본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
복부대동맥류는 터지면 70-80%가 사망하게 되어서 뱃속의 시한폭탄이라고 불린다. 복부대동맥류가 터지면 급속한 대량출혈로 인해 병원에 도착하기도 전에 환자의 30%가 사망을 하게 되고, 수술 준비과정과 응급수술 시 사망까지 합치면 전체의 70-80%의 환자가 사망을 하게 된다. 하지만 복부대동맥류는 터지기 전까지 별다른 증상이 없다. 이를 예방하기 위해 가족력을 살피고, CT나 MRI 등으로 전신의 동맥류 발생을 확인하는 것이 좋다고 한다.
1.2. 질병에 대한 문헌 고찰
질병에 대한 문헌 고찰은 다음과 같다.
복부 대동맥류는 복부 내에 위치하는 가장 큰 혈관인 대동맥 벽이 약해져서 직경이 정상의 50% 이상 늘어나는 질병이다"" 복부 대동맥은 배, 골반, 다리로 혈액을 보내는 혈관으로, 정상 복부 대동맥의 직경은 2~2.5cm 정도이지만 통상적으로 3cm 이상으로 증가하면 복부 대동맥류로 진단한다""
복부 대동맥류의 원인은 대동맥 벽의 동맥경화 등의 노화에 의한 퇴행성 병변이 가장 많으나, 감염, 결체조직질환, 염증성 원인, 외상 등에 의해서도 발생할 수 있고 원인이 불명확한 경우도 있다"" 위험 요인으로는 흡연, 고혈압, 고지혈증, 남성, 음주, 비만 등이 있다""
복부 대동맥류는 대부분 증상이 없는 경우가 많다"" 별다른 증상이 없다가 우연히 발견되는 경우가 많지만, 복부나 옆구리, 허리 등에 통증이나 박동이 느껴지는 덩어리가 만져지기도 한다"" 동맥류가 파열되는 경우에는 갑작스러운 복통과 저혈압 증상이 나타나게 된다""
복부 대동맥류의 진단은 조영제를 사용한 컴퓨터단층촬영(CT)이 가장 정확하며, 초음파검사도 사용된다"" 치료는 동맥류의 크기와 증상 유무에 따라 결정되는데, 비수술적 관리의 경우 혈압 조절이 중요하고 수술적 치료로는 전통적인 복부 대동맥류 절제 또는 재건술, 그리고 최근에는 혈관 내 스텐트 이식술도 이루어지고 있다""
2. 본론
2.1. 복부(배)의 구조와 기능
배는 가슴과 골반 사이에 위치한 몸통의 한 부분으로 배근육으로 둘러싸여 있으며 대부분의 소화기계 장기와 비뇨기계 장기 일부를 포함하고 있다. 배에는 여러 가지 장기와 내용물이 존재하며 앞가쪽에는 근육널힘줄로 이루어진 벽, 위쪽에는 가로막(횡격막), 아래쪽으로는 골반 근육이 위치한다. 배는 호흡을 하거나 자세를 취하고 운동을 하는 것과 같이 경직된 가슴과 골반 사이의 유연성이 요구될 때 배 안의 내용물을 싸고 보호한다. 배벽은 앞가쪽으로는 근육널힘줄로 이루어진 벽과 위쪽의 가로막, 아래쪽으로는 골반근육으로 구성된다. 앞벽과 후벽의 내면은 복막이라는 섬유성 막으로 덮여 있으며 이 섬유성 막은 배벽을 덮은 뒤 배안 장기를 싸는 막으로 이어진다. 이러한 윤활성 주머니, 즉 복막은 배벽과 장기 사이에 형성되어 배안을 구성하고 여기에 존재하는 대부분의 구조물을 덮고 있는 막을 형성한다. 배안은 배골반 안의 위쪽 대부분을 형성하며 가로막과 골반가로막 사이의 연속된 공간이다. 위로는 뼈연골성 가슴우리의 넷째 갈비 사이 공간까지 올라가 있다. 배벽이 수축하면 배안의 압력을 증가시키고, 배벽 자체는 상당한 정도까지 늘어날 수도 있다. 공간을 구성하는 근육성의 지붕, 앞가쪽벽, 바닥은 자발적이거나 반사성의 수축을 통해 복압을 증가시킬 수 있는데, 이는 배골반 안이나 가슴 안 내용물의 배출을 돕는 역할을 한다. 즉, 폐와 기관지의 공기를 방출하거나 소변이나 방귀, 대변을 배출하고 태아의 출산을 돕는 기능을 한다. 배안은 대부분의 소화기계 장기와 배뇨기계 장기의 일부를 포함하며 배벽에 의해 안전하게 보호받는다. 복막은 배안에 존재하는 얇고 투명한 장막으로 배골반 안과 장기를 둘러 싸고 있으며 창자가 소화와 관련되어 자유로운 운동을 하는 것을 도와준다.
2.2. 동맥의 구조와 기능
동맥의 벽은 세 층으로 이루어지는데, 가장 안쪽부터 내막, 중막, 그리고 가장 바깥의 외막으로 구성된다"" 내막은 혈관 안쪽을 흐르는 혈액과 접촉하는 얇은 내피세포가 이루는 한 개의 층으로 구성되어 있으며, 내탄성판(internal elastic lamina)에 의해 중막과 구분된다"" 중막은 밀집된 평활근세포층들과 탄력섬유 및 콜라겐들로 구성되어 있으며, 세 막 중 두께가 가장 두껍다"" 외막은 주로 섬유결체조직으로 이루어져 있다"" 큰 동맥들의 외...
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