본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
폐렴은 내과 영역에서 흔히 접하고, 소아와 노인 등 방어력이 약한 사람에게 발병할 수 있는 질병이다. 최근 폐렴으로 인한 사망자가 증가하고 있는데 그 이유는 감염병에 취약한 고령층과 만성질환자가 늘고 있기 때문이다. 많은 사람들이 흔히 폐렴을 질병으로 생각하지만 치료가 늦어지면 생명을 위협할 수도 있는 심각한 질환이다. 따라서 이번 간호사례 연구를 통해 간호 문제를 해결해 봄으로써 앞으로 실제 대상자들의 올바른 간호에 대비하기 위해 본 연구를 하고자 한다.
2. 본론
2.1. 문헌고찰
2.1.1. 해부학적 구조와 기능
폐의 해부학적 구조는 가슴우리안에 들어 있는 가장 큰 기관으로 성인의 경우 약 500~600g 정도로 가벼운 구조를 가지고 있다"" 허파 꼭대기는 빗장뼈 보다 2~3cm 위에 있고 오른허파의 꼭대기가 왼허파 꼭대기보다 조금 높다"" 허파 바닥은 가운데 빗장뼈선에서 제6갈비뼈 사이에 위치하고 오목한 형태이다"" 허파의 안쪽 측면 중앙에는 기관지 와 혈관 들이 출입하는 허파문이 있고 기관지 이하 호흡기는 허파 속에 들어 있다"" 종격동을 중심으로 오른쪽과 왼쪽으로 나뉘며, 오른허파는 3엽 10분절, 왼허파는 2엽 8분절로 구분된다"" 허파동맥 (폐동맥)은 오른심실 에서 시작되며, 허파정맥 은 왼심방 으로 들어간다"" 폐의 기능은 생명현상 유지를 위하여 산소를 취하고 이산화탄소를 배출한다"" 또한 폐에서는 체액 성분 또한 활발하게 상피세포를 통해 흡수 혹은 배출이 되며 경우에 따라서는 흡입형 약물의 전달통로가 될 수도 있다""
2.1.2. 병태생리
폐의 병태생리학적 변화는 원인 미생물에 따라 다양하다"" 대부분의 미생물은 폐에서 염증반응을 일으킨다"" 염증과정에서 혈류와 혈관 투과성이 증가하고, 호중구가 활성화되어 침입한 미생물을 죽인다""
호중구 주변의 혈관에서 나온 체액이 폐포를 채우고 기도의 부종이 나타나며, 정상적인 산소 이동을 방해하여 빈호흡, 호흡곤란, 빈맥 등 저산소증의 임상증상을 초래한다""
무기폐가 나타날 수 있으며, 정상적으로 공기로 찬 폐포가 채액과 조직 파편으로 가득 차면 세균성 폐렴의 전형적인 양상인 경화가 나타날 수 있다""
적절한 항생제 치료 후에 대식세포는 조직 파편을 용해하고 처리하여 정상 폐조직이 복구되고, 가스교환이 정상으로 돌아온다""
2.1.3. 위험요인
고령, 면역억제상태, 진단받지 않은 폐 질환, 만성질환(만성폐질환, 당뇨병, 암, 말기 신질환), 흡연, 알코올 중독, 공기오염, 유해한 물질 흡입, 장기간의 부동, 장관이나 비위관 영영, 영양실조, 밀집된 군중 사이에 있거나 주간보호센터 거주 하는 등의 요인이 폐렴의 위험요인이다.""
이러한 요인들은 폐렴에 걸릴 수 있는 위험을 높이기 때문에, 해당 요인들이 있는 경우 폐렴이 발생할 가능성이 높아진다고 할 수 있다.
2.1.4. 임상증상
폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다.""
가장 흔한 폐렴 증상은 기침, 발열, 오한, 호흡곤란, 빈호흡, 흉막성 흉통이다. 객...
