의 생명에 위협을 가할 때 시술하며, 산모의 요청에 따라 이루어지기도 한다. 제왕절개 분만에는 크게 두 가지 종류가 있다. 첫 번째는 복식제왕절개로, 현재 가장 일반적인 방법이다. 수술 시간은 통상 1시간 남짓, 길어도 대개 2시간 정도이며, 마취는 통상 요추 마취로 실시하지만 긴급 시에는 전신 마취가 이루어진다. 두 번째는 질식제왕절개로, 과거에는 행해졌...2024.09.18
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