소개글
"아토피 피부염이 있는 아동의 간호진단을 작성해줘"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구 목적
2. 아토피 피부염
2.1. 정의
2.2. 원인 및 관련요인
2.2.1. 유전적 요인
2.2.2. 면역학적 요인
2.2.3. 심리적 요인
2.2.4. 환경적 요인
2.3. 증상 및 징후
2.3.1. 소양증
2.3.2. 피부 병변
2.4. 아토피 피부염 환아의 심리사회적 문제
2.4.1. 정신신체화 증상
2.4.2. 스트레스
2.4.3. 불안과 과도한 민감성
2.4.4. 우울과 무력감
2.4.5. 부정적 자아상과 자기개념
2.4.6. 주의집중력의 어려움 및 행동의 문제
2.4.7. 사회성 및 대인관계 문제
2.5. 진단
2.5.1. 한국인 아토피 피부염 진단기준
2.5.2. 검사
2.6. 치료 및 간호
2.6.1. 회피 요법
2.6.2. 보습 관리 방법
2.6.3. 약물치료
2.6.4. 웃음요법
2.6.5. 목욕에 대한 교육
2.6.6. 임상미술치료
3. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구 목적
아토피 피부염은 현대 문명이 낳은 새로운 질병이며 전 세계적으로 증가하는 추세를 보이고 있다. 이에 본 연구의 목적은 아토피 피부염이 무엇인지 정의하고, 병태생리 및 원인, 증상과 징후, 아토피 피부염 환아의 심리사회적 문제, 진단방법에 대하여 알아본 후 아토피 피부염의 치료 및 간호에 대하여 자세히 살펴보고자 하는 것이다. 아토피 피부염은 초등학생의 25% 정도가 그 증세를 보이는 등 아동기의 가장 대표적인 건강 문제로 인식되고 있기 때문에, 이에 대한 체계적인 이해와 적절한 간호 중재 방안을 모색하는 것이 중요하다. 따라서 본 연구를 통해 아토피 피부염의 전반적인 이해를 도모하고, 향후 아토피 피부염 환아에 대한 효과적인 간호중재 방안을 마련하고자 한다.
2. 아토피 피부염
2.1. 정의
아토피 피부염은 아토피 알레르기를 가진 사람에게 나타나는 대표적인 피부질환이자 흔히 태열이라고 불리는 만성질환이다. 주로 아동기에 발생하여 호전과 악화를 반복하는 만성 재발성 피부염으로 인체 면역기능의 과민반응으로 일어난다. 주증상인 심한 가려움증, 건조 등의 증상을 동반하며 유전적인 경향을 보인다."
2.2. 원인 및 관련요인
2.2.1. 유전적 요인
아토피 피부염의 가장 중요한 원인 중 하나는 유전적 요인이다. 아토피 피부염은 유전적 소인이 큰 질환으로, 약 70-80%의 아토피 피부염 환자에게서 가족력이 발견된다. 부모 중 한쪽이 아토피 피부염이 있는 경우 자녀의 80% 정도에서 아토피 피부염이 발생하며, 부모 모두 아토피 피부염이 있는 경우 자녀의 75%에서 아토피 피부염이 나타난다. 또한 일란성 쌍둥이일 경우 아토피 피부염 발병률이 높다는 통계를 보더라도 아토피 피부염의 유전적 소인이 크다는 것을 알 수 있다. 최근에는 필라그린(filagrin) 유전자의 이상으로 인한 피부 장벽 기능 저하가 아토피 피부염 발병의 주요 원인으로 밝혀지고 있다. 따라서 아토피 피부염은 유전적 요인이 중요한 역할을 하는 질환이라고 볼 수 있다."
2.2.2. 면역학적 요인
면역학적 요인은 아토피 피부염의 발생과 밀접한 관련이 있다. 최근 면역학적 측면에서 여러 가지 면역기능의 이상에 대한 연구가 이루어지고 있는데, 면역 글로불린 E(immunoglobulin E, IgE)와 반응하면 T림프구가 활성화되어 아토피피부염의 피부병변에 침윤된 T림프구가 사이토카인을 분비한다. 이때 분비되는 사이코카인이 피부에 작용하여 가려움증, 부종, 반점 등을 유발하고 이로 인해 아토피 피부염이 유발되고 악화된다""
2.2.3. 심리적 요인
심리적 요인은 아토피 피부염의 중요한 원인으로 작용한다. 아토피 피부염 환자들은 정상인보다 우울증과 신경과민증인 경우가 많고 공격적인 감정을 억누르는 경향이 높으며 불안감도 높다. 아토피 피부염 자체가 정서적인 문제를 일으킬 뿐만 아니라 정서적인 스트레스가 아토피 피부염을 악화시키는 원인이 될 수 있다.
심한 감정 변화 및 긴장은 아토피 피부염 환자에게 가려움증을 유발한다. 아토피 피부염 환자들은 정상인보다 과도한 민감성을 보이며 감정 조절에 어려움이 있다. 이러한 심리적 요인이 아토피 피부염의 발병과 악화에 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있다. 따라서 아토피 피부염의 적절한 치료와 관리를 위해서는 이러한 심리적 요인에 대한 이해와 접근이 필요하다고 할 수 있다.
2.2.4. 환경적 요인
환경적 요인은 아토피 피부염의 주요 원인 중 하나이다. 산업화와 도시화로 인해 증가한 각종 공해물질과 알레르기를 유발하는 물질들이 아토피 피부염의 발병 위험을 높이고 있기 때문이다.
구체적으로, 자동차 매연과 공장 배출물 등의 대기오염은 알레르기 반응을 일으키는 주요 원인이 된다. 또한 실내 공간의 습도와 온도 변화, 집먼지 진드기의 증가, 인공합성 세제와 화학섬유 등의 사용 증가 등도 아토피 피부염 유발에 기여하고 있다.
특히 주거 환경이 서구화되면서 카펫, 침대, 소파 등의 가구가 늘어나면서 먼지 진드기의 서식처가 늘어나 알레르기 질환이 증가하는 추세이다. 뿐만 아니라 식품첨가물과 인스턴트 음식의 증가도 알레르기를 유발하는 주요 환경적 요인으로 지목되고 있다.
즉, 산업화와 도시화, 서구화된 주거 환경, 공해물질의 증가, 식생활의 변화 등 다양한 환경적 변화가 아토피 피부염의 유병률 증가에 복합적으로 작용하고 있는 것이다. 따라서 아토피 피부염의 치료와 예방을 위해서는 이러한 환경적 요인들을 개선하고 관리하는 것이 중요하다고 할 수 있다.
2.3. 증상 및 징후
2.3.1. 소양증
아토피 피부염 환자에게 나타나는 가장 특징적인 증상은 "심한 소양증(가려움증)"이다. 소양증은 아토피 피부염의 가장 대표적인 증상으로, 환자들은 피부가 심하게 가려워 자주 긁는 모습을 보인다.
소양증은 보통 저녁이나 밤에 더 심해지는데, 이때 피부를 긁어서 피부의 습진성 변화가 발생하게 된다. 습진이 악화되면 다시 가려움증이 더욱 심해지는 악순환이 반복된다. 아토피 피부염 환자들이 느끼는 소양감은 정상적인 사람보다 한계치가 더...
참고 자료
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http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000394
생로병사의 비밀 (505회)
https://vod.kbs.co.kr/index.html?source=episode&sname=vod&stype=vod&program_code=T2002-0429&program_id=PS-2014067525-01-000&broadcast_complete_yn=&local_station_code=00§ion_code=05
아동간호학: 상(제6판), McKinney, Murray 외 3명, 현문사
서울 아산병원: 아토피성 피부염, 질환백과, https://www.amc.seoul.kr › asan › disease › diseaseDetail
약학정보원: https://www.health.kr
에듀퍼스트, 2019, 간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY 1권, 우리의학서적
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