소개글
"재활의학류마티스관절염과뼈관절염차이"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 관절염의 정의 및 종류
1.2. 관절염의 유병률 및 사회경제적 영향
2. 류마티스 관절염
2.1. 류마티스 관절염의 정의 및 원인
2.2. 류마티스 관절염의 병태생리적 변화
2.3. 류마티스 관절염의 임상증상
2.4. 류마티스 관절염의 치료
3. 골관절염
3.1. 골관절염의 정의 및 원인
3.2. 골관절염의 병태생리적 변화
3.3. 골관절염의 임상증상
3.4. 골관절염의 치료
4. 관절염 환자의 재활간호
4.1. 보완요법에 대한 효과 연구
4.2. 보존적 치료에 대한 효과 연구
4.3. 재활간호 시 고려사항
5. 결론
6. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 관절염의 정의 및 종류
관절염의 정의 및 종류는 다음과 같다.
관절염은 관절 안에 결핵균 등 여러 가지 세균이 침투함으로써 일어난 관절의 염증으로 의학적으로는 세균이나 외상과 같은 어떤 원인에 의해서 관절 내에 염증성 변화가 생긴 것을 총괄해서 지칭하는 병명이다. 관절염은 크게 급성과 만성으로 나뉜다.
급성 관절염은 장액성, 장액섬유소성, 화농성으로 분류된다. 장액성 관절염은 보통 외상에 의해서 일어나는데 원인불명의 것도 있으며, 대개 하나의 관절에만 발생한다. 장액섬유소성 관절염은 급성관절류머티즘 때에 일어나는데, 관절강 내에 혼탁한 삼출액이 괸다. 화농성 관절염은 관절의 개방창 또는 임질·장티푸스·성홍열·패혈증 같은 전염병에 다발성을 보인다.
만성 관절염에는 류마티스 관절염과 골관절염이 있다. 류마티스 관절염은 면역 기능에 이상이 생겨 자가항체가 만들어지고 자가항체가 관절막에 염증을 일으키는 질환이다. 골관절염은 관절의 끝 부분에 있는 연골이 손상돼 발생하는 퇴행성 질환이다.
1.2. 관절염의 유병률 및 사회경제적 영향
관절염의 유병률 및 사회경제적 영향은 매우 크다"" 국내에만 약 400만 명의 관절염 환자가 있을 것으로 추정되며, 2005년 한국인의 질병 부담 보고서에 따르면 류마티스 관절염이 전체 질병 중 5위를 차지하는 것으로 나타났다"" 관절염은 관절기능장애와 만성통증을 유발하여 일상생활과 사회생활에 지장을 초래하고, 의료비 지출 등 경제적 부담을 증가시키는 주요 질환이다""
관절염은 환자 개인의 삶의 질 저하뿐만 아니라 사회적 측면에서도 큰 부담을 야기한다"" 관절염 치료를 위한 의료비용이 매년 증가하고 있으며, 관절염 환자의 생산성 저하로 인한 경제활동 제약과 가족의 돌봄 부담도 적지 않다"" 특히 고령화 사회로 접어들면서 관절염 유병률이 지속적으로 증가할 것으로 예상되어, 향후 사회경제적 부담은 더욱 커질 것으로 보인다""
따라서 관절염에 대한 체계적이고 효과적인 관리가 필요하며, 이를 통해 환자의 삶의 질 향상과 더불어 사회경제적 부담을 경감시킬 수 있을 것이다""
2. 류마티스 관절염
2.1. 류마티스 관절염의 정의 및 원인
류마티스 관절염의 정의 및 원인은 다음과 같다.
류마티스 관절염은 관절 활막의 지속적인 염증 반응을 특징으로 하는 만성 염증 질환이다. 면역에서 림프구는 중요한 역할을 하지만 림프구가 우리 몸의 일부를 외부에서 침입하는 세균으로 잘못 인식하면 여러 가지 자가 면역 질환이 생긴다. 류마티스 관절염은 자가 면역 질환의 하나로 림프구나 단핵구가 우리 몸의 일부인 활막을 공격하고 결국 관절과 관절 주위의 뼈를 파괴한다. 이러한 반응은 피로감, 발열, 식욕 부진, 체중 감소 등 전신적인 증세의 원인이 된다.
류마티스 관절염의 정확한 원인은 아직 알려지지 않았으나, 유전적으로 류마티스 관절염의 소인이 있는 사람이 어떤 외부 자극을 받으면 인체 내 면역체계가 자신의 몸을 비정상적으로 공격하여 염증이 발생한다고 추정된다. 즉, 류마티스 관절염은 자가 면역 질환의 일종이다.
2.2. 류마티스 관절염의 병태생리적 변화
류마티스 관절염의 병태생리적 변화는 다음과 같다.
류마티스 관절염은 활막의 염증에 기인하기 때문에 활막염은 류마티스 관절염의 가장 중심적인 병리 소견이다. 정상적인 활막은 1～2 층의 얇은 활막 세포(synoviocyte)로 덮여있는 조직인데 반해, 류마티스 관절염에서 보이는 활막은 다음과 같은 변화들을 보인다.
첫째, 활막 세포의 증식이 나타난다. 정상 활막은 1~2개의 세포 층으로 구성되어 있지만 류마티스 관절염에서는 활막 세포가 증식하여 6~8개의 세포 층을 이루게 된다.
둘째, 염증세포의 침윤이 일어난다. 활막에 T세포, B세포, 대식세포, 비만세포 등의 염증세포들이 침윤하여 활막을 비후시킨다.
셋째, 신생 혈관의 생성이 증가한다. 류마티스 관절염 활막에서는 혈관신생이 활발히 일어나 혈관이 증식하고 확장된다. 이로 인해 활막이 붉게 종창되고 발적된다.
넷째, 세포 표면의 부착 물질(adhesion molecule)의 발현이 증가한다. 활막 세포에서 세포 부착 분자들의 발현이 증가하여 염증세포들의 침윤을 촉진시킨다...
참고 자료
공용, 2021, 재활간호학, 인터넷이나 참고자료하여 관절염환자에게 도움이 되는 자기간호 보조기구5가지 통풍환자의 식이요법원칙
김길수, 2019, 동사이언스, 걸음걸이 분석해 무릎관절염 심각도 진단하는 로봇시스템
장길수, 통풍 : 평생 재발 없는 통풍 완치의 길, 오가닉학의원 통풍연구소, 2015.
정성희‧최윤경, 재활간호학, 한국방송통신대학교출판문화원, 2020.
주혜진, 2020, 통풍·신결석 환자가 꼭 지켜야 할 ‘저퓨린' 식단
정성희, 최윤경 <재활간호학> 방송통신대학교 출판문화원 2019
황옥남, 김혜숙 외 3명 <재활간호의 이론과 실재> 현문사 2015
고은진 <한국여성의 골관절염과 류마티스관절염에 대한 로지스틱 회귀분석> 강원대학교 대학원 2010 국내석사
김길수, 2019, 동사이언스, 걸음걸이 분석해 무릎관절염 심각도 진단하는 로봇시스템
장길수, 통풍 : 평생 재발 없는 통풍 완치의 길, 오가닉학의원 통풍연구소, 2015.
주혜진, 2020, 통풍·신결석 환자가 꼭 지켜야 할 ‘저퓨린' 식단
김윤정 외, 한국인 류마티스관절염 환자의 특성, 대한류마티스학회지, 2009.
대한정형외과학회, 골관절염, 2011.
권은옥 외, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 2011.
성인간호학 하, 황옥남 외 공저, 현문사, 2017년 338~344p
슬관절 전치환술 환자의 재활운동 프로그램이 하지 근 기능 및 통증에 미치는 영향 2016년, 천용호, 계명대학교
슬관절전치환술 환자의 구조화된 냉요법 적용이 통증, 염증, 관절운동범위 및 부종에 미치는 효과, 2014년, 심은욱, 전남대학교
질병관리본부 http://www.cdc.go.kr/
약학정보원 http://www.health.kr/
식약청 https://www.mfds.go.kr/index.do
알기 쉬운 임상검사의학 CLINICAL Laboratory Medicine, 유은영 외 공저, 수학사, 2015년
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