소개글
"성인간호학 폐암 케이스스터디 질병 진행 과정과 관련된 급성통증"에 대한 내용입니다.
목차
1. 폐암의 이해
1.1. 폐의 위치와 구조
1.2. 폐의 기능
1.3. 폐암의 정의 및 병태생리
1.4. 폐암의 원인과 종류
1.5. 폐암의 임상증상
1.6. 폐암의 진단적 검사
1.7. 폐암의 치료 및 간호
2. 사례연구 및 간호과정
2.1. 사례연구 기간 및 방법
2.2. 간호사정
2.2.1. 일반적 사항
2.2.2. 건강력
2.2.3. 신체사정
2.3. 간호과정 적용
2.3.1. 폐기능 장애와 관련된 호흡양상장애
2.3.2. 수술과 관련된 불안
2.3.3. 지식부족과 관련된 치료지시불이행
3. 참고 문헌
본문내용
1. 폐암의 이해
1.1. 폐의 위치와 구조
폐는 심장과 함께 흉강을 채우는 장기이다. 흉강의 중심에서 약간 왼쪽 앞부분에 심장이 있고, 나머지 공간의 대부분을 좌우 두 개의 폐가 차지하고 있다. 폐의 아래 쪽에는 근육으로 된 횡격막(가로막)이 있어 가슴안과 배안(복강)을 나눈다. 오른쪽 폐는 세 개, 왼쪽 폐는 두 개의 폐엽으로 나뉘어 있다. 좌우의 폐는 각기 두 겹의 얇은 막인 흉막으로 둘러싸여 있다. 일반적으로 성인의 오른쪽 폐는 왼쪽 폐보다 폭이 넓고 길이는 짧으며, 무게는 620g 정도이고 전체 폐 기능의 55%를 담당한다. 이다.
1.2. 폐의 기능
폐는 들이마신 공기 중의 산소를 혈액 속으로 받아들이고, 이산화탄소를 밖으로 배출하는 생명 유지의 핵심적인 기능인 가스교환을 담당한다"" 폐포를 둘러싸고 있는 무수한 모세혈관을 지나는 혈액 속의 적혈구가 체내에서 모아 온 이산화탄소를 버리고 산소를 받아들여 다시 온몸으로 운반한다"" 이처럼 폐를 통해 이루어지는 가스교환은 생명유지의 기본이 된다"" 또한 폐는 호흡을 통해 체온을 조절하고 산과 염기의 평형을 유지하는 데에도 핵심적인 역할을 한다"" 기관지의 공기 흐름이 좋지 않거나 폐포에서 가스 교환이 제대로 이루어지지 않으면 호흡곤란을 느끼고, 심하면 사망에 이를 수 있다""
1.3. 폐암의 정의 및 병태생리
폐암의 정의 및 병태생리는 다음과 같다.
폐암이란 폐에 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴를 형성하여 인체에 해를 미치는 질병이다. 폐암은 진행되면 반대쪽 폐뿐만 아니라 임파선이나 혈액을 통하여 뼈, 간, 부신, 신장, 뇌, 척수 등 온몸으로 전이될 수 있다.
폐암의 병태생리는 다음과 같다. 폐암은 만성적 자극 또는 염증 유발물질의 흡입에 반복 노출되는 것과 관련이 있다. 주된 원인은 흡연이며, 폐암 사망의 85%가 흡연에서 기인한다. 폐쇄된 환경에서의 간접흡연도 폐암의 위험이 높아 폐암의 유발인자로 간주되고 있다. 또한 폐포 분열의 조절에 관여하는 비타민A를 적게 섭취하면 폐암발생과 상관이 있다는 보고가 있다.
폐암은 암세포의 크기와 형태에 따라 비소세포폐암과 소세포폐암으로 구분된다. 폐암 가운데 80~85%를 차지하는 비소세포폐암은 다시 편평상피세포암, 선암, 대세포암 등으로 나뉜다. 나머지 15~25%의 소세포폐암은 전반적으로 악성도가 높아 발견 당시 림프나 다른 장기, 종격동 등으로 전이되어 있는 경우가 많다.
1.4. 폐암의 원인과 종류
폐암의 원인과 종류는 다음과 같다.
폐암의 가장 주요한 원인은 흡연이다. 폐암의 약 85%는 흡연에 의한 것으로 보고되고 있다. 일반적으로 흡연은 폐암의 발생 위험을 13배 증가시키며, 장기간의 간접 흡연은 1.5배 증가시키는 것으로 알려져 있다. 흡연의 양과 기간도 폐암에 걸릴 확률과 관련이 있는데, 매일 한 갑의 담배를 40년간 피워 온 사람이라면 담배를 전혀 피우지 않은 사람에 비하여 폐암에 걸릴 확률이 20배에 달하며, 20년간 두 갑을 피워 온 남자라면 폐암으로 사망할 확률이 60~70배가 증가한다고 한다. 그러나 이렇게 폐암이 걸릴 위험이 높았던 흡연자들도 금연을 하면 향후에 폐암에 걸릴 위험도가 금연 후 15년간 계속 감소하여, 금연 15년 후 폐암에 걸릴 위험도는 비흡연자의 약 2배로까지 떨어진다.
그 외에도 간접 흡연, 석면, 라돈, 비소, 카드뮴, 니켈 등의 금속, 이온화를 하는 방사선, 다환방향족 탄화수소, 폐 섬유증, 방사선 치료, HIV 감염 등도 폐암의 원인으로 알려져 있다....
참고 자료
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서울아산병원 진단검사의학과 https://amccp.amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/bbs.do?menuId=517
일반응급처치 굿라이프, 2014, 김재호, 이담북스
성인간호학Ⅰ, 2012, 김금순, 김영숙, 수문사
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[네이버 지식백과] 폐암 [lung cancer] (국가암정보센터 암정보)
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