소개글
"아동간호학 급성사구체신염 사례 연구"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구 배경 및 목적
2. 문헌고찰
2.1. 급성 사구체신염의 정의 및 원인
2.2. 병태생리
2.3. 증상
2.4. 진단
2.5. 치료 및 간호중재
3. 간호과정
3.1. 간호사정
3.1.1. 간호력
3.1.2. 경과기록
3.1.3. 검사소견
3.2. 간호진단
3.3. 간호계획
3.4. 간호수행
3.5. 간호평가
4. 결론
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구 배경 및 목적
사구체신염은 신장의 여과 부위인 사구체에 염증반응이 생겨 발생하는 신질환을 총칭하는 말로 줄여서 신장염 혹은 신염이라 불리기도 한다. 사구체신염에는 급성으로 진행되는 것과 만성으로 서서히 심해지는 것이 있고, 급성진행성 사구체신염이라는 특이한 유형도 있다. 그리고 어린이들의 신장병에는 급성 사구체신염이 많고 만성 사구체신염은 드문 것으로 알려져 있다. 특히 늦은 가을부터 이른 봄에 걸쳐 많이 발생되는 질병으로 감기나 편도염 다음에 발병되는 경우가 많다고 하였고 입원하는 환아들이 조금씩 늘어감에 따라 급성사구체신염에 대해서 연구해 보아야겠다고 생각하게 되었다. 그리고 이런 중요한 문제가 생겼을 때 간호사로서 행할 수 있는 역할이 어떤 것이 있는지 알아보기 위해 본 사례의 대상자를 선정하여 병태생리와 원인, 종류, 진단방법 및 치료 등 환자에 대한 전반적인 내용을 알아보고, 이런 이론적인 내용과 접목하여 간호과정을 적용해 보려 한다.
2. 문헌고찰
2.1. 급성 사구체신염의 정의 및 원인
급성 사구체신염(Acute glomerulonephritis, AGN)은 신장의 여과 기능을 담당하는 사구체에 염증이 발생하는 질환이다. 이는 주로 용혈 사슬 알균(β-Hemolytic streptococcus) 감염 후에 발병하는데, 이러한 경우를 "감염 후 급성 사구체신염(post-streptococcal glomerulonephritis)"이라고 한다.
급성 사구체신염은 어느 연령대에서나 발병할 수 있지만, 주로 학령전기와 학령기 초기(6~7세)에 호발한다. 남아가 여아보다 약 2배 가량 더 자주 발병하는 것으로 알려져 있다.
감염 후 급성 사구체신염의 경우, 연쇄상구균 감염 동안 형성된 면역 복합체(항원-항체 복합체)가 사구체 기저막에 침착되면서 보체계가 활성화되고, 이에 따라 염증 세포들이 사구체에 침윤하게 된다. 이로 인해 사구체의 여과 기능이 저하되고 부종, 고혈압 등의 증상이 발생한다. 연쇄상구균 감염 환아의 10~15%에서 이러한 급성 사구체신염이 발병하며, 감염 후 10~14일 내에 증상이 나타나게 된다.
한편, 세균, 바이러스(B형 간염, C형 간염 등), 기생충 감염과 관련된 "감염성 사구체신염"도 존재한다. 이 경우에는 감염이 진행되는 동안 발병되며, 면역성 질환이기 때문에 특별한 전염성의 위험 요인은 없다.
2.2. 병태생리
신체의 다른 곳에서 발생된 감염에 의해 형성된 항원항체 면역복합체들이 순환도중 사구체에 염증성 손상과 함께 기능을 방해하여 사구체막의 투과력을 감소 시키게 된다. 항원은 외인성(예:연쇄상구균의 감염후) 혹은 내인성(예:전신 낭창성 홍반증)으로 면역복합체와 더불어 항체가 사구체 기저막에 자리를 잡아서 사구체신염을 발생시킨다. 사구체신염의 주요병리는 증식과 염증으로 급성 사구체신염이 요독증이나 만성 사구체신염으로 빠르게 진행되면 치명적이다. 그러나 대부분의 급성 사구체 신염은 14일 이내에 회복되기 시작한다."...
참고 자료
최준희, 간호과정, 현문사(2018)
네이버 지식백과, https://terms.naver.com
드럭인포, http://www.druginfo.co.kr
보건복지부, http://www.mohw.go.kr/react/index.jsp
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http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f263&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=3094&CONT_CLS_CD=001020001006
박충선(2017), 아동건강간호학, 퍼시픽북스
드러그인포
http://www.druginfo.co.kr/cp/msdNew/detail/product_cp.aspx?cppid=217777
