본문내용
1. 구강건강의 개념
1.1. 구강건강의 정의와 중요성
구강건강의 정의와 중요성은 다음과 같다.
구강건강이란 상병에 이환되지 않고, 허약하지 않으며, 정신작용과 사회생활에 장애가 되지 않는 치아와 악안면 구강조직기관의 상태를 의미한다. 구강건강의 목적은 구강의 기본기능인 저작기능, 발음기능, 심미기능을 유지하는 것이다.
최근까지 구강건강은 질병에 이환되지 않고 허약하지 않은 신체의 상태만을 의미하는 협의의 개념이었다. 그러나 현대에는 구강건강의 개념이 확대되어 신체적·정신적·사회적으로 건전한 상태를 의미한다. 즉, 질병에 이환되지 않고 신체적으로 건강할 뿐만 아니라, 정신적으로도 안녕하며 사회생활에도 지장이 없는 상태를 의미하게 되었다.
구강건강은 개인의 삶의 질과 밀접한 관련이 있다. 구강건강이 좋지 않으면 저작, 발음, 심미 등 구강의 기본 기능에 장애를 초래하여 일상생활과 사회생활에 지장을 줄 수 있다. 또한 구강병은 전신건강에도 부정적인 영향을 미칠 수 있다. 따라서 구강건강 증진은 매우 중요하다고 할 수 있다.
1.2. 구강질병의 발생요인
구강질병의 발생요인에는 다양한 요인들이 복합적으로 작용한다.
첫째, 숙주요인(host factor)이다. 치아 성분, 치아 형태 및 위치, 타액 요인, 그리고 연령, 성별, 유전 등의 전신적 요인이 구강질병 발생에 영향을 미친다. 치아 성분 중 불소 함량이 높을수록 치아우식 발생이 낮아지고, 치아 형태와 배열이 불량할수록 구강 청결이 어려워져 우식 발생률이 높아진다. 타액의 유출량, 점조도, pH, 완충능, 항균작용 등도 구강질병 발생에 중요한 역할을 한다. 또한 연령이 증가할수록 치주질환 유병률이 높아지고, 젊은층에서는 치아우식 발생률이 더 높다. 성별에 따라서도 차이가 나는데 여성이 치아우식 발생률이 높고 남성은 치주질환 유병률이 더 높다. 유전적 요인도 구강질병 발생에 관여한다.
둘째, 환경요인(environmental factor)이다. 구강 내 환경요인으로는 구강 청결 상태, 산 성분, 치면세균막 등이 있고, 구강 외 환경요인으로는 식수 불소 농도, 식습관, 직업, 문화 등 사회환경적 요인이 포함된다. 구강 청결 상태가 좋지 않거나 치아 표면에 산 성분이 많으면 우식 발생이 증가한다. 또한 식수 불소 농도가 적절하지 않거나 설탕 섭취가 많은 식습관, 구강보건의료체계 미흡 등의 사회환경적 요인도 구강질병 발생에 영향을 준다.
셋째, 병원체요인(microbial factor)이다. 구강 내 병원성 미생물, 특히 Streptococcus mutans와 Lactobacillus acidophilus와 같은 세균의 산 생성능력, 병원성, 전염성 등이 구강질병 발생에 중요한 역할을 한다. 이들 세균이 치면세균막을 형성하고 치아 표면에 부착하면서 산을 생성하여 치질을 탈회시켜 우식이 발생한다.
이처럼 숙주요인, 환경요인, 병원체요인이 복합적으로 작용하여 구강질병이 발생하게 된다. 따라서 구강질병 예방을 위해서는 이러한 다양한 요인들을 종합적으로 관리해야 한다.
1.3. 구강질병의 관리원리
구강질병의 관리원리는 구강병이 발생하는데 작용하는 숙주요인, 환경요인, 병원체요인이 동시에 함께 작용할 때 발생하므로, 한 가지 이상의 구강병 발생요인이 작용하지 못하도록 그 요인을 제거하거나 작용기구를 단절함으로써 구강병을 효과적으로 관리할 수 있다"는 것이다.
구강병의 발생원인은 매우 다양하므로 가장 용이하게 제거할 수 있는 요인과 기구를 단절하는 방법이 적은 노력과 적은 비용으로 최대의 구강병 관리효과를 가져올 수 있다.
숙주요인에는 치아요인(치아성분, 치아형태, 치아위치, 치아배열), 타액요인(타액유출량, 타액점조도, 타액완충능, 타액성분), 구외 신체요인(연령, 성별, 종족, 유전, 발육장애, 정서장애 등)이 포함된다.
환경요인에는 구강 내 환경요인(구강청결상태, 치면세균막, 치아 주위 산 성분 등)과 구강 외 환경요인(자연환경, 사회환경)이 있다.
병원체요인에는 세균의 종류, 병원성, 산생성능력, 독소생산능력 등이 포함된다.
구강병 관리 시 한 가지 이상의 구강병 발생요인이 작용하지 못하도록 제거하거나 작용기구를 단절하는 것이 중요하며, 이를 통해 적은 노력과 비용으로 최대의 구강병 관리효과를 얻을 수 있다"이다.
2. 방사선 물리학
2.1. 방사선의 발생
원자의 구조는 양성자, 중성자, 전자로 이루어져 있다. 원자번호는 양성자의 수를 나타내고, 질량수는 양성자와 중성자의 수를 합한 것이다. 동위원소는 양성자의 수는 같지만 중성자의 수가 다른 원소를 말한다.
전리는 궤도전자가 원자핵이 가진 결합에너지보다 더 큰 에너지를 얻어 원자핵의 인력권에서 벗어나는 현상을 말한다. 여기는 에너지 공급으로 인해 원자의 외부 전자가 에너지 높은 궤도로 옮겨가는 현상을 의미한다.
방사선은 전자기방사선과 입자방사선으로 나뉜다. 전자기방사선은 전기장과 자기장이 결합된 상태로 에너지가 공간을 이동하는 것이다. 입자방사선은 질량을 가진 입자가 방출되는 것을 말한다. 방사선은 물질을 통과하면서 그 물질의 원자와 상호작용하여 전리작용을 일으킬 수 있는데, 이를 전리방사선이라 한다.
X선은 가시광선과 같은 특성을 가지지만 파장이 매우 짧아 물질을 투과할 수 있는 성질을 지닌다. 광전효과는 X선 광자의 에너지가 전자의 결합에너지와 같거나 크면 발생하는 현상으로, 입사광자의 에너지가 모두 전자에 전달되어 광전자가 방출되는 것이다. 콤프턴산란은 X선 광자의 에너지가 전자의 결합에너지보다 클 때 발생하는데, 입사광자가 일부 에너지를 전자에 전달하고 편향되어 산란된다.X선관은 유리관, 음극, 양극으로 구성되어 있다. 음극인 텅스텐 필라멘트에서 열전자가 방출되어 양극인 타겟으로 가속된다. 타겟 물질로는 원...