소개글
"부적절한 일상생활방식 운동"에 대한 내용입니다.
목차
1. 가족 건강사정
1.1. 대상자 일반적 특성
1.2. 7가지 사정영역별 및 가족강점 내용
1.2.1. 가족구조 및 발달주기
1.2.2. 가족체계 유지
1.2.3. 상호작용과 교류
1.2.4. 지지
1.2.5. 대처-적응
1.2.6. 건강관리
1.2.7. 주거환경
1.2.8. 가족의 강점
1.3. 자료분석
1.3.1. 가계도(Genogram)
1.3.2. 사회지지도(SOCIO-SUPPORT GRAM)
1.3.3. 외부체계도(ECO-MAP)
1.3.4. 가족 친밀도(Attachment-gram)
1.3.5. 가족연대기(Family-life chronology)
1.3.6. 가족 스트레스: 사건(Life change event)
2. 가족 간호진단
2.1. 가족 간호 문제분류
2.2. 간호 진단
3. 우선순위 결정
3.1. 우선순위 결정을 위한 가족 건강문제의 순위 척도
3.2. 고위험가족 우선순위 결정기준
4. 목표설정 및 평가계획 수립
4.1. 우선순위 1: 청결에 대한 인식 부족과 관련된 부적당한 위생관리
4.2. 우선순위 2: 부족한 사회 참여와 관련된 낮아진 삶의 만족감
5. 참고 문헌
본문내용
1. 가족 건강사정
1.1. 대상자 일반적 특성
대상자 김00님(M/72)은 1951년 00에서 태어나 계속해서 00에서 거주하고 있다. 대상자는 1977년 아내와 결혼하여 딸 한 명이 있었으나 1992년 아내와 이혼하며 딸과도 연락이 끊겼다. 대상자의 가족으로는 남동생과 여동생이 있으나 현재 누나와 형은 사망하였고, 작은 남동생과만 주 1회 이상 연락하는 중이다.
대상자의 교육수준은 초졸이며, 현재 직업은 무직이다. 정부에서 매월 일정 금액을 받고 빈 병을 팔아 받는 돈으로 생활하는 것이 수입의 전부이다.
대상자가 현재 앓고 있는 질환은 고혈압, 당뇨, 콜레스테롤, 대장암, 전립선 비대증이며, 3년 전 건강검진에서 대장암 진단을 받아 수술을 진행하였으나 수술 후에는 더 악화된 것 같다고 호소하였다. 대상자는 고혈압, 당뇨, 콜레스테롤, 전립선 비대증 약을 지속적으로 복용하고 있지만, 운동이나 식단관리는 하고 있지 않다.
1.2. 7가지 사정영역별 및 가족강점 내용
1.2.1. 가족구조 및 발달주기
대상자 김00님은 1인 가구로 1951년에 출생한 72세 남성이다. 대상자는 평생 00에 거주하였으며, 1977년 아내와 결혼하여 딸 1명을 두었으나 1992년 이혼한 후에는 가족 구성원들과 연락이 거의 없는 편이다. 현재는 남동생과 주 1회 정도 연락하며 그 외의 가족들과는 연락이 끊겼다고 한다. 대상자는 노년기에 접어들었으며, 은퇴 후 활동이 줄어들고 사회적 고립감이 증가하여 발달과업을 적절히 수행하지 못하고 있는 것으로 보인다. 대상자는 현재 가족구조가 불완전한 모습을 보이며, 이는 대상자의 삶의 질과 만족도에 부정적인 영향을 미치고 있음을 알 수 있다.".
1.2.2. 가족체계 유지
대상자는 현재 직업이 없으며, 기초생활수급자(차상위계층)로 생활하고 있다. 기본적인 수입원은 생활지원금과 가끔씩 빈 병을 팔아서 얻는 돈이다. 그러나 재정적인 도움을 줄 수 있는 가족은 없는 실정이다.
재정 면에서 대부분의 수입을 생활지원금에 의존하고 있으며, 그마저도 생활비나 병원비, 약값 등으로 사용하여 여유 자금이 없는 상황이다. 대상자는 자신의 재정 상태에 대해 "내가 돈이 어디있노"라고 말할 정도로 만족도가 낮다. 또한 가족들의 도움도 받지 못하고 있어 경제적 자립과 여건이 매우 어려운 상황이다.
가족의 가치관과 관습 면에서도 문제가 있다. 대상자는 무교로, 친구나 이웃, 가족 등 외부와의 교류가 매우 적은 편이다. 특히 나이 들어 모두 아픈데 아픈 사람과는 누구도 놀아주지 않는다고 생각하는 등 부정적인 인식을 가지고 있다. 이로 인해 자존감과 삶의 만족감이 낮아져 있는 상황이다.
이처럼 대상자는 경제적, 사회적, 정서적으로 고립되어 있는 상황이며, 이에 따른 가족체계 유지의 어려움을 겪고 있다. 따라서 대상자의 가족체계를 효과적으로 유지하기 위해서는 경제적 지원, 사회적 관계 형성, 그리고 심리정서적 지지가 필요할 것으로 보인다.
1.2.3. 상호작용과 교류
대상자인 김00님은 가족들과 원활한 상호작용과 교류를 하지 못하고 있다. 대상자는 이혼 후 부모님도 사망하여 남동생과 일부 연락을 하는 것 외에는 다른 가족들과 연락이 없는 것으로 나타났다. 대상자는 현재 막내 남동생과 약 1주일에 1회 정도 치과 문제로 통화하는 것 외에는 지인, 친구 등 외부와의 교류가 매우 적은 편이다. 또한 가족 내에서도 의사소통이 적절하지 않으며 자신의 생각을 잘 표현하지 못하고 있다.
가족의 역할 측면에서도 대상자는 무직 상태로 가족의 경제적 부양자 역할을 수행하지 못하고 있다. 가족의 사회화와 양육 기능도 매우 취약한 편으로, 대상자가 가끔 동네를 산책하는 것 외에는 사회활동이나 여가활동, 취미활동 등을 전혀 하지 않고 있다.
의사결정과 권위 측면에서는 대상자 스스로 모든 결정을 내리고 있으나, 가족 내에서의 밀접한 관계는 남동생과만 유지하고 있는 실정이다. 그 외 가족 구성원들과는 접촉이 거의 없어 고립되어 있다고 볼 수 있다.
종합해보면, 대상자의 상호작용과 교류는 매우 취약한 수준으로 평가된다. 가족 구성원들과의 소통이 부족하고, 사회적 고립이 심각한 상태이다. 대상자의 일상생활과 의사결정 등이 혼자서 이루어지고 있어 가족체계 유지 및 기능이 매우 저하되어 있는 것으로 판단된다.
1.2.4. 지지
가족에 대한 정서적, 영적 지지가 부족하다. 대상자 김00님은 가족들과의 교류가 거의 없으며, 혼자 생활하고 있어 정서적 지지를 받기 어려운 상황이다. 또한 대상자의 종교가 없어 종교적 지지도 받지 못하고 있다. 특히 대상자의 자녀와 연락이 끊긴 상태여서 자녀로부터의 정서적, 실제적 지지를 기대하기 어려운 실정이다. 이로 인해 대상자의 삶의 만족감이 낮아지고 우울증 증상이 나타나는 등 부정적인 영향을 받고 있다. 따라서 대상자에게 정서적, 영적 지지를 제공할 수 있는 체계를 마련하고 개선하는 것이 필요할 것으로 보인다.
1.2.5. 대처-적응
대처-적응 영역에서 대상자는 문제 해결 능력이 있는 편이다"". 혼자서 문제를 해결할 수 있는 능력이 있으며, 생활이 바뀌어도 적응을 잘하는 편이다"". 하지만 대장암 판정 후 몸이 계속 악화되면서 삶에 대한 의욕이 크게 떨어졌다고 하였다"". 대상자는 자신의 질병 때문에 스트레스를 받고 있으며, 이에 대해 특별한 대처 방법이 없는 것으로 보인다"". 이를 종합해볼 때 대상자의 문제해결 능력은 양호하지만 질병으로 인한 스트레스 대처능력은 부족한 편이라고 볼 수 있다"".
1.2.6. 건강관리
대상자 김00님은 고혈압, 당뇨, 콜레스테롤, 대장암, 전립선 비대증 등 다양한 만성 질환을 앓고 있다"" 그러나 대상자는 규칙적인 운동을 하지 않고, 식사도 라면이나 밥에 물을 말아서 먹는 등 부적절한 생활습관을 가지고 ...
참고 자료
최희정 외, 지역사회간호학 Ⅱ, 현문사, 2018
박인혜, 고정은, 최희정, 안옥희, 김희걸, 양숙자, 정의남, 최혜정, 심문숙, 차남현, 최인희, 조유향외 저. 지역사회 간호학Ⅰ. 현문사. 2017
박인혜, 고정은, 최희정, 안옥희, 김희걸, 양숙자, 정의남, 최혜정, 심문숙, 차남현, 최인희, 조유향 외 저. 지역사회 간호학Ⅱ. 현문사. 2017
약학정보원, https://www.health.kr/
지역사회보건간호학 편찬위원회, 수문사(2021), 최신 지역사회보건간호학2
지역사회 통합건강증진 안내서, 보건소
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