본문내용
1. 산욕기 산모 간호
1.1. 자궁 수축 및 출혈 관리
1.1.1. 자궁마사지
자궁마사지는 산욕기 산모의 자궁 수축을 촉진하여 과다출혈을 예방하는 중요한 간호중재이다. 자궁이 수축하지 않고 이완된 상태로 있으면 자궁혈관이 개방되어 있어 출혈의 위험이 크기 때문에, 간호사는 환자의 활력징후와 자궁높이, 오로 양상을 주기적으로 사정하여 자궁수축 정도를 확인해야 한다.
자궁마사지 방법은 다음과 같다. 먼저 환자의 하복부를 노출시키고 깨끗한 손으로 자궁저부를 찾아 문지른다. 자궁저부는 정상적으로 단단하게 만져지며, 이완되어 부드러운 경우 자궁수축이 불충분한 것을 의미한다. 이 때 환자의 배를 양손으로 감싸 쥐고 천천히 움직이면서 부드럽게 마사지한다. 자궁이 단단해지고 높이가 감소하면 자궁수축이 회복되는 것이다. 이 과정을 10-15분간 지속적으로 실시하며, 필요시 반복한다.
자궁마사지 시 주의사항은 다음과 같다. 먼저 환자의 프라이버시를 보호하고 동의를 구해야 한다. 또한 과도한 힘을 주지 않도록 주의해야 하며, 환자에게 통증이나 불편감이 있는지 확인해야 한다. 마사지 후에는 오로 양상의 변화를 관찰해야 한다. 만약 지속적인 출혈이나 자궁수축 부전이 있는 경우 즉시 의사에게 보고해야 한다.
자궁마사지는 산욕기 산모의 자궁 수축을 촉진하여 출혈을 예방하는 중요한 간호중재이다. 간호사는 환자의 상태를 주기적으로 사정하고, 안전하고 적절한 방법으로 자궁마사지를 수행해야 한다. 이를 통해 산모와 태아의 건강을 보호할 수 있다."
1.1.2. 오로 양상 사정
오로 양상 사정은 산욕기 산모의 건강 상태를 확인하는 중요한 간호중재이다. 오로는 자궁 내벽의 탈락으로 나오는 출혈로, 그 양상을 사정하여 자궁수축 정도와 출혈량을 파악할 수 있다. 오로의 양상은 색깔, 냄새, 양상 등을 통해 확인할 수 있다.
정상적인 오로의 변화는 다음과 같다. 분만 직후에는 선홍색의 많은 양의 오로가 나오며, 이후 7-10일 동안 점차 양이 줄어들고 검붉은 색으로 변한다. 그리고 2-3주 내에 황백색의 오로로 변화한다. 정상적인 오로의 양은 분만 후 첫 24시간 동안 최대 300-500cc이며, 이후 점차 감소한다.
그러나 오로의 양이나 색, 냄새에 이상이 있는 경우 산후출혈이나 감염 등의 문제가 있을 수 있으므로 주의 깊게 사정해야 한다. 과다출혈이 있는 경우 자궁수축 부전으로 인한 것일 수 있어 자궁마사지와 같은 중재가 필요하다. 악취가 나거나 농성 오로가 있다면 감염의 징후일 수 있어 세균배양검사 등의 추가 검사와 항생제 투여가 필요할 수 있다.
따라서 간호사는 정기적으로 오로의 양상을 사정하여 산모의 건강 상태를 모니터링하고, 이상이 발견되면 신속한 중재와 함께 의사에게 보고하는 것이 중요하다.
1.2. 회음부 간호
1.2.1. 좌욕 방법 교육
좌욕 방법 교육은 산모의...
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