소개글
"2020년 이후 정신간호 중재 연구논문"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
2. COVID19로 변화되는 노인정신건강관리
2.1. 노인 우울 현황 및 관련 통계
2.2. COVID19로 인한 노인 우울 요인
3. 노인 우울 관리를 위한 정책 방안
3.1. 대면 서비스에 대한 찬성 의견
3.2. 대면 서비스에 대한 반대 의견
3.3. 대면 및 비대면 프로그램의 병행
4. 간호학적 중재 전략
4.1. 대면 프로그램을 통한 간호중재
4.2. 비대면 프로그램을 통한 간호중재
5. 결론
6. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
현재 노인 우울 상황은 COVID19 감염증 사태로 '코로나 블루'를 호소하는 노인들이 늘고 있는 실정이다. '코로나 블루'는 코로나 사태로 인한 우울감과 무기력감을 호소하는 증상을 말한다. 가족 없이 홀로 사는 독거 형태로 사는 노인 인구가 많다 보니, COVID19 사태로 인한 5인 이상 사적 모임 금지, 경로당 및 복지센터 축소 운영 등으로 인해 사회와 접촉할 수 있는 창구가 줄어들고 있기 때문이다. 현재 정확한 전국 통계자료는 없지만, 완도군의 COVID19를 경험한 2020년도 노인 우울 검사결과(전라남도) 통계를 보면 COVID19에 관한 노인우울의 심각성을 짐작할 수 있다. 노인 대상 통계 자료를 보면 정상46.3%, 경증46.3%, 중증 7.5%로 노인의 절반이상이 우울을 경험하고 있다. 이러한 코로나 블루로 인한 노인 우울 증가는 큰 사회적 문제로 대두되고 있는 실정이다.
2. COVID19로 변화되는 노인정신건강관리
2.1. 노인 우울 현황 및 관련 통계
지난해부터 1년 3개월째 지속되고 있는 COVID19 감염증 사태로 '코로나 블루'를 호소하는 노인들이 늘고 있다. 현재 정확한 전국 통계자료는 없지만, 완도군의 COVID19를 경험한 2020년도 노인 우울 검사결과(전라남도) 통계를 보면 노인의 절반이상이 우울을 경험하고 있다. 노인 대상 통계 자료를 보면 정상46.3%, 경증46.3%, 중증 7.5%로 나타났다.
'코로나19 팬데믹 상황에서 국내 지역사회 노인들의 우울감 영향 요인' 논문에 따르면, COVID19 이후 노인의 일상생활활동 정도는 중간 이상, 사회활동 참여 정도, 외로움 정도는 중간, 스트레스 정도는 중간보다 조금 높게 나타났고, 우울 정도는 심한 우울정도로 나타났다. 연령은 60대보다 80대에서 우울이 높게 나타났다.
이처럼 COVID19로 인해 전국민이 코로나 블루를 겪고 있는 상황에서 취약계층인 노인의 정신질환 위험성이 증가하고 있다. 우리나라 국민의 48% 이상이 코로나 우울감을 경험하고 있고, 50대의 경우 52.2%로 나타나 연령이 증가할수록 높아지는 것으로 조사되어 특히 노인의 우울에 대한 정신건강 간호의 필요성이 증가하고 있다.
2.2. COVID19로 인한 노인 우울 요인
COVID19로 인한 노인 우울 요인은 다음과 같다.
첫째, 자가 격리 및 사회적 거리두기로 인한 고립과 COVID19 감염에 대한 두려움으로 인해 나타난 심리적 스트레스, 불안 및 우울 등의 정신건강 위기 상황이다. 완도군의 COVID19를 경험한 2020년도 노인 우울 검사결과 통계에 따르면, 정상 46.3%, 경증 46.3%, 중증 7.5%로 노인의 절반 이상이 우울을 경험하고 있는 것으로 나타났다. 이는 COVID19 사태로 인한 사회적 고립과 감염에 대한 두려움이 노인의 우울 증상 증가의 주된 요인으로 작용하고 있음을 보여준다.
둘째, COVID19 사태로 인한 경로당 및 복지센터 휴관과 5인 이상 사적 모임 금지 등 사회적 규제로 인해 노인들이 사회와 접촉할 수 있는 공간과 기회가 감소하면서 외로움과 무기력감을 호소하고 있다는 것이다. 젊은 세대는 직장이나 SNS 등을 통해 제한적으로나마 타인과 소통을 유지할 수 있지만, 노인들은 이러한 기회가 크게 감소하면서 사회적 고립이 심화되고 있다. 이로 인해 외로움, 무기력, 우울증이 증가하고 있는 실정이다.
셋째, COVID19로 인한 경제적 침체로 일자리를 잃거나 경제적 어려움을 겪고 있는 노인들이 많으며, 이는 노인의 정신건강에 부정적인 영향을 미치고 있다. 특히 기초생활수급자나 저소득 독거노인의 경우 이러한 경제적 문제가 더욱 심각한 것으로 나타나고 있다.
넷째, COVID19 사태로 인해 노인의 만성질환 관리에 어려움이 발생하고 있다. 정기적인 병원 방문이 어려워지고 대면 진료가 제한됨에 따라 기존에 가지고 있던 만성질환의 악화로 이어지고 있다. 이는 노인의 건강 상태를 악화시키고 우울감을 가중시키는 요인으로 작용하고 있다.
종합하면, COVID19로 인한 사회적 고립, 경제적 어려움, 만성질환 관리 문제 등이 노인의 우울 증상 증가의 주요 요인으로 작용하고 있다고 볼 수 있다.
3. 노인 우울 관리를 위한 정책 방안
3.1. 대면 서비스에 대한 찬성 의견
비대면 프로그램은 사람과 마주보면서 하는 소통의 결여가 있다. COVID19로 인한 노인의 우울 중 가장 큰 ...
참고 자료
정덕유 외, 노인과 건강 6판, 현문사(2020)
완도군청 통계연보, 통계연보 2020년, https://www.wando.go.kr/www/administration/govment_status/statistical_yearbook, https://www.wando.go.kr/www/administration/news/news_data?idx=141511&mode=view (2021년 4월 28일 방문)
황정환, “부여 노인주간보호시설서 5명 추가 확진…누적 10명(종합)”, 뉴스1, 2021.04.23.
유선희, "차라리 몸이 아픈 게 낫지…" 코로나에 우울한 노인들“, 노컷뉴스, 2020.12.20.
대한민국 정책브리핑, www.korea.kr (2021년 4월 28일 방문)
경기도정신건강복지센터, 정신관리 비대면 프로그램 ‘마음건강 로켓처방’, 찾아가는 마음건강상담현장공감, http://www.mentalhealth.or.kr/Community_N/Notice/read.asp?id=24141 (2021년 4월 28일 방문)
경기복지재단, 코로나19 감염병 발생과지역사회복지관의 비대면서비스 운영실태 2020, https://ggwf.gg.go.kr/archives/49854 (2021년 4월 28일 방문)
조지연, 2020.09.18., “시니어 위해 개편되는 앱 시장, ‘글자는 크고, 화면은 단순하게’”, 100NEWS http://www.100news.kr/8066
조맹제 외, 「GDS의 진단적 타당성 연구」, 『신경정신의학 38권 1호』, 48-63p
김판수 외, 「고령층의 정보격차 현황 분석 및 정책 방안」, 『한국지역정보화학회지』, 25-47p, 2014.
신은진, 「정신과까지 비대면 허용 美 보니‥"한국, 비대면진료 법제화 시급"」, 메다파나 뉴스, 2020.07.23. http://m.medipana.com/news_viewer.asp?NewsNum=260356&vCount=12&vKind=1
서부덕 외1, 「코로나19 팬데믹 상황에서 국내 지역사회 노인들의 우울감 영향 요인」, 『J Health Info Stat』 2021;46(1):54-63)
김은주 외, 숲산책 프로그램이 폐쇄병동 조현병 환자의 입원스트레스와 회복에 미치는 효과, 동서간호학연구지, 2017.
송은주, 지역사회 재활 준비를 위한 비폭력대화 프로그램이 조현병 환자의 공감, 대인관계 능력, 사회적 무쾌감증에 미치는 효과, 한국보건간호학회, 2020.
정재원 외, 조현병 재발예방 프로그램이 퇴원전 환자의 병식, 임파워먼트 및 치료준수에 미치는 효과, 한국간호과학회, 2017.
추현심 외, 감사증진프로그램이 만성 조현병 환자의 심리사회적·신체적 건강에 미치는 효과, 한국기초간호학회, 2017.
김진희 외, 긍정심리치료 프로그램이 지역사회 조현병 대상자의 긍정정서, 대인관계, 극복력 및 정신건강회복에 미치는 효과, 한국간호과학회, 2017.
김기환, 고덕환, 신주용, 최진영, 김응식, & 김동헌(2008). 고관절부 골절 환자에서 수술 후 섬망을 일으키는 위험인자. 대한골절학회지, 21(3), 189-194. Retrieved from http://kiss.kstudy.com.libmeta.knou.ac.kr:8010/thesis/thesis-view.asp?g=kissmeta&m=exp&enc=49CA65594CEBA479640D5EA4B1BF9EC1
민경은, 서은주, & 신성희(2020). 수술 전 동영상 교육이 전신마취수술 노인환자의 섬망과 불안에 미치는 효과. 동서간호학연구지, 26(1), 52-62. Retrieved from http://www.riss.kr.libmeta.knou.ac.kr:8010/link?id=A106867919
박혜련, & 노석선(2015). 여드름의 한약 치료 임상연구에 대한 비뚤림 위험 평가. 한의학연구소 논문집, 24(1), 15-24. Retrieved from http://www.riss.kr.libmeta.knou.ac.kr:8010/link?id=A100767869
사공은미, & 김숙영(2018). 고관절 수술환자에게 적용한 섬망 예방프로그램의 효과. 한국콘텐츠학회논문지, 18(10), 134-144. Retrieved from http://www.riss.kr.libmeta.knou.ac.kr:8010/link?id=A105671997
신상수, 우경숙, & 신영전(2015). 보건의료분야 다수준 분석 연구의 체계적 문헌 고찰: 국내 연구동향과 비뚤림 위험 평가를 중심으로. 保健社會硏究, 35(4), 157-189. Retrieved from http://www.riss.kr.libmeta.knou.ac.kr:8010/link?id=A103352840
신승헌(2020.04.01.). 환자들은 ‘뭘 보고’의료기관을 고를까. 의약뉴스 . Retrieved December 9, 2021, from http://www.newsmp.com/news/articleView.html?idxno=204580
심미영, 이미미, 송숙희, 박민아, 양은진, 김민수, et al(2015). 외과계 중환자실 수술 후 환자의 섬망 예방 중재가 섬망발생에 미치는 효과. 임상간호연구, 21(1), 43-52. Retrieved from http://www.riss.kr.libmeta.knou.ac.kr:8010/link?id=A100484952
안지선, 오주영, 박재섭, 김재진, & 박진영(2019). 중환자실 입원 환자의 섬망 발생과 처치 관련 위험인자. 精神身體醫學 = Korean Journal of Psychosomatic Medicine, 27(1), 35-41.
이민지, 윤선희, 최경옥, 성선숙, 이선미, & 강재진(2018). 신경계 중환자에게 적용한 섬망 예방중재의 효과. 기본간호학회지, 25(2), 109-119. Retrieved from http://www.riss.kr.libmeta.knou.ac.kr:8010/link?id=A105372189
장인실, & 최미혜(2008). 환경적 간호중재가 개심술 환자의 중환자실섬망증, 환경적 스트레스 및 수면에 미치는 효과. 임상간호연구, 14(2), 127-138. Retrieved from http://www.riss.kr.libmeta.knou.ac.kr:8010/link?id=A75040250
