산소요법 기본간호학

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최초 생성일 2024.10.18
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"산소요법 기본간호학"에 대한 내용입니다.

목차

1. 산소요법의 개요
1.1. 산소요법의 정의
1.2. 산소요법의 목표
1.3. 산소요법의 적응증

2. 산소공급 체계
2.1. 저유량법
2.1.1. 비강캐뉼라
2.1.2. 단순 안면 마스크
2.1.3. 부분 재호흡 마스크
2.1.4. 비재호흡 마스크
2.2. 고유량법
2.2.1. 벤츄리 마스크
2.2.2. T-piece

3. 산소요법의 위험과 합병증
3.1. 화재
3.2. 산소유도성 환기저하
3.3. 산소독성
3.4. 무기폐

4. 참고 문헌

본문내용

1. 산소요법의 개요
1.1. 산소요법의 정의

산소요법(oxygen therapy)은 산소 또는 산소를 추가한 공기를 대상자에게 흡입시켜 산소결핍증의 치료와 예방을 목적으로 하는 요법이다. 이는 저산소증(hypoxemia)의 개선, 호흡작업량 감소, 심근작업량 감소를 통해 최적의 산소화를 도모하는 것을 목표로 한다.


1.2. 산소요법의 목표

산소요법의 가장 큰 목표는 부작용 없이 가장 낮은 FiO2 (fraction of inspired oxygen, 흡입 공기 중의 산소 비율을 나타냄, 흡입기 산소 농도)로 최적의 산소화를 하는 것이다. 산소요법의 목적은 크게 세 가지로 분류할 수 있다. 첫째로 폐포 내 산소 분압의 증가로 저산소증(hypoxemia)을 개선하는 것, 둘째로 적절한 폐포 내 산소 분압을 유지하는데 필요한 호흡작업량(work of breathing)을 감소시키는 것, 마지막으로 적절한 동맥혈 산소 분압을 유지하는데 필요한 심근작업량(myocardial work)을 줄이는 것이다."


1.3. 산소요법의 적응증

산소요법의 적응증은 크게 다음과 같다.""

첫째, 저산소증(hypoxemia)의 치료와 예방이다. 저산소증은 동맥혈 산소분압이 정상 범위 미만인 상태를 말하며, 폐포 내 산소분압 감소, 폐의 질병이나 폐 환기-관류 불균형 등으로 인해 발생한다. 이러한 저산소증은 빈호흡, 청색증, 두통, 오심, 정신 기능 저하 등의 증상을 동반할 수 있으므로 산소요법을 통해 저산소증을 개선하는 것이 필요하다.""

둘째, 과호흡증후군과 폐쇄성 폐질환 환자의 호흡일량(work of breathing) 감소이다. 과호흡증후군이나 폐쇄성 폐질환 환자의 경우 적절한 폐포 내 산소분압을 유지하기 위해 과도한 호흡 노력이 필요하다. 산소요법을 통해 폐포 내 산소분압을 증가시켜 환자의 호흡일량을 감소시킬 수 있다.""

셋째, 심장질환 환자의 심근 산소요구량 감소이다. 심부전이나 관상동맥질환 환자의 경우 동맥혈 산소분압 저하로 인해 심근의 산소요구량이 증가하게 된다. 이때 산소요법을 통해 동맥혈 산소분압을 적절히 유지하면 심근의 산소요구량을 감소시킬 수 있다.""

이 외에도 늑막삼출, 폐부종, 폐렴, 폐색전증, ARDS(급성호흡곤란증후군) 등 다양한 폐질환 환자에게서 저산소증이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에도 산소요법이 필요하다.""


2. 산소공급 체계
2.1. 저유량법
2.1.1. 비강캐뉼라

비강캐뉼라(nasal cannula)는 호흡을 돕기 위해 가장 흔히 사용되는 산소공급 방법이다. 이는 두 개의 짧은 관(nasal prongs)이 있는 일회용 플라스틱 장치로, 비공에 삽입되며 유량계 및 가습기를 통해 산소 공급원에 연결된다.

비강캐뉼라는 비교적 낮은 농도의 산소 투여 시 이용되며, 1~6L/min의 속도로 24%(1L/min)~44%(6L/min)의 산소를 전달한다. 이 장치는 만성폐질환과 같이 장기간 산소를 투여해야 하는 경우에 자주 사용된다.

캐뉼러가 콧구멍을 통해 비강에 삽입되기 때문에 먹거나 말하는 것을 방해하지 않아 가정에서 쉽게 사용할 수 있는 장점이 있다. 그러나 캐뉼러가 쉽게 제거될 수 있고 코 점막이 건조해질 수 있다는 단점이 있다. 또한 환자가 입을 통해 호흡할 경우 실제로 받는 산소의 양을 결정하기 어렵다는 한계가 있다.

만성적으로 이산화탄소가 정체된 대상자...


참고 자료

전미양 외, 「기본간호학Ⅱ」, 수문사(2019), p.407~411
양선희 외,「핵심 기본간호수기」,현문사(2018), p332~336
황옥남 외,성인간호학 상권」,현문사(2019), p531~533
[네이버 지식백과] 산소요법 [oxygen therapy, 酸素療法] (두산백과)
[네이버 지식백과] 산소요법 [oxygen therpy, 酸素療法] (생명과학대사전, 초판 2008., 개정판 2014.,강영희)
https://m.blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=bos2049&logNo=221041467994&proxyReferer=https:%2F%2Fwww.google.com%2F
이미지 출처 https://images.app.goo.gl/yvrwtethQyBCgMxP6
https://images.app.goo.gl/SVUU8ezdCmUS2a5y5
전미양 외, 기본간호학2, 수문사, 2019
https://opentextbc.ca/clinicalskills/chapter/5-5-oxygen-therapy-systems/
https://www.healthline.com/health/oxygen-therapy#benefits
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=493271&cid=60408&categoryId=55558
https://www.kokodoc.com/%EC%BD%94%EA%B3%A8%EC%9D%B4-%EB%AC%B4%ED%98%B8%ED%9D%A1-%EC%B9%98%EB%A3%8C-%EC%96%91%EC%95%95%EA%B8%B0cpap%EC%9D%98-%EC%9B%90%EB%A6%AC%EC%99%80-%ED%9A%A8%EA%B3%BC/

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