소개글
"난소암 면역력 저하"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구 배경 및 목적
1.2. 문헌 고찰
2. 난소암
2.1. 정의
2.2. 원인
2.3. 증상
2.4. 진단
2.4.1. 초음파 검사
2.4.2. 전산화단층촬영술(CT) 및 자기공명영상(MRI)
2.4.3. 기타 검사
2.5. 병기 분류
2.6. 치료
2.6.1. 수술
2.6.2. 항암화학요법
2.6.3. 방사선 치료
2.6.4. 이차추시 개복술
3. 사례 연구
3.1. 대상자 정보
3.2. 검사 소견
3.3. 투약
3.4. 간호 문제 도출
3.5. 간호 과정 적용
4. 결론
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구 배경 및 목적
난소암은 2016년도를 기준으로 여성에서 11번째로 흔하게 발생하는 암이지만, 암으로 인한 사망률에서는 8번째를 차지하는 질환이다. 이는 난소암이 발병 후 예후가 좋지 않은 암이라는 것을 의미한다. 이번 부인과 병동 실습에서 여러 사례의 난소암 환자를 관찰할 수 있었으며, 이를 통해 난소암의 정의, 원인, 증상, 진단, 병기, 치료에 대해 자세히 알아보고자 한다. 특히 현재 지속적인 항암치료를 위해 입원한 환자를 선정하여 간호과정을 적용하고자 한다. 이를 통해 난소암 환자의 효과적인 간호중재 방안을 모색하고자 한다."
1.2. 문헌 고찰
난소암의 원인은 정확하게 밝혀지지 않았지만, 몇 가지 위험 요인이 있다고 알려져 있다. 첫째, 유방암, 자궁암, 내막암, 직장암 등의 가족력이 있는 경우 난소암 발생 위험이 높다. 둘째, 배란과 월경이 지속되는 경우에도 난소암 발생 확률이 높아진다. 셋째, 비만이나 특정 바이러스 감염 등도 난소암 발생과 관련이 있다.
반면에, 임신과 모유수유는 난소암 예방에 도움이 되는 것으로 알려져 있다. 임신 경험이 있는 여성이 그렇지 않은 여성에 비해 난소암 발생 위험이 약 10% 정도 낮으며, 모유수유는 배란 횟수를 줄여 난소암 발생을 감소시킨다.
이처럼 난소암은 유전적 요인과 후천적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 보이며, 일정 부분 예방이 가능한 암이라고 할 수 있다.
2. 난소암
2.1. 정의
난소암은 자궁 양쪽에 위치하여 난포를 생산하고 여성호르몬을 만드는 난소에 생긴 암을 의미한다. 난소암은 상피세포암, 배세포종양, 성삭 기질 종양 등으로 구분되며, 이 중 난소 상피세포 암이 전체 난소암의 90% 이상을 차지한다.
2.2. 원인
난소암의 원인은 정확하게 밝혀지지 않았으나, 몇 가지 요인이 있다고 알려져 있다. 첫째, 가족력이 중요한 요인이다. 즉, 가족 중에 난소암 환자가 있는 경우 난소암에 걸릴 위험성이 크다. 유전자 변이인 BRCA1과 BRCA2 돌연변이가 난소암의 발생과 관련이 있기 때문이다. 둘째, 배란과 같은 난소 피질 표면 상피의 손상을 유발하는 현상들이 반복적으로 발생하는 경우 상피성 난소암 발생의 위험이 높다. 셋째, 임신은 난소암을 방지하는 경향이 있다. 출산경험이 없는 여성보다 한 번의 출산경험이 있는 여성은 난소암에 걸릴 확률이 10% 정도 줄어든다. 출산 후 수유도 배란 횟수를 줄여 난소암의 발생 가능성을 감소시킨다. 넷째, 비만, 바이러스 질환의 감염력 등도 난소암의 발생과 관련이 있다. 이처럼 난소암은 복합적인 요인들이 작용하여 발생하는 것으로 이해되고 있다.
2.3. 증상
난소암은 해부학적 위치가 외부로부터 차단되어 있어 초기에는 증상이 없이 진행되는 경우가 대부분이다. 주증상은 복통, 복부팽만, 질출혈 등이 있다. 배에 딱딱한 것이 만져지거나, 복수가 차면서 배가 나오거나, 식사가 어렵거나 배가 아파서 병원을 찾을 때는 이미 난소암이 상당히 진행된 상태인 경우가 많다. 이 외에도 변비, 오심, 식욕부진, 조기 포만감 등의 증상이 있을 수 있다. 난소암은 상당히 진행되더라도 증상이 매우 경미하거나 모호하여 대수롭지 않게 생각할 수 있다. 약 70%가 Ⅲ기 이상의 진행된 병기에서 발견된다는 특징을 가지고 있다.."
2.4. 진단
2.4.1. 초음파 검사
초음파 검사는 난소암 진단에 가장 우선적으로 시행되는 검사이다. 초음파 검사를 통해 난소에 혹이 있는지 확인할 수 있으며, 이를 통해 악성 종양의 가능성을 확인할 수 있다. 특히 경질식 초음파 검사는 난소암 진단에 매우 유용한데, 이를 통해 난소의 크기, 모양, 내부 구조 등을 면밀히 관찰할 수 있기 때문이다.
경질식 초음파 검사 결과, 난소에 불규칙적인 윤곽선, 고형 부분, 유두 모양의 돌기 등이 관찰될 경우 악성 종양의 가능성이 높은 것으로 간주된다. 또한 난소암은 주변 조직으로의 침범 양상을 보이므로, 초음파 검사를 통해 주변 장기로의 전이 여부도 확인할 수 있다. 이처럼 초음파 검사는 난소암의 진단과 병기 결정에 매우 중요한 역할을 한다.
2.4.2. 전산화단층촬영술(CT) 및 자기공명영상(MRI)
전산화단층촬영술(CT)과 자기공명영상(MRI)은 난소암 진단에 매우 유용한 검사방법이다.
CT 검사는 난소암에서 특히 도움이 되는데, 이를 통해 종양의 크기와 위치, 림프절 전이 여부 등을 확인할 수 있다. 또한 CT는 복강 내 침범 정도와 주변 장기와의 관계도 파악할 수 있어 수술 계획 수립에 유용하다. 단, CT 검사의 단점은 방사선 노출이 있다는 것이다.
MRI 검사는 CT에 비해 방사선 노출이 없고 연부조직 구분이 훨씬 우수하기 때문에 난소암 진단에 매우 적합하다. MRI를 통해 난소암의 위치, 크기, 침범 범위, 주변 장기와의 관계 등을 정확히 평가할 수 있다. 특히 MRI는 종양의 악성도 감별에도 도움이 되어 수술 범위 결정에 중요한 역할...
참고 자료
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