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1. 치과용 아말감
1.1. 아말감의 구성성분
아말감은 은(Ag)이 가장 많은 성분이며, 주석(Sn), 구리(Cu)로 구성되어 있다. 이 외에도 아연(Zn), 인듐(In), 팔라듐(Pd) 등이 소량 첨가된다. 은은 함량이 40-70%로 가장 많은 비중을 차지하며, 무게로는 60-70%를 차지한다. 은은 강도와 경도를 증가시키고, 부식 저항성을 높이며, 수은과의 반응을 촉진시킨다. 또한 크립 감소와 경화 팽창 증가, 경화 시간 단축 등의 역할을 한다. 주석은 10-30%의 함량을 가지며, 무게로는 25-27%를 차지한다. 주석은 연화율을 증가시키고, 경화 팽창을 감소시키며, 강도와 경도를 낮추고 부식을 증가시킨다. 구리는 2-30%의 함량을 가지며, 무게로는 13-30%를 차지한다. 구리는 강도와 경도를 증가시키고, 크립을 감소시키며, 경화 팽창을 증가시키지만 변색을 증가시킨다.
1.2. 아말감의 장단점
아말감은 가장 오래된 우식 이환부의 수복재료로서 다음과 같은 장단점을 가지고 있다.
장점으로는 첫째, 와동벽에 대한 적합성과 와동 봉쇄성이 우수하다. 둘째, 비교적 우수한 강도와 화학적 내구성을 가지고 있다. 셋째, 성형축조가 용이하고 1회로 충전이 가능하며, 치아 경조직이나 치수에 위해가 없다. 넷째, 시간이 경과하면 부식 산물이 생성되어 변연 누출이 감소한다. 다섯째, 재료의 취급과 술식이 쉽고 경제적이며 수명이 길다는 점이 있다.
단점으로는 첫째, 치아색과 구별되어 심미성이 좋지 않다. 둘째, 부식에 의해 치질에 착색이 발생할 수 있다. 셋째, 수은을 함유하고 있어 취급 시 주의가 필요하다. 넷째, 열전도성이 높다. 다섯째, 수복 초기에 변연 누출이 발생할 가능성이 있다. 여섯째, 완전히 경화되어 충분한 압축강도에 도달할 때까지 일정 시간이 필요하다. 일곱째, 변연 강도가 약해 변연이 떨어져 나가기 쉽다는 단점이 있다.
1.3. 아말감의 적응증
아말감은 충치 이환부의 수복에 주로 사용되는 오랜된 치과용 재료로, 주로 구치부 치아의 수복에 적응증을 가지고 있다"
아말감은 심미성이 중요하지 않은 구치부의 제1급, 제2급 와동에 주로 사용된다". 또한 제5급, 제6급 와동의 수복에도 적용할 수 있다"
구치부의 경우 심미성보다는 기능성이 중요하므로, 우수한 물리적 성질과 긴 수명을 가진 아말감이 적합한 선택이 될 수 있다"
다만 심미성이 중요한 전치부에는 치아색과 비슷한 세라믹이나 복합레진 수복물이 더 적절할 것이다"
1.4. 아말감 합금의 분류
1.4.1. 공급형태에 따른 분류
아말감 합금의 공급형태에는 분말형(powder), 정제형(tablet), 캡슐형(capsule)이 있다"
분말형 아말감 합금은 가장 전통적인 형태로, 아말감 합금 분말과 수은을 별도로 계량하여 혼합하는 방식이다. 분말은 용기에 보관되며, 사용 직전에 수은과 혼합하여 사용한다. 이 방식은 정확한 수은/합금 비를 유지하기가 어려우며 수은 증기 유출의 위험이 있다는 단점이 있다.
정제형 아말감 합금은 미리 정해진 수은/합금 비율로 압축되어 정제 형태로 공급되는 것으로, 정확한 배합비를 유지할 수 있고 수은 증기 유출이 적은 장점이 있다. 다만 정제를 깨트려 사용하는 과정이 번거롭다는 단점이 있다.
캡슐형 아말감 합금은 아말감 합금과 수은이 각각 다른 구획에 들어있는 일회용 캡슐 형태로 공급되는데, 이를 기계식 아말감 혼합기로 혼합하여 사용한다. 캡슐형은 수은/합금 비를 정확히 유지할 수 있고 수은 증기 유출 위험이 적으며 조작이 간단하다는 ...
