본문내용
1. 간호윤리의 기초
1.1. 생명윤리의 원칙과 규칙
1.1.1. 자율성 존중의 원칙
자율성 존중의 원칙은 사람이 자신의 생각을 가지고 선택을 하며, 개인적 가치와 신념을 가지고 행동할 권리를 가지는 것을 인식한다는 의미이다"" 자율성 존중의 원칙에 따르면, 인간은 자유를 누릴 권리를 보장받아야 하며, 의료 행위가 이루어지는 현장에서도 환자와 보호자의 자율성이 존중되어야 한다"" 이는 환자가 자신의 건강과 관련된 결정을 스스로 내릴 수 있는 권리를 의미하며, 의료인은 환자의 이러한 자율성을 존중해야 한다는 것을 의미한다""
1.1.2. 악행금지의 원칙
악행금지의 원칙은 우리가 타인에게 의도적으로 해를 입거나 해를 입힐 위협을 초래하는 행위를 하지 말아야 할 의무를 지칭하는 것이다. 이는 인간에 대한 존엄성과 생명을 존중하려는 윤리적 가치에 기반한 것이다.
이 원칙에 따르면 간호사는 대상자에게 해를 가하거나 해가 될 수 있는 행동을 하지 않아야 한다. 이는 단순히 신체적인 해만이 아니라 정신적, 사회적, 영적인 해로부터 대상자를 보호하는 것을 포함한다. 예를 들어, 투약 과정에서 실수로 인한 약물 부작용, 불필요한 검사나 처치로 인한 고통, 대상자의 프라이버시 침해 등이 이에 해당한다.
간호사는 대상자의 자율성을 존중하면서도 대상자에게 해를 가하지 않도록 주의를 기울여야 한다. 이를 위해서는 대상자의 상황을 충분히 파악하고, 각 행위의 잠재적인 위험과 이득을 면밀히 검토해야 한다. 또한 대상자와의 신뢰 관계를 바탕으로 충분한 정보 제공과 의사소통을 통해 대상자의 동의를 구하는 과정이 필요하다.
이처럼 악행금지의 원칙은 간호실무에서 가장 기본적이며 중요한 윤리 원칙 중 하나이다. 간호사는 이 원칙을 숙지하고 실천함으로써 대상자의 권리와 안전을 보호하고, 대상자와의 신뢰 관계를 구축할 수 있다.
1.1.3. 선행의 원칙
선행의 원칙이란 도덕은 우리에게 타인의 자율성을 존중하고 그에게 피해를 주지 않을 뿐 아니라 복지를 위해 기여할 것을 요구하고 있다는 의미이다. 즉, 선행의 원칙은 타인의 복지를 증진시키고 돕는 행위를 해야 한다는 도덕적 의무를 말한다. 이는 타인을 위하는 마음으로 그들의 안녕과 행복을 위해 노력하는 것이다. 의료 분야에서 간호사는 환자의 건강과 삶의 질을 향상시키기 위해 최선을 다해야 할 의무가 있다. 따라서 간호사는 환자에게 도움이 되는 행위를 하고 환자의 복지를 증진시키기 위해 노력해야 한다. 이는 간호실무에서 윤리적 의사결정을 내리는 데 있어 핵심적인 원칙이 된다.
1.1.4. 정의의 원칙
정의의 원칙이란 공정함, 평등함, 적정함 등과 관련된 윤리원칙으로, 철학에서 "각자에게 각자의 몫을 돌려주는 것"이라고 정의된다"" 정의의 원칙은 자원과 혜택의 공정한 분배, 불평등한 대우에 대한 시정, 공정한 기회 제공 등을 요구한다"" 간호실무에서 정의의 원칙은 환자들 간 공정한 대우, 그리고 사회적 약자에 대한 우선적 배려 등을 의미한다"" 이를 통해 간호사는 간호서비스에 대한 평등한 접근성을 보장하고, 취약계층에 대한 차등적 배려를 실천할 수 있다""
1.2. 윤리적 의사결정
1.2.1. 윤리적 의사결정이란?
샤벨슨(Shavelson)이 정의한 바에 따르면, "윤리적 의사결정이란 주어진 정보의 복합적인 인지과정을 거친 후 양심과 사회의 도덕적 가치에 의거하여 하나의 안을 선택하는 것"이다."
윤리적 의사결정은 개인의 신념과 가치, 간호실무를 위한 윤리적 개념, 윤리적 접근방법, 윤리적 행위의 기준 등을 고려하여 내려지는 의사결정이다. 간호실무에서 윤리적 의사결정은 가치갈등의 구체적인 내용 파악, 관련된 가치의 의미 탐구, 당사자들 간의 갈등 의미 평가, 그리고 최종적인 결정을 내리는 과정을 거친다."
1.2.2. 윤리적 의사결정의 준거
윤리적 의사결정의 준거들은 "개인의 신념과 가치", "간호실무를 위한 윤리적 개념", "윤리적 접근방법", "윤리적 행위의 기준" 등이다.
개인의 신념과 가치는 간호사 개인이 가지고 있는 도덕적 신념과 가치관을 의미한다. 이는 간호사의 윤리적 의사결정에 있어 중요한 기준이 된다. 간호사의 신념과 가치관은 그들의 행동 동기와 의사결정에 영향을 미치기 때문이다.
간호실무를 위한 윤리적 개념은 전문직 간호사가 갖추어야 할 윤리적 가치와 원칙을 의미한다. 이는 간호사의 윤리적 의사결정에 있어 지침이 되는 개념들이다. 대표적인 윤리적 개념으로는 자율성 존중, 선행, 악행금지, 정의 등이 있다.
윤리적 접근방법은 윤리적 의사결정을 내리는데 있어 활용될 수 있는 이론적 접근방식을 의미한다. 대표적인 윤리적 접근방법으로는 공리주의, 의무론, 선의지 등이 있다.
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