본문내용
1. 응급 약물 및 물품 관리
1.1. 응급 약물 목록 및 기전
응급 약물 목록 및 기전은 다음과 같다.
10% magnesin은 칼슘의존적인 동맥혈관을 길항하는 작용을 한다. 황산마그네슘수화물로서 1-5g을 근육 또는 천천히 정맥주사하며, 전해질 보급을 위해서는 1일 2-4g을 수회 분할하여 투여한다. 부작용으로는 호흡억제, 심박수 억제 등이 있다"이다.
Adenocor는 체내의 핵산 구성성분으로 동방결절의 자율성을 억제하고 방실결절의 전도 속도를 저하시킨다. 발작성 심실상성빈맥의 정상적인 동율동으로의 신속한 전환, 심전도로 진단되지 않은 복합형 심실상성빈맥의 진단보조에 사용되며, 부작용으로 서맥, 방실차단, 심실흥분성질환, 두통, 어지러움, 구토, 주사부위 작열감 등이 있다"이다.
Calcium Gluconate는 심근수축력을 강화하고 전신혈관 저항을 증가시키거나 감소시키는 cardiac stimulant 작용이 있다. 저칼슘혈증에 의한 테타니, 고칼륨혈증, 마그네슘 중독 시 치료에 사용되며, 부작용으로 식욕부진, 변비, 혈압강하, 홍조, 구토, 졸음, 체중감소, 땀, 부종 등이 있다"이다.
Atropine은 부교감신경을 차단하여 동방결절의 흥분성 증가, 방실결절 전도 촉진 작용을 한다. 방실전도장애, 미주신경성 서맥, 마취 전 투약, 과도한 기관지 및 타액 분비의 억제에 사용되며, 부작용으로 구갈, 구역, 발한, 배뇨장애, 안면홍조, 심계항진 등이 있다"이다.
Dopamine premix는 아드레날린성, 도파민성 수용체를 모두 자극한다. 저용량에서는 주로 도파민성 수용체를 자극하여 신혈관, 장간막 혈관의 확장작용을 나타내고, 고용량에서는 도파민성 수용체와 베타1 수용체를 모두 자극하여 심장 흥분 및 신혈관 확장을 일으킨다. 순환부전에 사용되며, 부작용으로는 심실성 기외수축, 심방세동 및 심실빈맥 등의 부정맥, 허혈, 빈맥, 협심증, 심계항진, 호흡곤란, 저혈압, 이상전도, 서맥, QRS폭 증대, 고질소혈증, 혈압상승, 구역, 구토, 복부팽만, 복통, 마비성 장폐색증, 두통, 불안 등이 있다"이다.
10% Magnesium sulfate는 중추신경계 억제와 말초신경근 전달 차단으로 항경련효과가 있다. 저마그네슘혈증, 경련, 천식, 자간증 치료, 심근경색 후 심실성 부정맥, digitalis 중독에 의한 VT에 효과적이며, 부작용으로 구토, 구강건조, 두통, 떨림, 작열감, 호흡마비, 심박동수 억제, 조홍 등이 있다"이다.
Cordarone은 주로 칼륨통로 차단을 통해 항부정맥 효과를 발휘하며, 반교감신경 효과와 칼슘통로 및 나트륨통로를 차단하는 복합적인 기전이 있다. 심방성부정맥, 심실성부정맥, 부정맥용제로 치료되지 않는 재발성중증부정맥, 신속한 반응이 요구되거나 경구 투여가 불가능한 경우에 투여되며, 부작용으로는 서맥, 황달, 발한, 안면홍조, 간질성 폐렴, 기관지 경련, 무호흡, 중증의 호흡기 합병증 등이 있다"이다.
Sodium bicarbonate (Bivon)은 알칼리화제로 cardiac arrest 발생 시 산증과 고칼륨혈증 교정, 해독제, 약물 의존성 치료제로 산증, 급성 두드러기 치료에 사용된다. 부작용으로는 알칼리증, 경련, 마비, 과다호흡, 빈혈, 서맥, 저산소증, 부정맥, 괴사 등이 있다"이다.
norpin의 주성분인 Norepinephrine Bitartrate Hydrate는 교감신경계의 신경전달체로, α와 β수용체를 자극한다. α수용체에 일차적 영향을 주어 말초혈관수축, 혈압상승, 전신 혈관 저항 증가를 유발하고, 소량에서 주로 β1 adrenergic효과를 내어 심근수축력 증가를 나타낸다. 심한 저혈압, 폐혈증, 심인성 쇼크에 주로 사용되며, 부작용으로 두통, 어지러움, 진전, 불안, 오심, 구토, 심박출량 감소, 뇌출혈, 폐수종 등이 있다"이다.
Epinephrine은 중추로부터의 전기적인 자극에 의해 교감신경의 말단에서 분비되어 기관지 평활근의 이완, 혈관과 위조임근의 수축,...
