소개글
"아동 노로바이러스 간호진단"에 대한 내용입니다.
목차
1. 노로바이러스 장염
1.1. 노로바이러스의 정의
1.2. 감염 위장염 및 노로바이러스의 병태생리
1.3. 발생빈도 및 원인
1.4. 진단검사
1.5. 증상
1.6. 치료 및 간호
1.7. 예방 및 생활가이드
2. 간호과정
2.1. 간호사정
2.1.1. 아동 간호력
2.1.2. 신체사정
2.1.3. 투약사정
2.1.4. 검사 결과
2.2. 간호진단 및 간호과정
3. 참고 문헌
본문내용
1. 노로바이러스 장염
1.1. 노로바이러스의 정의
노로바이러스(Norovirus)는 급성 위장관염을 유발하는 원인 바이러스로 비교적 최근에 알려진 신종병원체이며, 최근 식품매개 집단식중독의 가장 주요한 원인체로서 보고되고 있다. 노로바이러스 감염증은 노로바이러스에 의한 유행성 바이러스 위장염이다. 로타바이러스, 장 아데노바이러스 등과는 다르게 5세 이하의 영유아 뿐 아니라 성인에서도 감염되며, 전세계에 걸쳐 산발적으로 감염이 발생한다. 설사, 복통, 구토 등 위장관염 증세를 유발하는 것으로 알려져 있다.
1.2. 감염 위장염 및 노로바이러스의 병태생리
감염 위장염 및 노로바이러스의 병태생리는 다음과 같다.
박테리아, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 감염될 수 있으며, 그 중에서도 노로바이러스는 가장 대표적인 원인 바이러스이다. 노로바이러스는 칼리시 바이러스과에 속하는 작은 바이러스로, 크기가 27~40nm이며 정이십면체 모양을 가지고 있다. 이 바이러스는 60도에서 30분 동안 가열해도 감염성이 유지되고 일반 수돗물의 염소 농도에서도 불활성화되지 않을 정도로 저항성이 매우 강하다.
감염된 사람의 대변이나 구토물에 의해 음식이나 물이 오염되거나, 감염자가 접촉한 물건의 표면에서 바이러스가 발견될 수 있다. 이렇게 오염된 음식이나 물을 섭취하거나 바이러스가 묻어있는 물건을 접촉하면 쉽게 감염될 수 있는데, 소량의 바이러스만 있어도 감염될 수 있을 정도로 전염성이 매우 높다. 전염성은 증상이 발현되는 시기에 가장 강하고 회복 후 3일에서 길게는 2주까지 지속된다.
위장염은 위염과 장염을 통칭하는 것으로, 크게 위염, 소화불량, 소화성 궤양 등으로 분류된다. 급성 위장염은 단기간의 염증성 과정으로, 과도한 알코올 섭취, 약물의 부작용, 심한 신체적 스트레스, 외상, 부식성 또는 독성물질의 섭취, 방사선 노출, 세균성 오염 등 다양한 요인에 의해 유발될 수 있다.
노로바이러스에 의한 장염은 소장의 상피세포에 직접 침입하여 세포를 손상시키는 형태로, 염증반응을 일으키고 장점막에 작용하여 내독소 생산, 점막 침범과 파괴, 장 천공을 초래할 수 있다. 이에 따라 장액의 증가와 흡수 감소가 발생하여 다량의 설사와 탈수를 유발하게 된다.
1.3. 발생빈도 및 원인
학교 또는 집단에서 흔하며 겨울철에 흔히 발생한다. 감염자의 분변이나 구토물에서 발견되고 다양한 경로를 통해 바이러스로부터 감염될 수 있다. 배변-구강으로의 감염은 일반적인 감염경로이고 오염된 음식 또는 물의 섭취로 인하여 발생한다. 예를 들면, 노로바이러스에 감염된 식품이나 음용수를 섭취했을 때, 노로바이러스에 오염된 물건을 만진 손으로 입을 만졌을 때, 질병이 있는 사람을 간호할 때 또는 환자와 식품, 기구 등을 함께 사용했을 경우 등이다. 전염성은 증상이 발현되는 시기에 가장 강하고 회복 후 3일에서 길게는 2주까지 전염성 유지하기 때문에 유아원이나 양로원에서 일하는 사람은 노로바이러스에 걸린 어린이나 환자에 대한 간호에 특별한 주의를 해야 한다.
1.4. 진단검사
노로바이러스 감염증의 진단검사는 환자의 토사물이나 분변 등의 검체에서 노로바이러스의 특징적인 입자를 검출하여 확인할 수 있다.
구체적으로는 환자의 토사물이나 분변 등의 검체에서 노로바이러스에 특이적인 중합효소연쇄반응(PCR)을 시행하여 바이러스 핵산을 검출하거나 효소면역법(ELISA)으로 바이러스 유사입자를 검출하여 진단한다. 최근에는 전자...
참고 자료
「기본간호학 Ⅱ」, 양선희 외, 현문사 (2020)
이수연 외(2019), 최신아동건강간호학(총론/각론), 수문사
드러그인포. https://www.druginfo.co.kr/
대한민국 약학정보원. https://www.health.kr/main.asp
N 의학정보(노로바이러스). 서울대학교병원
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000005
서울대학교병원 N 의학정보 <2023년 1월 28일 인용>
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000005
서울아산병원 질환백과 <2023년 1월 28일 인용>
http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=33451&diseaseKindId=C000001
김희순 외. 아동청소년간호학1.: 수문사; -2021년 <2023년 2월 1일 인용>
김희순 외. 아동청소년간호학2.: 수문사; -2021년 <2023년 2월 1일 인용>
김영희 외 12인, 2016, 최신 아동건강간호학Ⅱ, 수문사, P817~820 <2023년 2월 1일 인용>
약학정보원 http://www.health.kr/main.asp <2023년 1월 30일 인용>
식품의약품 안전처 https//:www.mfds.go.kr/index.do <2023년 1월 30일 인용>
함소아한의원 https://hamsoa.com/ <2023년 1월 30일 인용>
박호란 외(2020), 『근거기반실무 중심의 아동간호학 상권』 현문사
박호란 외(2020), 『근거기반실무 중심의 아동간호학 하권』 현문사
송경애 외(2020), 『최신 기본간호학Ⅰ』 수문사
송경애 외(2020), 『최신 기본간호학Ⅱ』 수문사
홍옥남 외(2020), 『제7판 성인간호학 상권』 현문사
고광표, 「노로바이러스 분자생물학적 특성 및 인체감염요인」, 생화학분자생물학뉴스,12월호, 2007
정용선 외, 「아동의 발열과 발열관리」, 아동간호학회지 제6권 제1호, 2010
김진선, 「아동의 발열관리: 현황 및 과학적 근거」, 한국아동간호학회, 제22권, 1호, 2016
김미영 외, 「세 가지 구강간호방법에 따른 수술 후 환자의 갈증정도 및 구강상태 비교」, 한국간호교육 학회지 제18권 제3호, 2012
