소개글
"감염예방교육"에 대한 내용입니다.
목차
1. 감염 예방을 위한 주사실무
1.1. 감염예방을 위한 주사실무 개요
1.2. 감염예방을 위한 주사실무 권고
2. 주사제 투여 시 감염예방
2.1. 주사제 투여 시 감염예방
2.2. 주사용 약물 취급 시 감염예방
3. 주사감염 예방을 위한 법령
3.1. 관련법령
4. 의료종사자의 감염 예방을 위한 활동
4.1. 직원에 대한 감염 예방을 위한 점검 활동
5. 감염 예방을 위한 교육 및 실천
5.1. 감염 예방 교육의 필요성
5.2. 표적집단 문제서술
5.3. 프로그램 목적 및 교육목적
5.4. 목표
6. 감염 예방 교육 프로그램
6.1. 자원 및 장애요소
6.2. 방법과 활동
6.3. 수행 계획
7. 감염 예방 교육 프로그램 평가
7.1. 과정 평가
7.2. 영향 평가
7.3. 결과 평가
8. 참고 문헌
본문내용
1. 감염 예방을 위한 주사실무
1.1. 감염예방을 위한 주사실무 개요
부적절한 주사나 수액 주입, 약물 주입과 같은 시술을 하는 과정에서 혈액을 통해 전파되는 바이러스와 병원성 미생물이 전파될 수 있다. 1998년에서 2014년까지 미국에서는 약 50회의 혈액매개감염의 유행발생이 있었고 이로 인해 B형 간염과 C형 간염, 일부 세균성 감염에 약 700여 명이 감염된 적이 있었다. 이러한 B형 간염과 C형 간염의 유행발생은 안전 주사실무규정을 제정하고 강화할 필요성을 인식시키게 되었다.
1.2. 감염예방을 위한 주사실무 권고
무균술의 준수는 정맥주사관련 기구, 바이알 수액을 취급하기 전, 주사약품을 준비하거나 정맥주사하기 전에 반드시 수행해야 한다"이다. 비경구적 주사제의 준비와 투여과정 등 모든 과정에 무균술을 준수해야 한다"고 명시하고 있다.
개인보호구의 착용 시 요추천자시술(예, 척수 조영술, 요추천자, 척수 혹은 경막외 마취)을 통해 카테터를 삽입하거나 주사제를 주사할 경우 수술용 마스크를 착용하도록 권고하고 있다. 혈관 접근 기구 삽입부위 간호 시에는 표준화된 도구를 사용하여 삽입부위를 사정하고, Visual Infusion Phlebitis Scale (V.I.P Scale)에 따라 각 등급별 수행해야 할 사항을 제시하고 있다.
비경구 의약품의 저장, 혼합 및 준비, 주입하는 장소는 청결해야 하며, 개봉되었거나 오염이 의심되는 주사기, 바늘로 천공된 바이알 또는 수액제제는 폐기해야 한다. 앰플과 바이알에서 주사기를 이용하여 약물을 뽑아낼 때는 알코올로 소독한 후 주사바늘을 삽입해야 한다.
주사기구의 주사포트, 카테터 허브 및 바늘 없는 주사 커넥터는 사용 전후에 알코올 또는 클로르헥시딘/알코올, 포비돈 소독제로 충분한 시간 동안 철저히 소독하고, 주입전에 건조시켜야 한다. 일회용량 바이알은 한 환자에게만 사용하고 남은 약물은 폐기해야 한다.
주사제가 들어 있는 주사기와 주사바늘은 주머니나 옷에 넣어 운반하지 말아야 한다. 수액백/수액병과 수액주입세트는 한 환자에게만 사용하고 적절히 폐기해야 하며, 수액백이나 수액병에서 수액을 여러 환자에게 관류(flush)용으로 사용해서는 안 된다.
가능한 한 관류 용액은 일회용을 사용하며, 다회용량 바이알을 사용할 경우 한 명의 환자에게만 사용하고 매번 사용할 때마다 멸균된 주사기와 주사바늘을 사용해야 한다. 주사바늘과 주사기는 일회용 제품을 사용하며 재사용해서는 안 된다. 주사제가 들어 있는 주사기에서 다른 주사기로 약물을 옮기지 않아야 하며, 필요한 경우 자상예방을 위해 안전주사기구 사용을 고려할 수 있다.약물의 보관과 사용은 제조회사의 지침에 따라야 하며, 약물을 사용하기 전에 제조회사의 약품 정보(이름, 용량, 유효기간, 투여경로 등)를 확인해야 한다. 바이알을 육안으로 확인하여 손상되었거나 성상의 변화(변색, 혼탁 등)가 보이면 사용하지 말고 즉시 폐기해야 한다.
환자에게 투여하기 직전에 주사기에 약물을 준비하며, 준비된 약물은 가능한 한 빨리 늦어도 1시간 이내에 투여해야 한다. 단, 무균조제대에서 조제하는 경우는 예외로 할 수 있다. 바이알 주사제의 고무마개에 바늘을 꽂아 두지 않으며, 일회용량 바이알 또는 앰플 약을 사용 후 잔여량을 한 용기에 모아 놓지 않아야 한다.
다회용량 바이알을 처음 개봉할 때 유효기간을 명시하고, 개봉한 다회용량 바이알은 제조회사에서 권고한 유효기간에 따라 폐기하며, 특별한 권고가 없다면 처음 개봉 후 28일 이내에 사용해야 한다. 다회용량 바이알은 개봉한 경우 라벨링하여 보관하고, 환자 치료구역에서 사용하거나 보관해서는 안 된다.
다회용량 바이알 사용 전 고무마개를 매번 소독하고, 주사기와 주사바늘은 모두 멸균된 것을 사용해야 하며, 이미 사용한 주사기나 주사바늘은 재사용하면 안 된다.
말초정맥관은 임상적 징후가 있을 때 교환하며, 정맥관 삽입 후 수액병, 수액세트, 정맥관 삽입부위까지 전체 수액주입체계를 관찰해야 한다. 정맥관 삽입 후 삽입부위와 주변에 합병증이 있는지 사정하며, 임상적으로 불안정하거나 진정(sedation), 인지 기능이 저하된 환자의 경우 더 자주 사정해야 한다. 시각적 확인을 강조하며, 불투명한 드레싱을 사용한 경우 제거한 후 확인하거나 촉진해야 한다.
2. 주사제 투여 시 감염예방
2.1. 주사제 투여 시 감염예방
주사제 투여 시 감염예방이란 비경구적으로 약물을 투여하는 과정에서 발생할 수 있는 감염을 예방하기 위한 조치들이다. 주사제 투...
참고 자료
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