소개글
"성인간호학실습 철결핍성빈혈 사례"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
2. 빈혈에 대한 문헌고찰
2.1. 병태생리
2.2. 임상증상
2.3. 진단적 검사와 간호
2.4. 치료
2.5. 간호중재
2.6. 합병증 및 예후
3. 사례연구
3.1. 대상자 사정
3.2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
철분결핍성 빈혈은 여러 원인에 의하여 체내 저장된 철의 양이 정상적인 적혈구 생성에 필요한 양보다 감소하여 발생하는 빈혈을 의미한다. 건강보험심사평가원의 통계에 따르면 철분결핍성 빈혈로 병원을 찾는 환자가 매년 35만 명을 넘어서고 있는데 그 중에서도 특히 여성의 비율이 압도적으로 높다고 한다. 2020년에는 전체 환자 중 여성 환자가 79.2%를 차지한다고 하는데 이는 환자 5명 중 4명이 여성인 꼴이다. 여러 가지 원인이 있지만 여성은 특히나 월경과 임신을 경험하면서 철분을 과다하게 소모하게 된다. 철분결핍성 빈혈은 식단으로도 충분히 완화와 예방이 가능하기에 이번 사례연구를 통해 철 결핍성 환자에 대한 전문적인 간호 지식을 습득하고, 그들에게 필요한 교육을 제공하고자 실시하게 되었다.
2. 빈혈에 대한 문헌고찰
2.1. 병태생리
철분은 헤모글로빈 구성요소의 하나로 철분 부족은 적혈구 생산에 장애를 주게 된다. 성인은 대략 4g의 철분을 함유하고 있는데, 그 중 헤모글로빈에 3g, 간과 골수에 0.5~1g, 나머지는 조직과 효소계에 포함되어 있다. 따라서 헤모글로빈 합성에 필요한 철분의 불충분한 흡수나 과잉 손실은 철분결핍성 빈혈을 초래한다.
첫 번째 주요한 요인은 급성 및 만성 출혈이다. 월경은 여성들에게 발생하는 빈혈 중 가장 높은 원인을 차지하고 있고, 위장출혈은 남성들에게 흔히 나타나는 요인이다. 위장출혈을 유발하는 요인은 소화성 궤양, 식도열공, 위염, 암, 치핵, 게실, 궤양성 대장염, 아스피린 중독 등으로 대부분 만성이면서 잠혈적인 경향으로 나타나는 특징이 있다. 반복적인 혈액제공 역시 혈액소실의 원인으로 철분결핍을 유발하기 때문에 공혈자는 상실한 철분보충을 위해 섭취량을 증가시켜야한다.
두 번째 요인은 철분 식이 부족이다. 특히 철분 요구량이 많은 임산부나 사춘기의 청소년, 유아와 어린이 등에서 철분이 충분히 섭취되지 않았을 때 증상이 유발된다.
세 번째 요인은 장내 흡수력 저하이다. 섭취된 철분은 십이지장에서 흡수되기 때문에 십이지장을 절제하거나 우회술을 받은 환자, 십이지장 내 철분의 흡수면적이 변화되거나 파괴되는 질환에서는 철분 흡수가 방해를 받게 된다. 그 외 식물성 단백질의 과잉 섭취 및 동물성 단백질의 섭취 부족, 사회경제적으로 낙후된 지역의 어린아이나 여성들의 진흙섭취(clay-eating) 등은 철분의 불용성화로 인해 장내 철분 흡수를 감소시키는 원인이 된다.
따라서 헤모글로빈 합성에 필요한 철분의 불충분한 흡수나 과잉 손실은 철분결핍성 빈혈을 초래하게 된다.
2.2. 임상증상
철분결핍성 빈혈의 임상증상은 매우 다양하게 나타난다. 가벼운 빈혈은 대개 증상이 없지만, 심해지면 창백, 현기증, 추위에 예민한 증상 등 전형적인 빈혈 증상이 나타난다. 전신적 증상으로 피로감, 무기력함, 운동능력 저하 등이 나타난다. 혈액이 산소 부족 상태가 되면 심장이나 폐가 이를 보충하기 위해 과도하게 활동해야...
참고 자료
건강보험심사평가원 블로그《[유독 여성에게 잘 나타나는 질병] 환자 중 여성이 남성의 4배! 철 결핍성 빈혈 조심하세요! 》
윤은자 외 다수(2019). 성인간호학Ⅱ, 수문사
서울대학교병원 의학백과사전 철결핍성 빈혈 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nList.do
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킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/
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