본문내용
1. 호스피스 완화의료의 개념
1.1. 호스피스의 정의
호스피스는 "죽음을 앞둔(6개월 이하) 말기환자와 그의 가족을 사랑으로 돌보는 행위로서, 남은 여생 동안 인간으로서의 존엄성과 높은 삶의 질을 유지할 수 있도록 신체적, 정서적, 사회적, 영적인 돌봄을 통해 삶의 마지막 순간을 평안하게 맞이할 수 있도록 하며, 사별 후 가족이 갖는 고통과 슬픔을 잘 극복할 수 있도록 돕는 총체적인 돌봄(Holistic care)"을 의미한다. 즉, 호스피스란 임종자들이 죽음을 받아들이고 희망 속에서 가능한 한 편안한 삶을 살도록 하며 삶과 죽음에 대한 총체적 접근을 의미하는 것이다.
1.2. 호스피스완화간호의 개념
호스피스완화간호(hospice and palliative nursing)는 호스피스간호(hospice care)와 완화간호(palliative care)를 포함하고 있는 개념으로서 환자와 가족의 삶의 질 향상을 목표로 한다. 호스피스완화간호는 질병보다는 사람에 초점을 두고 질병 치료가 아닌 증상 및 고통의 예방과 경감에 주력하는 간호이다. 즉, 호스피스완화간호는 생명을 연장시키거나 단축시키는 것이 목적이 아니며, 말기 환자의 남은 생을 가능한 편안하게 하고 삶의 질을 최대로 높이도록 노력하는 것이 목적이다. 이를 위해 환자와 가족의 요구에 부응하도록 가능한 한 모든 자원을 이용하여 신체적, 사회 심리적, 영적 요구를 충족시키며 지지하여 죽음을 준비하도록 돕는다.
2. 호스피스의 철학
호스피스의 철학은 말기 환자와 임종 환자 그리고 그 가족들을 돌보고 지지하는 것이다. 그들의 남은 생을 가능한 편안하게 하고 충만된 삶을 살도록 하는 것이 목적이다. 삶은 긍정적으로 받아들이며, 죽음은 삶의 자연스러운 일부분으로 받아들인다. 호스피스는 삶을 연장시키거나 단축시키는 것이 목적이 아니며 임종 환자의 생명을 더 이상 연장시킬 수 없음을 알 때 삶의 질을 최대로 높이도록 노력하는 데에 목적이 있다. 환자와 그 가족의 요구에 부응하도록 가능한 한 모든 자원을 이용하여 신체적, 사회 심리적, 영적 요구를 충족시키며 지지하여 죽음을 준비하도록 돕는 것이 호스피스의 목적이다.
3. 호스피스완화의료의 목적
3.1. 호스피스 완화의료 목적
호스피스 완화의료의 목적은 질병보다는 환자와 가족을 중심으로, 신체적인 문제뿐 아니라 심리, 사회적, 영적인 문제까지 포괄적으로 돌보는 것이다. 이를 위해 암치료 담당 의사와 함께 신경정신과, 재활의학과, 마취통증의학과 등의 협진이 필요하며, 사회복지사, 사목자, 영양사, 약사, 봉사자 등 여러 분야의 전문가들이 팀을 이뤄 총체적으로 환자를 돌본다. 이를 통해 환자와 가족의 삶의 질 향상을 목표로 한다."
3.2. 아동 호스피스완화 간호 목적
아동 호스피스완화 간호의 목적은 말기상태에 있는 환아의 삶의 질을 향상시키고, 환아의 부모, 형제와 같은 가족의 삶의 질 향상 및 사별가족이 시련을 극복하고 원래의 기능을 되찾도록 하는 것이다. 아동 호스피스간호에서는 아동과 가족의 신체적, 심리사회적, 발달적, 개인적, 영적 목표를 달성하기 위해 대상자의 개인적, 문화적, 종교적 가치관과 신념을 존중한 총체적 돌봄을 제공한다."
4. 호스피스완화의료에서 제공하는 주요 돌봄
호스피스완화의료에서는 말기환자와 그 가족을 위해 다음과 같은 주요한 돌봄을 제공한다.
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