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1. 정신질환에 대한 이해
1.1. 양극성 장애의 정의
양극성 장애는 조울증이라고 불리며 우울증, 조증 또는 경조증 증상이 평생 주기적으로 발생하는 만성 재발성 질환이다"" 주로 증가하거나 감소한 활동의 행동 장애와 우울하거나 의기양양한 기분과 사고를 특징으로 한다"" DSM-5에서 양극성 장애는 Ⅰ형 양극성 장애, Ⅱ형 양극성 장애, 순환성 장애로 구분한다"" Ⅰ형 양극성 장애는 조증 삽화, 경조증 삽화, 주요 우울 삽화를 동반할 수 있고, Ⅱ형 양극성 장애는 질병의 경과 중 주요 우울 삽화와 경조증 삽화가 나타나며, 순환성 장애는 최소 2년 동안 경조증 기간과 우울증 기간을 동반한다""
1.2. 양극성 장애의 원인 및 역동
양극성 장애의 원인 및 역동은 생물학적, 유전적, 심리사회적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 알려져 있다.
첫째, 생물학적 원인으로는 중추신경계의 신경전달물질 및 호르몬 조절 기능의 변화가 주된 원인으로 지목된다. 양극성 장애 환자의 경우 세로토닌, 도파민, 노르에피네프린 등의 신경전달물질 수준의 변화가 관찰되며, 이는 기분 변화와 관련이 깊은 것으로 보인다. 또한 갑상선, 부신피질 호르몬 등의 호르몬 분비 조절 기능이 원활하지 않은 것으로 나타나고 있다.
둘째, 유전적 요인도 양극성 장애 발병에 중요한 역할을 한다. 유전적 소인이 있는 경우 양극성 장애 발병 위험이 증가하는 것으로 알려져 있다. 대부분의 연구에서 제1형 양극성 장애의 경우 유전적 요인이 매우 강하게 작용한다고 보고하고 있다.
마지막으로 심리사회적 요인도 양극성 장애 발병에 영향을 미친다. 스트레스, 불안, 수면장애, 약물 남용 등의 요인이 양극성 장애의 재발 및 악화에 기여하는 것으로 알려져 있다. 또한 대인관계 문제, 경제적 어려움 등의 사회적 요인도 양극성 장애 발병에 중요한 역할을 한다.
종합적으로 양극성 장애의 원인은 생물학적, 유전적, 심리사회적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하며, 각 개인의 환경 적응 정도에 따라 다양한 양상으로 나타난다고 볼 수 있다."
1.3. 양극성 장애의 행동 특성
양극성 장애의 행동 특성은 다음과 같다.
양극성 장애 1형은 조증 삽화, 경조증 삽화, 주요 우울 삽화를 동반할 수 있다. 조증 삽화는 1주 이상, 경조증 삽화는 4일 이상 기분 상태가 지속되어야 한다는 기간을 설정하고 있다. 양극성 장애 2형은 질병의 경과 중 주요 우울...
