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간호법통과참고문헌2024.11.021. 외상성 지주막하 출혈 1.1. 서론 및 문헌고찰 1.1.1. 서론 OO병원 신경외과 중환자실(NSICU)에서 실습을 하게 되었습니다. NSICU에는 격리실 2개를 포함해 총 18개의 bed가 있고, 신경과 환자 2명과 신경외과 중환자가 14명이 재원하고 있었습니다. 대부분 수술 후의 환자 또는 중증의 환자들이었고, SAH(subarachnoid hemorrhage)를 진단 받은 환자가 70% 이상이었습니다. 그 외에는 ICH, aneurysm, ganglion 등의 환자가 있었습니다. 대상자 김OO님은 외상성 거미막하출...2024.11.02
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뇌출혈 두개내압상승 간호진단2025.02.111. 서론 뇌혈관 질환 중 하나인 지주막하출혈은 갑작스럽게 발생하며 생명을 위협하는 중증 응급질환이다. 지주막하출혈은 대부분 뇌동맥류의 파열에 의해 발생하며, 그 외에도 드물게 동정맥 기형 등의 혈관성 질환이나 외상에 의해 발생할 수 있다. 지주막하출혈은 증상 발생 초기부터 두개내압이 급격히 상승하는데, 이로 인해 심각한 신경학적 증상이 나타나고 환자의 생존에 큰 위협이 된다. 따라서 지주막하출혈 환자에 대한 신속한 진단과 적극적인 치료가 매우 중요하다. 이를 위해서는 지주막하출혈의 정의와 병태생리, 발생 원인, 증상, 진단법, 치...2025.02.11
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간호실습 성찰일지2025.03.111. 간호실습 성찰일지 1.1. 활력징후 성찰일지 활력징후는 대상자의 건강 상태와 생명징후를 확인할 수 있는 중요한 지표이다. 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 정확히 측정하고 정상 범위 내에 있는지 확인하는 것은 간호사의 주요 역할이다. 체온은 체내 대사 활동과 근육 활동, 외부 환경 등에 의해 영향을 받으며 건강 상태를 나타내는 중요한 지표이다. 체온 측정 시 체온계의 종류와 위치에 따라 측정값이 달라질 수 있으므로 정확한 부위와 방법으로 측정해야 한다. 맥박은 심장의 수축과 이완을 나타내며, 호흡은 폐의 기능을 반영한다. ...2025.03.11
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아동간호학 실습 체크리스트2024.08.281. 신체계측 1.1. 키 키는 아동이 똑바로 섰을 때 재는 길이로, 신발을 벗고 머리를 몸의 중앙선에 두고 시선은 바닥과 평행하게 고정한 후 똑바로 선 자세에서 측정한다. 이때 24~36개월까지의 아동의 경우 앙와위로 누워 몸 길이(length)를 측정한다. 연령에 따른 아동의 정상 키 발달은 다음과 같다. 3세 아동의 평균 키는 95cm, 4세는 103cm, 5세는 110cm이다. 아동의 키는 연간 6-7.5cm 정도 안정적으로 증가하는데, 이는 골격발달의 지표가 된다. 학령전기 아동의 몸매는 약간 마른 편이지만 단단하고 ...2024.08.28
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고위험 신생아 문헌고찰2025.01.051. 정상 신생아 관리 1.1. 출생 직후 신생아 간호관리 1.1.1. 아프가 점수 신생아의 즉각적인 자궁외 생활 적응을 사정하는 방법으로 가장 많이 사용되는 것은 아프가 점수 체계이다. 아프가 점수는 출생 후 1분과 5분 후에 각각 측정된다. 1분 아프가 점수는 신생아가 자궁 밖의 생활에 최초로 적응하는 정도를 알려주고, 5분 아프가 점수는 신생아의 전반적인 중추신경계 상태를 알려준다. 아프가 점수는 피부색, 심박동수, 자극에 대한 반사, 근긴장도, 호흡능력 등의 5가지 항목을 기준으로 평가된다. 각 항목은 0~2점의 배점...2025.01.05
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급성호흡부전 케이스2025.03.141. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 최근까지 급성호흡부전에 대한 표준적인 진단 기준이 확립되지 않아 치료에 어려움이 많은 질환이다. 급성호흡부전은 60가지 이상의 다양한 원인으로 발생하며, 인공호흡기 없이는 생명을 유지할 수 없을 정도로 심한 호흡곤란이 나타난다. 따라서 급성호흡부전을 앓고 있는 대상자를 대상으로 연구하는 것이 매우 중요하다. 또한 호흡기 문제는 모든 질환에서 나타날 수 있기 때문에 이에 대한 전반적인 이해는 적절한 간호중재와 대처에 도움이 될 것이다. 이에 본 연구의 목적은 급성호흡부전 환자에 대한 간호 ...2025.03.14
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성인간호학 아나필락시스 쇼크 케이스 스터디2025.03.301. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 아나필락시스 쇼크는 급작스러운 전신반응이 나타나는 질병이며, 응급처치가 바로 시행되지 않으면 생명을 잃을 수도 있는 매우 위험한 병이다. 아나필락시스 쇼크가 중요한 이유는 흔한 질환은 아니나 종종 생명을 위협할 수 있는 심각한 전신반응을 일으키고 때로는 사망에도 이를 수 있는 치명적인 질환이기 때문이다. 따라서 아나필락시스 쇼크를 정확하게 이해하고 적절한 치료를 알아보고자 한다. 아나필락시스 쇼크는 알레르기 반응에 의한 급성 과민성 쇼크로, 특정 물질에 대해 몸에서 과민 반응을 일으키는...2025.03.30
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뇌전증 발작2024.10.101. 뇌전증(Epilepsy) 1.1. 정의 및 원인 뇌전증(epilepsy)은 뇌의 신경원에서 급격하고 조절이 되지 않는 과다한 전기적 물질이 비정상적으로 방출됨으로써 의식, 운동 또는 감각, 행위 등에 변화가 나타나는 질환이다. 뇌전증 발작(epileptic seizure)은 이러한 뇌의 비정상적인 전기활동으로 인해 발생하며, 증상은 침범된 피질 영역과 관련된다. 뇌전증의 원인은 매우 다양하며, 최근 신경영상검사 기술의 발달로 과거에는 관찰할 수 없었던 미세한 병리적 변화들이 발견되면서 그 원인이 점점 더 규명되고 있다. ...2024.10.10
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응급질환 간호 발표자료 및 교육2024.09.271. 응급 간호 1.1. 응급 상황의 분류와 처치 원칙 응급 상황의 분류와 처치 원칙은 다음과 같다. 우선적으로 응급 상황은 중증도에 따라 분류되는데, 이를 '트라이어지(Triage)'라고 한다. 트라이어지는 응급 상황 발생 시 환자의 중증도와 유형을 신속히 판단하여 응급 처치의 우선순위를 결정하는 과정이다. 이는 나폴레옹 전쟁 당시 전쟁 가능자와 불가능자를 분류하는 것에서 유래하였으며, 세계 1차 대전 당시 자원이 부족한 상황에서 효율적인 자원 사용을 위해 활용되었다. 트라이어지의 목표는 첫째, 생명을 위협하는 환자의 상...2024.09.27
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중환자실환자안전2024.09.241. 중환자실 간호사의 환자안전 관리 1.1. 환자안전문화에 대한 인식 중환자실 간호사의 환자안전문화에 대한 인식은 매우 중요하다. 2016년에 수행된 연구에 따르면, 중환자실 간호사들의 환자안전문화에 대한 인식은 5점 만점에 평균 3.55점으로 충분하지 않은 것으로 나타났다. 이는 중환자실 간호사들이 간호를 수행할 때 환자안전을 최우선적으로 고려하지 않고 있음을 의미한다. 중환자실은 응급상황에 처해있거나 생명 유지가 필요한 중증 환자들이 치료받는 곳으로, 오류 발생률이 높고 환자들이 치료중 많은 위험에 노출되어 있다. 따라서...2024.09.24