소개글
"간호인력부족"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
2. 간호 인력 부족의 문제점
2.1. 간호사에게 미치는 문제점
2.2. 환자에게 미치는 문제점
2.3. 지역사회에 미치는 문제점
3. 간호 인력 부족의 원인
3.1. 우리나라 간호 인력 및 근무환경 현황
3.2. 병원의 교육 및 근무 시스템
3.3. 직장 내 괴롭힘(일명 태움)
3.4. 부족한 식사 휴식시간 및 불규칙한 근무시간
4. 간호 인력 부족의 해결 방안
4.1. 간호사 1인 담당 환자 수 법제화
4.2. 병원 내 신규간호사 교육 시스템 변화 및 노동시간 조정
4.3. 표준임금제, 간호간병통합서비스 확대
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
지난 2월, 서울아산병원의 한 간호사가 스스로 죽음을 선택한 사건이 있었다. 그 간호사는 27살 새내기 간호사로, 입사 후 6개월의 신규 적응 교육 기간 동안 끼니를 일상적으로 걸렀고 수면도 제대로 취하지 못해 살이 5kg가량 빠질 정도로 극심한 업무량에 시달렸다. 또한 그녀의 여자친구는 그녀가 평소 수간호사와 프리셉터(선배 간호사·사수)에 대한 공포가 컸으며, 특히 사수 간호사는 기계적으로만 여자 친구를 대하며 아무런 가르침조차 주지 않고 매서운 눈초리로만 쳐다봤다고 이야기했다. 즉, 병원 내 태움, 신규간호사 적응 교육 기간 받은 직무 스트레스, 과도한 업무량과 긴 노동시간, 실수에 의한 사고 책임 부담이 신규간호사를 극단적인 선택으로 내몬 것이다. 이러한 사례들의 근본 원인은 열악한 근무 여건으로 인한 간호 인력 부족이라는 지적이 많았다.""
2. 간호 인력 부족의 문제점
2.1. 간호사에게 미치는 문제점
간호 인력 부족의 문제점 중 간호사에게 미치는 문제점은 다음과 같다.
첫째, 간호사들은 심각한 신체적, 정신적 고통을 겪고 있다. 화장실을 제때 가지 못해 방광염과 식사를 제때 하지 못해 생기는 위장염, 불규칙한 교대 생활로 인한 수면장애 등을 겪고 있다. 또한 간호사의 70%가 겪는 '번아웃 증후군'으로, 한 가지 일에 지나치게 몰두하던 사람이 극도의 신체적·정신적 피로로 무기력증, 자기혐오 등에 빠지게 된다.
둘째, 간호사들은 폭언, 폭행, 성희롱 등 태움이라는 심각한 괴롭힘에 노출되어 있다. 선배 간호사가 신규 간호사에게 행하는 정신적·육체적 괴롭힘으로, 실수는 인정하지만 과도한 욕설과 모욕적인 행동에 시달리고 있다. 이로 인해 신규 간호사들이 참지 못하고 사표를 내는 등 이직이 증가하고 있다.
셋째, 과중한 업무로 인해 간호 행위가 제대로 이루어지지 않고 있다. 간호사 1인당 담당 환자수가 많아 환자 상태 모니터링, 교육, 상담 등 총체적이고 포괄적인 간호를 제공하기 어려운 상황이다. 이로 인해 간호 오류의 가능성이 높아져 약 투여 오류, 감염 위험 증가 등의 문제가 발생하고 있다.
이처럼 간호사들은 신체적, 정신적 고통과 열악한 근무 환경으로 인한 스트레스에 시달리고 있으며, 이는 결국 환자 안전과 의료의 질 저하로 이어지고 있다.
2.2. 환자에게 미치는 문제점
간호 인력 부족 문제로 인해 가장 큰 피해를 입는 이들은 환자들이다. 인력 부족은 간호서비스 부족으로 이어지고, 간호서비스 부족은 의료서비스 질의 저하와 환자 및 보호자의 만족도 감소로 이어진다.
간호 인력이 부족하게 되면 환자에게 필요한 기본 간호 행위에 소요되는 시간이 줄어들 수밖에 없다. 단순한 간호 행위뿐 아니라, 지속적으로 환자의 상태를 모니터링하고 평가하며 환자와 보호자를 교육하는 등의 총체적, 포괄적 간호 행위가 제대로 이루어지기 어려워진다. 간호사 1인이 담당하는 환자수가 많아지면 이러한 총체적, 포괄적 간호를 제공하기 어려워진다.
또한 간호사에게 과중한 업무가 부가됨에 따라 간호 오류의 가능성이 높아지는 것도 심각한 문제이다. 약이 바뀌거나 투약 시간이 늦어지는 등의 투약 오류, 병원 감염의 위험 증가 등이 대표적인 간호 오류의 예이다. 이러한 간호 오류의 문제는 잘 드러나지 않지만 환자에게 큰 위험을 줄 수 있다.
많은 연구 결과에 따르면 간호사의 인력 수준이 높을수록 환자의 치료 결과가 좋은 것으로 나타났다. 간호사 인력 수준이 높을수록 재원일수 감소, 요로감염률 감소, 상부위장관 출혈 감소, 수술 환자의 폐렴 이환율 감소, 수술 환자의 혈전증 감소, 수술 환자의 합병증으로 인한 사망률 감소 등의 효과가 있었다.
따라서 간호 인력 부족은 환자에게 직접적인 위험을 가져오며, 이를 통해 의료서비스 질 저하와 환자 및 보호자의 만족도 감소로 이어진다고 볼 수 있다.
2.3. 지역사회에 미치는 문제점
간호 인력 부족은 지역사회에도 큰 영향을 미친다. 우리나라 간호간병통합서비스는 국민의 건강 증진과 의료서비스 질 향상에 기여하고 있지만, 간호인력 확보 부족으로 지역별 편차가 크다. 현재 간호간병통합서비스는 전국적으로 확대되지 못하고 있는데, 그 이유는 간호인력을 충분히 확보하지 못했기 때문이다. 특히 지역의 경우 간호인력 부족이 심각하여 간호간병통합서비스 운영이 어려운 실정이다.
수도권 간호인력 쏠림을 막기 위해 상급종합병원과 서울 소재 병원의 경우 기관당 4개 병동으로 운영을 제한하고 있지만, 지역의 경우는 간호인력을 확보하지 못하여 운영조차 하지 못하는 경우가 많다. 이로 인해 지역 주민들은 간호간병통합서비스의 혜택을 받지 못하고 있으며, 필수 의료서비스의 공백이 발생하고 있다.
또한 간호인력 부족으로 인해 응급의료서비스 전달체계에도 차질이 생기고 있다. 취약지역일수록 응급의료시설과 인력이 부족한데, 이 문제가 간호인력 부족으로 더욱 악화되고 있다. 응급상황에서 적시에 대응하지 못하면 환자의 생명이 위험해질 수 있어 지역사회에 큰 위협이 되고 있다.
따라서 간호 인력 부족은 지역사회의 필수 의료서비스 제공에 차질을 빚게 되어, 결과적으로 국민 건강 수준 향상과 지역 건강 격차 해소에 걸림돌이 되고 있다고 볼 수 있다.
3. 간호 인력 부족의 원인
3.1. 우리나라 간호 인력 및 근무환경 현황
우리나라의 간호 인력 현황을 살펴보면, 인구 1,000명당 면허 간호 인력 수는 OECD 회원국 중 22개국에 대해 확인 가능하였으며 평균은 14.8명이었다. 한국은 19.2명으로 OECD 평균보다 높았다. 가장 높은 국가는 아이슬란드로 29.9명이었다. 인구 1,000명당 임상 간호 인력 수(일부 국가는 활동 간호 인력 수)는 OECD 평균이 9.1명인 반면, 한국은 5.9명으로 35개 국가 중 25위에 해당했다. 가장 많은 국가는 스위스로 17.9명, 가장 적은 국...
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