본문내용
1. 간호윤리의 개념
1.1. 윤리의 정의
윤리(ethics)란 원래 친구 사이, 사람 사이를 뜻하며 이는 모든 양상을 나타내는 뜻으로 윤리는 사람이 이 세상을 사는 데 마땅히 하여야 할 도리를 의미하여 인도, 도의, 인의, 예의 등으로 구성된다." 윤리(ethics)라는 말은 관습 또는 특유의 습관이라는 의미인 그리스어에서 유래하였다. 이는 라틴어 Mores를 어원으로 가진 Morals(윤리)의 경우도 마찬가지인데, 라틴어의 Mores 역시 관습을 의미한다.
1.2. 간호윤리의 정의
"간호윤리는 간호사로서 마땅히 하여야 할 도리를 실천하는 것이라 정의되며, 법이나 어떤 규칙, 또는 형식도덕 등으로부터 자유로운 자발적 의지의 실천을 말한다. 간호학개론에 따르면 간호윤리는 간호사들이 간호실무에서 실제로 따르고 있는 윤리규범이나 윤리원칙을 의미하기도 하며, 한편으로는 간호사들의 간호실무 일상을 지도하고 지배하여 간호사들이 따르겠다고 선언한 윤리규범이나 윤리원칙을 의미하기도 한다."
1.3. 간호윤리의 중요성
간호윤리의 중요성은 다음과 같다.
간호행위를 안내하려고 판단에 지침을 주는 '나이팅게일 선서문'과 '간호사 윤리강령'이 제정되기 이전의 간호윤리는 윤리의 정의에 나타난 규범윤리를 강조해 왔다고 할 수 있다. 즉, 윤리는 옳은 마음가짐과 옳은 행실의 표준, 인간관계에 있어서 지켜야 할 도리와 규범, 사람이 살아가는 동안 각자 자기의 입장에서 마땅히 지켜야 될 의무 이행의 내용적인 기준으로 정의할 수 있다.
이러한 규범윤리와 더불어 간호는 박애주의와 인도주의 이념으로 실천되어 왔으며 역사적으로 보면 기독교 윤리가 지대한 영향을 미쳤고 인간생명을 중시하는 생명윤리도 기독교적인 영향이 컸음을 알 수 있으며 간호에선는 전통적으로 윤리적인 측면이 강조되어 왔다.
또한, 최근 간호가 전문 영역으로 인정받음으로써 전문인으로서 간호사가 수용해야 할 책임이 커지고 있으며, 간호사는 대상자의 옹호자로서 의사결정이 어려운 상황에서 대상자의 이익이 되는 방향으로 행동하도록 기대받게 되었다. 그러나 현실적으로는 간호사가 의사의 실수를 목격해도 보고하지 않도록 강요당하거나 치료법에 대해 의심하는 환자의 질문에 대해 동의하면 안 되는 상황에 놓이게 된다. 이와 같이 간호사들이 다양한 윤리 문제와 윤리적 딜레마에 직면하였을 때 간호윤리는 간호사가 윤리적 가치관에 따라 임무를 수행하도록 도움을 준다.
2. 윤리 이론
2.1. 공리주의 이론
공리주의 이론은 19세기 영국의 철학자 벤담과 밀에 의해 주장된 것으로, 새로운 형태의 쾌락설이라고도 부른다."" 과거 그리스의 쾌락주의자들은 자기 개인의 쾌락을 목적으로 삼은 것에 비해 영국의 쾌락주의자들은 사회전체의 공중적 철학을 강조한 점이 다르다."" 벤담은 인간성의 구조가 본래 유용성의 원리를 받아들이도록 마련되어 있음을 강조하며 "최대다수의 최대행복"을 추구하였다."" 밀은 벤담의 이론을 보충하면서 그의 공리주의가 기본개념으로 삼은 유용성이 다름 아닌 쾌락을 의미한다는 것을 강조한 다음 "쾌락 및 고통으로부터의 해방이 목적으로서 유일한 것"이라고 밝혔다."" 경험적 쾌락주의는 쾌락만이 선이며 행위의 옳고 그름은 그 행위의 결과로 생기는 쾌락 또는 고통을 따라서 결정된다고 하였다."" 이 이론을 간호윤리에 적용시킨다면 다수의 행복을 위해서는 소수의 고통받는 사람이 희생되어도 좋다는 논리를 합리화 시킬 수 있으며 식물인간의 생사에 관해서도 쉽게 생각하는 오류를 범할 수 있을 것이다."" 공리주의자들은 결과론자들이고 어떤것도 그 자체로서 옳거나 그 자체로서 그르지 않다고 믿으며, 수단은 중요시되지 않고 행위의 결과만이 중요하다고 생각한다."" 따라서 공리주의적인 입장에서는 삶과 죽음에 대한 문제로 인간존재의 생명을 빼앗는 것은 본질적으로 나쁘지 않으며, 인간존재의 생명을 구조하는 것도 본질적으로 바람직하다고 보지 않는다."" 또한 부족한 의료자원의 할당에 있어서 공리주의자는 모든 생명을 동일한 가치가 있는 것으로 취급하지 않으며, 어떤 생명이 계속 생존하게 됨으로써 생겨난 결과에 의거해 각 생명은 다른 생명과 비교해서 상대적으로 크고 작은 가치를 가지는 것이다.
2.2. 의무론
의무론은 책임(obligation)과 의무(duty)에서 유래된 그리스어 'Deon'에서 비롯된 윤리이론이다. 의무론자들은 행위의 결과보다는 행동의 형태나 ...