본문내용
1. 서론
1.1. 영화 '노트북' 줄거리
어떤 한 노인 남성이 노인 여성에게 어린시절 남녀의 사랑이야기를 풀어가며 이야기를 해준다. 왠지 모르게 그 기억이 익숙한 듯한 노인 여성은 자신에게 이야기를 해주고 이야기의 주인공이 자신인지 모른다. 사실 알츠하이머인 앨리는 남편인 노아가 매일 5분마다 둘의 어린시절 사랑했던 이야기를 해주고 있다.
2. 본론
2.1. 알츠하이머병
2.1.1. 정의
알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌질환으로, 1907년 독일의 정신과 의사인 알로이스 알츠하이머(Alois Alzheimer) 박사에 의해 최초로 보고되었다. 알츠하이머병은 매우 서서히 발병하여 점진적으로 진행되는 경과가 특징적이다. 초기에는 주로 최근 일에 대한 기억력에서 문제를 보이다가 진행하면서 언어기능이나 판단력 등 다른 여러 인지기능의 이상을 동반하게 되다가 결국에는 모든 일상 생활 기능을 상실하게 된다. 이처럼 알츠하이머병은 기억력의 저하와 함께 다양한 인지기능의 장애를 일으키는 퇴행성 뇌질환이라고 정의할 수 있다.
2.1.2. 병태생리
알츠하이머병은 구조적 변화와 화학적 변화로 인해 발병한다.
구조적 변화로는 노인의 뇌가 정상적으로 감소하는 것에 비해 알츠하이머 환자의 뇌는 그 변화가 더욱 가속화되어 뇌의 무게가 더 감소하고 뇌 위축이 두드러지게 나타난다. 특히 전두엽의 전중심 회, 상측두 회, 해마, 흑질 영역이 가장 많은 영향을 받는다. 또한 섬유성 덩어리인 신경원섬유 덩어리, 노인성 플라크, 과립성 혈관성 퇴행 등의 현미경적 변화가 나타나는데, 그중에서도 변연계의 중요한 부분인 해마에서 플라크가 발견된다. 이 플라크는 베타 아밀로이드라는 비정상적인 단백질이 침착된 것으로, 세포의 기능을 감소시키거나 상실하게 한다. 정상 노화과정에서도 혈관 퇴행이 있지만 알츠하이머병에서 더욱 증가하는데, 이는 신경세포의 능력을 부분적으로 상실시키고 사망률에도 영향을 미친다.
화학적 변화로는 신경전달물질인 아세틸콜린이 약 75% 정도 감소하고, 아세틸트랜스퍼레이스의 양도 감소한다. 아세틸트랜스퍼레이스의 감소는 대뇌피질의 부교감신경전달을 방해하여 인지 기능의 장애를 일으킨다. 특히 최근 기억과 새로운 것을 기억하는 능력에 장애를 초래한다.
따라서 알츠하이머병은 뇌 구조와 화학적 균형의 변화로 인해 발병하며, 이로 인해 점진적으로 인지기능의 저하와 행동 변화가 나타나게 된다.
2.1.3. 원인
알츠하이머병의 원인은 아직 정확하게 밝혀지지 않았지만, 화학적 불균형, 환경 요인, 면역 변화 등과 같은 여러 가지 이론과 위험 요인이 관여되는 것으로 알려져 있다.
알츠하이머병을 앓는 많은 대상자는 유전적 소인을 가지고 있다. 알츠하이머병의 발병과 관련된 유전적 요인으로는 아폴리포단백질 E(APOE)유전자의 역할이 주목받고 있다. APOE 유전자의 4번 대립유전자를 가진 사람들은 알츠하이머병에 걸릴 위험이 일반인에 비해 3~4배 높은 것으로 알려져 있다.
또한 알츠하이머병의 원인으로 금속 침착(알루미늄 독성), 대상포진이나 단순포진 같은 바이러스 감염 등의 요인들이 제시되고 있다. 특히 두부 손상을 경험한 대상자는 다른 사람보다 더 이른 나이에 알츠하이머병에 이환될 위험이 있는 것으로 나타났다.
이 밖에도 산화 스...
