본문내용
1. 전문간호사의 이해
1.1. 전문간호사의 개념
전문간호사(Advanced Practice Nurse, APN)란 보건복지부 장관이 인증하는 전문간호사 자격을 가진 자로, 해당 분야에 높은 수준의 지식과 기술로 간호대상자에게 상급 수준의 전문가적 간호를 제공한다.""
1.2. 전문간호사의 역할
전문간호사의 역할은 다음과 같다.
전문간호사는 "대상자에게 상급 수준의 전문가적 간호를 제공"하는 전문가이다. 그 역할은 전문가적 간호실무 제공자, 교육자, 연구자, 지도자, 자문가, 협동자의 6가지로 정의된다.
첫째, 전문가적 간호실무 제공자로서 대상자에게 우수한 간호서비스를 제공한다. 둘째, 교육자로서 간호대상자와 학생, 타 보건의료인을 대상으로 교육을 실시하고 보수교육·실무교육 프로그램을 개발한다. 셋째, 연구자로서 기존 연구결과를 바탕으로 간호업무를 수행하고, 실무에서 간호 문제를 발견하여 연구로 제시하며, 연구과정에 참여한다. 넷째, 지도자로서 변화를 촉진하고 역할모델이 되며 옹호자로서 활동한다. 다섯째, 자문가로서 간호대상자, 일반간호사, 타 보건의료인에게 자문하거나 타 기관 전문가에게 자문을 의뢰한다. 여섯째, 협동자로서 일반간호사 및 관련 보건의료인과 협조체계를 구축하여 원활한 간호가 될 수 있도록 조정 활동을 한다.
이처럼 전문간호사는 간호실무, 교육, 연구, 지도, 자문, 협동의 다양한 역할을 수행하며, 이를 통해 대상자에게 상급 수준의 간호를 제공하고 간호 전문직의 발전에 기여하고 있다.
1.3. 전문간호사 제도의 발전
전문간호사 제도의 발전은 다음과 같다.
1973년 분야별 간호사로 「의료법」제56조에 보건, 마취, 정신간호사를 명시함으로써 시작되었다. 2000년 1월 12일자로 '간호사 면허 이외에 전문간호사의 자격을 인정할 수 있다'고 개정되면서 전문간호사 제도가 법적으로 확립되었고, 의료법에 제시된 '분야별 간호사' 라는 명칭이 전문간호사로 변경되었다. 2003년 전문간호사의 종류는 10개였으나 2006년 '전문간호사 인정 등에 관한 규칙'이 제정, 그와 동시에 3개가 추가되어 총 13개의 전문간호 분야로 확대되었다. 2004년부터 각 간호교육기관에서 전문간호사 교육과정이 운영되기 시작했다. 전문간호사 자격을 얻기 위해서는 교육 전 10년 이내 기간 중 3년 이상의 해당 분야 실무경력이 필요하고, 대학원(석사) 과정으로 전문간호과정이 개설된 기관에서 교육과정을 이수한 뒤, 국가에서 시행하는 자격시험에 합격해야 한다. 자격시험은 한국간호평가원에서 1차 필기시험, 2차 구술 또는 실기시험으로 시행한다.
2. 전문간호사의 종류와 역할
2.1. 보건 전문간호사
보건 전문간호사는 주민과 기관의 안전·사고·감염·환경관리를 위해 영향 요인이나 문제를 파악하고 해결방안을 모색한다. 개인·가족·지역사회 대상자의 질병 예방 및 보건교육 · 건강증진 사업계획을 수립하며, 효율적인 보건간호중재를 제공하고 예방접종 · 집단교육 · 방문교육 등의 보건 활동을 실시하며 대상자의 만족도를 평가한다.
보건 전문간호사는 지역사회 주민의 건강관리에 초점을 두고, 지역사회의 건강문제를 파악하고 예방과 건강증진을 위한 간호중재를 제공하는 역할을 담당한다. 구체적인 역할로는 감염관리, 환경관리, 건강교육, 예방접종, 보건사업 등 지역사회 주민의 건강증진을 위한 다양한 활동을 수행한다. 이를 통해 지역사회 주민의 건강수준 향상에 기여하는 것이 보건 전문간호사의 핵심적인 역할이라고 할 수 있다.
보건 전문간호사는 실무분야뿐만 아니라 정책적 측면에서도 중요한 역할을 수행한다. 건강관리 사업 기획 및 수행, 지역사회 자원 연계 및 조정 등 다양한 보건사업 관리 기능을 수행한다. 또한 지역사회 건강문제에 대한 조사와 연구를 통해 지역보건정책 수립에 기여하는 역할도 담당한다. 이처럼 보건 전문간호사는 개인과 지역사회 주민의 건강관리는 물론 보건정책 수립과 사업 운영에 이르기까지 광범위한 역할을 담당하고 있다.
보건 전문간호사는 주로 지역보건소, 보건진료소, 학교, 산업장 등에서 근무하며, 이에 따라 간호대상 범위도 개인, 가족, 지역사회를 포함한다. 구체적인 업무로는 질병 예방 및 건강증진 교육, 건강검진 및 상담, 질병관리를 위한 가정방문 간호, 지역사회 보건사업 계획 및 수행, 감염병 관리, 보건의료자원 연계 등이 있다. 이를 통해 지역사회 주민의 건강수준 향상과 건강형평성 제고에 기여하고 있다.
한편, 최근 공공보건분야에서 보건 전문간호사의 역할이 더욱 강조되고 있다. 국민의 건강관리에 있어 1차 의료의 중요성이 증대되면서, 지역사회 중심의 예방적이고 포괄적인 건강관리 서비스 제공에 있어 보건 전문간호사의 역할이 중요해지고 있기 때문이다. 특히 일차 의료기관의 간호사 확충, 포괄간호서비스 확대, 방문건강관리 사업 등 다양한 정책을 통해 보건 전문간호사의 역할과 기능이 강화되고 있는 추세이다.
이처럼 보건 전문간호사는 지역사회 주민의 건강증진과 질병예방을 위한 핵심적인 보건의료인력으로, 앞으로도 지역사회 건강관리 체계에서 더욱 중요한 역할을 수행할 것으로 전망된다."
2.2. 마취 전문간호사
마취 전문간호사는 환자의 상태를 분석하여 간호 진단을 하고, 응급 상황을 고려한 마취 계획을 수립한 뒤 시행에 필요한 장비와 물품을 준비한다. 또한 환자에게 마취를 시행하고 비정상적인 반응에 대처하며, 마취에서 회복되는 과정 중 위험한 증상들을 관찰하여 적절한 간호를 제공한다.
구체적으로 마취 전문간호사의 역할은 다음과 같다. 첫째, 환자의 상태를 분석해 간호 진단을 하고 응급 상황을 고려한 마취 계획을 수립한다. 이를 위해 필요한 장비와 물품을 준비한다. 둘째, 환자에게 마취를 시행하고 마취 중 비정상적인 반응이 나타나면 이에 대처한다. 셋째, 마취에서 회복되는 과정 중 환자의 위험한 증상을 관찰하여 적절한 간호를 제공한다."마취 전문간호사로 인정받기 위해서는 마취 분야에서 3년 이상의 실무 경력이 필요하다. 그리고 대학원(석사) 과정에서 전문간호사 교육과정을 이수하고, 국가에서 시행하는 자격 시험에 합격해야 한다. 자격 시험은 1차 필기시험과 2차 실기시험으로 구성되며, 한국간호평가원에서 시행한다."
2.3. 정신 전문간호사
정신 전문간호사는 대상자의 증상 및 약물 관리를 수행하며 스트레스 완화, 생활·작업훈련 및 개인·가족·집단치료를 수행한다. 정신건강 증진에 필요한 인지행동치료, 인간관계훈련, 직업재활, 미술요법, 독서요법, 음악요법, 놀이요법 등의 치료적 활동을 수행한다. 정신간호사회를 통해 활발한 활동을 펼치고 있다"."
2.4. 가정 전문간호사
가정 전문간호사는 환자가 있는 가정에 방문하여 상황에 맞는 가정간호 계획을 수립하고, 환자의 특성과 요구에 맞는 전문적인 간호나 주치의가 의뢰한 치료적 간호를 수행하는 역할을 담당한다.
가정 전문간호사는 환자의 간호목표 달성도를 평가하고, 간호대상자 및 의료관계인을 대상으로 교육을 실시한다. 또한 재가서비스 분야에서 중추적인 역할을 수행한다.
즉, 가정 전문간호사는 환자가 있는 가정을 직접 방문하여 전문적인 간호를 제공하고 교육을 실시하며, 재가서비스 분야에서 핵심적인 역할을 담당하는 전문간호사라고 할 수 있다.""
2.5. 감염관리 전문간호사
감염관리 전문간호사는 예방 및 관리를 위한 감염 여부 조사, 예방계획 수립·실시 및 감염관리 규정, 지침, 정책 등을 마련한다. 또한 역학조사를 실시하고 감염원을 파악하여 감염 예방조치 및 관리 대책을 마련하며, 감염 대처 방법 등을 교육하고 감염관리를 확인·평가한다. 그리고 직원의 감염 예방과 관리업무를 수행한다"."
2.6. 산업 전문간호사
산업 전문간호사는 사업장의 건강관리실에서 근무하며, 근로자를 위한 건강증진과 직업병 예방 사업을 계획하고 수행한다. 근로자 개인별 건강카드를 기록 및 관리하고, 해로운 작업환경을 개선하며 안전보건 체계를 수립한다. 또한 환자 발생 원인을 파악하고 통계를 기록하여 관련 부서에 보고하며, 근로자 건강관련 교육을 실시한다.
산업 전문간호사는 사업장의 건강관리실에서 근로자의 건강증진과 직업병 예방을 위한 다양한 업무를 수행한다. 구체적으로 살펴보면 다음과 같다.
첫째, 근로자를 위한 건강증진 및 직업병 예방 사업을 계획하고 수행한다. 근로자들의 건강상태와 작업환경을 분석하여 건강증진과 질병예방에 필요한 프로그램을 수립하고, 이를 실천에 옮긴다.
둘째, 근로자 개인별 건강관리카드를 기록하고 관리한다. 근로자들의 건강상태, 진료기록, 검진결과 등을 체계적으로 관리하여 근로자의 건강을 모니터링하고 필요한 중재를 제공한다.
셋째, 해로운 작업환경을 개선하고 안전보건 체계를 수립한다. 근로자들의 건강을 위협할 수 있는 작업환경을 파악하여 개선방안을 마련하고, 사고 예방과 건강관리를 위한 안전보건 체계를 구축한다.
넷째, 환자 발생 원인을 파악하고 관련 부서에 보고한다. 근로자들의 건강문제 발생 원인을 조사하여 분석하고, 이를 바탕으로 해결방안을 모색하여 관련 부서에 보고한다.
다섯째, 근로자 대상 건강교육을 실시한다. 근로자들의 건강관리와 질병예방을 위한 교육프로그램을 개발하고 실행하여 근로자들의 건강 인식 및 관리 능력을 높인다.
이처럼 산업 전문간호사는 근로자의 건강관리와 직업병 예방을 위해 다양한 역할을 수행하며, 이를 통해 근로자와 사업장의 건강 증진에 기여한다.
2.7. 응급 전문간호사
응급 전문간호사는 응급환자의 이송·관리, 상태의 경중에 따라 응급환자 분류, 위세척·응급 심폐소생술 등의 응급시술...
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