소개글
"치료적 의사소통 대화록"에 대한 내용입니다.
목차
1. 정신건강간호학 실습에서의 치료적 의사소통
1.1. 조현병 환자와의 의사소통
1.2. 상담자의 치료적 의사소통 기법 활용
2. 노인간호학 실습에서의 치료적 의사소통
2.1. 입원 노인 환자와의 의사소통
2.2. 상담자의 치료적 의사소통 기법 활용
3. 임상실습에서의 치료적 의사소통
3.1. 언어적, 비언어적 치료적 의사소통이 잘된 상황
3.2. 치료적 의사소통 문제가 발생한 상황
3.3. 치료적 의사소통 문제의 원인과 협력 방안
4. 치료적 의사소통을 위한 보건의사소통 이해
4.1. 보건의사소통의 개념
4.2. 환자-의료진 간 치료적 의사소통 기법
4.3. 환자 중심 의사소통의 정착을 위한 방안
5. 참고 문헌
본문내용
1. 정신건강간호학 실습에서의 치료적 의사소통
1.1. 조현병 환자와의 의사소통
조현병 환자와의 의사소통은 치료적 관계 형성을 위해 매우 중요하다. 조현병 환자는 현실 인식력 저하, 사회적 상호작용 능력 저하, 인지기능 장애 등으로 인해 의사소통에 많은 어려움을 겪게 된다. 따라서 정신건강간호사는 조현병 환자와의 의사소통 시 특별한 전략이 필요하다.
첫째, 조현병 환자와의 의사소통 시 환자의 증상에 대한 이해와 공감이 바탕이 되어야 한다. 조현병 환자는 환청, 망상 등의 양성증상과 무감동, 무의욕 등의 음성증상을 호소하므로 이에 대한 이해와 공감적 태도가 필요하다. 예를 들어 환청을 호소하는 환자에게 "그 소리가 정말 괴롭게 들리시겠어요. 하지만 지금은 안전한 공간이니 걱정하지 마세요."라고 공감을 표현할 수 있다.
둘째, 치료적 의사소통을 위해 개방형 질문을 활용해야 한다. 조현병 환자는 자신의 생각과 감정을 표현하는데 어려움을 겪기 때문에 폐쇄형 질문보다는 "어떤 생각이 드세요?", "어떤 기분이 드세요?"와 같은 개방형 질문이 효과적이다. 이를 통해 환자가 자신의 경험을 충분히 표현할 수 있도록 한다.
셋째, 의사소통 시 단순하고 명확한 언어를 사용해야 한다. 조현병 환자는 복잡한 내용을 이해하는데 어려움을 겪을 수 있으므로 짧고 간단한 문장을 사용하고 반복적으로 정보를 제공해야 한다. 예를 들어 "오늘 점심시간에 식사하시고 싶으시면 저와 함께 가시겠습니까?"와 같은 방식으로 표현할 수 있다.
넷째, 의사소통 시 비언어적 행동에 주목해야 한다. 조현병 환자는 언어적 의사소통뿐만 아니라 눈 맞춤, 표정, 자세, 억양 등의 비언어적 표현에도 주의를 기울여야 한다. 예를 들어 환자가 불안해하거나 긴장된 표정을 보이는 경우 "지금 걱정되시는 것 같네요. 천천히 말씀해주세요."라고 반응할 수 있다.
다섯째, 의사소통 시 환자의 반응을 신중히 관찰하고 피드백을 제공해야 한다. 조현병 환자는 정보 처리와 이해에 어려움을 겪을 수 있으므로 환자의 이해 정도를 확인하고 불명확한 부분을 피드백해야 한다. 예를 들어 "제가 설명한 내용이 이해가 되셨나요?" 또는 "조금 더 설명이 필요하신가요?"와 같은 질문으로 피드백을 제공할 수 있다.
이와 같이 조현병 환자와의 치료적 의사소통을 위해서는 환자의 증상에 대한 이해와 공감, 개방형 질문 활용, 단순하고 명확한 언어 사용, 비언어적 행동에 대한 주목, 환자 반응의 관찰 및 피드백 제공 등의 전략이 필요하다. 이를 통해 정신건강간호사는 조현병 환자와의 치료적 관계 형성과 더불어 효과적인 간호중재를 제공할 수 있다.
1.2. 상담자의 치료적 의사소통 기법 활용
상담자의 치료적 의사소통 기법 활용은 치료적 관계 형성과 환자 중심의 상담 및 간호를 위해 매우 중요하다. 상담자는 환자와의 대화에서 다양한 치료적 의사소통 기법을 활용하여 환자와의 신뢰관계를 형성하고 환자의 문제 해결을 지원할 수 있다.
우선 상담자는 환자에 대한 관심과 수용성을 비언어적으로 표현하는 '치료적-적극적 경청' 기법을 사용할 수 있다. 이를 통해 환자는 자신이 이해되고 존중받고 있다는 것을 느낄 수 있다. 또한 상담자는 '치료적-반영하기' 기법을 활용하여 환자가 자신의 감정과 경험을 자신의 것으로 인식하고 받아들일 수 있도록 격려할 수 있다.
더불어 상담자는 '치료적-일반적 주제로 시작'하거나 '치료적-말문을 열게 하기' 기법을 사용하여 환자가 편안하게 대화를 이어나갈 수 있도록 유도할 수 있다. 이를 통해 상담자는 환자의 요구와 관심사를 파악할 수 있다.
때로는 '치료적-현실감 제공하기', '치료적-해석하기' 등의 기법을 사용하여 환자의 비현실적인 생각이나 인지 왜곡을 바로잡아줄 수도 있다. 또한 '치료적-제안'이나 '치료적-정보제공' 기법으로 환자에게 유용한 정보와 대안을 제시할 수 있다.
마지막으로 상담자는 '치료적-유머'나 '치료적-지지전략'을 활용하여 환자의 긍정적인 정서 표현을 격려하고 지지할 수 있다. 이를 통해 환자는 상담자와의 신뢰감을 더욱 높일 수 있다.
이처럼 상담자의 치료적 의사소통 기법 활용은 환자와의 치료적 관계 형성, 환자 중심 간호, 그리고 환자의 문제 해결을 위해 매우 중요하다."
2. 노인간호학 실습에서의 치료적 의사소통
2.1. 입...
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참고 자료
김선아 외(2020), 정신간호총론, 제8판, 파주: 수문사.
안효자 외(2020), 인간관계와 의사소통, 제3판 2쇄, 파주: 수문사.
김선아 외(2020), 정신간호총론, 제8판, 파주: 수문사.
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윤영 외(2020), 노인간호학, 서울: 현문사.
손애리 외, 보건의사소통, 한미의학, 2021.
안상윤 외, 보건의사소통, 보문각, 2014.
심현섭, 의사소통장애의 이해, 학지사, 2017.
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