소개글
"성인간호학 기관지확장증 케이스"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 대상자 선정 이유
1.2. 해당 질환에 대한 통계적 자료
2. 본론
2.1. 질환에 대한 문헌고찰
2.1.1. 정의
2.1.2. 병태생리
2.1.3. 임상증상
2.1.4. 검사
2.1.5. 치료
2.1.6. 간호
2.2. 사례연구
2.2.1. 간호력
2.2.2. 간호과정
3. 결론
3.1. 과제 수행을 통해 느낀 점
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 대상자 선정 이유
현재 실습하고 있는 병동은 호흡기 알레르기 내과 병동이다. 병동 내 환자의 특징은 대부분 고령의 환자들이며 단순하게 한 가지 질병이 있는 것이 아니라 여러 가지의 질병을 복합적으로 가지고 있다. 호흡기질환하면 가장 대표적인 Pneumonia는 주변에서 자주 볼 수 있는 질병이지만 Bronchiectasis는 매우 생소하였고, 질병에 대하여 공부를 해보니 단독적으로 발병하는 질병이 아니라 COPD, Asthma 등 복합적인 질병들과 함께하는 것을 알게 되었다. 뿐만 아니라 케이스 환자인 OO님은 평소 라운딩, V/S check 시에도 의료진에게 협조적인 모습을 보여주어서 환자와의 라포 형성 역시 수월하게 할 수 있었다. 단순히 EMR을 통해 보고 작성한 것이 아닌 직접 환자와 이야기하면서 환자의 감정상태 또한 포괄적으로 사정할 수 있었기에 위 대상자를 케이스로 선정하였다.
1.2. 해당 질환에 대한 통계적 자료
건강보험심사평가원(심평원) 통계자료에 따르면 2016년 기관지확장증 진료인원은 여성이(60.1%, 4만 4,972명) 남성보다(39.9%, 2만 9856명) 1.5배 가량 많았다. 연령별 진료인원은 60대가 33.7%(2만 5,701명)으로 가장 높은 비율을 보였으며 50대 24.4%(1만 8,641명), 70대 23.2%(1만 7,739명) 순이었다.
2. 본론
2.1. 질환에 대한 문헌고찰
2.1.1. 정의
기관지확장증은 기관지가 영구적으로 확장되어 있는 상태로, 만성 호흡기 질환의 하나이다. 기관지 내경이 2mm 이상 증등도 크기로 확장되어 있는 상태를 의미한다. 기관지벽의 탄력성분과 근육성분의 파괴로 인해 병적으로 확장된 것이 특징이다. 이로 인해 만성적인 세균감염이 동반되어 다량의 악취가 나는 가래를 배출하고 간헐적 객혈이 나타나는 것이 이 질환의 주된 양상이다. 그러나 모든 기관지확장증 환자에서 농성가래를 동반하는 것은 아니며, 상엽에 국한된 경우 배농이 잘 되어 가래 배출이 많지 않을 수 있다. 이러한 경우를 건성 기관지확장증이라 구분한다. 기관지확장증은 완치될 수 없는 질병이지만, 증상의 호전은 기대할 수 있다.""
2.1.2. 병태생리
기관지확장증의 병태생리는 다음과 같다.
기관지확장증은 기관지가 영구적으로 확장되는 폐질환으로, 만성기관지염의 가장 흔한 합병증이다. 이는 세기관지의 확장을 의미하는 세기관지확장증과도 관련이 있다. 기관지 벽의 탄력섬유와 근육이 파괴되어 기관지가 확장된다. 이 때 침범된 기도는 염증, 점막 부종, 궤양, 기관지 세동맥의 신생 혈관 형성, 반흔 또는 반복적인 감염에 의한 폐쇄로 기관지 비틀림 같은 다양한 변화를 보인다. 세균과 백혈구에서 분비된 효소, 기관지 내용물로부터 발생한 내부의 기계적 압력, 외부로부터 섬유성 흉터의 당김 모두가 기관지 확장 형성에 관여한다.
작은 기관지와 세기관지에서는 원주모양 기관지확장(cylindroid bronchiectasis)이 나...
참고 자료
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윤은자 외, 「성인간호학1」, 수문사.
Meg Gulanick 외, 「간호진단, 중재 및 결과 가이드」, 현문사.
Herdman Kamitsuru, 「간호진단 정의와 분류」, 정담미디어.
박은영, 송미령 외(2015). NANDA. 현문사
김금순, 윤은자 외(2016). 성인간호학2. 수문사
양선희, 원종순 외(2014). 기본간호학Ⅱ 수정판. 현문사
성인간호학(하), 병리학, 대한건강정보, 한국만성질환관리협회
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