소개글
"근거기반간호 문제를 만들어줘"에 대한 내용입니다.
목차
1. 근거기반 간호
1.1. 근거기반 간호의 개념과 이점
1.2. 근거기반 간호 수행의 장애 요인
1.3. 근거기반 간호 확산을 위한 전략
1.3.1. 개인적 요소
1.3.2. 조직적 요소
1.3.3. 의사소통 증진
1.3.4. 연구의 질 향상
2. 정맥주사 시 통증 완화를 위한 근거기반 간호
2.1. 냉요법과 온요법의 효과 비교
2.2. 냉요법 적용의 장점
2.3. 실무 적용을 위한 고려사항
3. 근거기반 임상실무지침: 장루간호
3.1. 장루간호의 중요성
3.2. 근거기반 임상실무지침 개발 과정
3.3. 장루간호를 위한 권고안
3.4. 실무 적용을 위한 과제
4. 참고 문헌
본문내용
1. 근거기반 간호
1.1. 근거기반 간호의 개념과 이점
근거기반 간호는 최상의 근거를 기반으로 의료진의 전문성과 대상자의 선호도를 고려하여 간호를 수행하는 것이다. 이러한 근거기반 간호는 간호업무를 표준화하여 간호의 수준을 높이고 간호사의 업무 효율을 증진시킨다. 최상의 과학적 근거를 바탕으로 대상자에게 간호를 수행하게 되어 간호사의 오류를 줄여줄 수 있다. 병원 측면에서는 불필요한 인력, 자원을 소비하지 않을 수 있어 근거기반 간호는 점차 필수로 여겨지고 있다. 대상자의 입장에서는 최상의 과학적인 근거가 바탕인 간호를 제공받을 수 있어 궁극적으로 간호 서비스의 만족도가 높아지고 삶의 질 향상이 될 수 있다. 이처럼 근거기반 간호는 간호사, 의료기관, 대상자 측면 등의 이점으로 인해 각 임상간호 현장에 필수적으로 수행되어야 한다.
1.2. 근거기반 간호 수행의 장애 요인
근거기반 간호 수행의 장애 요인은 다음과 같다.
첫째, 간호사의 개인적 요소이다. 근거기반 간호에 대한 지식이 부족하고 관심이 낮은 것이 문제이다. 간호사들은 연구 계획서에 따라 대상자 절차를 진행하는데 업무의 비중이 크기 때문에 새로운 가이드라인이나 문헌에 대한 관심이 낮은 편이다. 이로 인해 근거기반 간호에 대한 이해와 수행 의지가 부족한 실정이다"."
둘째, 조직적 요소이다. 근거기반 간호를 수행할 수 있는 시간이 부족하다는 것이다. 많은 연구간호사들이 다수의 대상자와 연구를 진행하고 있어 근거기반 간호를 수행할 시간적 여유가 부족하다"." 또한 병원에서 근거기반 간호 교육이나 연구활동에 대한 충분한 지원이 이루어지지 않고 있다. 근거기반 간호 교육이나 문헌 활용에 대한 기회가 제한적이다"."
셋째, 의사소통의 문제이다. 수행자와 연구자 간의 의사소통이 부족하여 실제 임상에서 필요한 근거기반 간호 가이드라인이 무엇인지 파악하지 못하고 있다"." 또한 간호사와 다른 의료진 간의 소통도 원활하지 않아 협력적인 근거기반 간호 수행이 어려운 실정이다".
넷째, 연구의 질적 수준이 낮은 것이다. 국내 연구들의 경우 반복연구가 부족하고 연구 방법상의 제한점 등으로 인해 신뢰성과 타당성에 의문이 제기되는 경우가 많다"." 이로 인해 간호사들이 연구 결과를 이해하고 활용하는데 어려움을 겪고 있다"."
이처럼 근거기반 간호 수행에는 간호사 개인, 조직, 의사소통, 연구의 질적 수준 등 다양한 장애 요인들이 존재하고 있다"." 이러한 장애 요인들을 해결하기 위한 노력이 필요하다".
1.3. 근거기반 간호 확산을 위한 전략
1.3.1. 개인적 요소
임상시험센터 내 연구간호사의 근거기반 간호에 대한 지식이 부족하고 관심이 낮다. 연구간호사의 특성상 연구의 계획서에 따라 대상자의 절차를 진행하도록 돕는데 많은 업무의 비중을 두고 있어 새로운 가이드라인이나 문헌에 대한 관심이 낮다. 그렇기 때문에 근거기반 간호에 대한 관심도도 낮고, 이에 대한 지식도 부족한 실정이다.
이러한 문제점을 해결하기 위해서는 연구간호사가 근거기반 간호가 무엇인지, 왜 필요한지 알고 어떻게 수행하고 간호 현장에서 적용할 수 있을지에 대해 교육을 받아야 한다. 첫 번째로는 임상시험센터 내 근거기반 간호 확산이라는 캠페인을 통하여 많은 연구간호사가 근거기반 간호에 대한 관심을 갖고 수행을 위해 노력할 수 있을 것이다. 매달 진행되는 임상시험센터 세미나를 통해서 근거기반 간호의 전문가를 초청하여 근거기반 간호에 대한 지식을 갖출 수 있도록 해야 한다. 간호사들이 일회성으로 지식을 얻는 것이 아니라 근거기반 간호에 대해 자주 생각하고 수행의 필요성을 느낄 수 있도록 임상시험센터 내 근거기반 간호 관련 포스터 부착, 센터 내 모니터를 통해 근거기반 간호 관련 영상 재생 등이 있다.
두 번째로는 임상시험센터의 간호사들이 연구에 관심을 가질 수 있도록 전문적 학회나 집담회를 참여할 수 있도록 기회를 제공한다. 또한 필요한 논문을 찾을 수 있도록 원내 도서관 사서의 교육이나 시간이 없는 간호사를 위한 온라인 교육을 통하여 문헌 찾는 방법에 대해 배움으로 간호사들이 필요한 문헌을 검색하여 찾을 수 있도록 돕는다. 문헌에 대해 지속적인 관심을 가지고 읽을 수 있도록 임상시험 관련 학술지 논문 등을 정기적으로 제공하는 것도 하나의 방법이라고 할 수 있다.
세 번째로는 근거기반 간호의 역량을 개발 및 수행 할 수 있도록 근거기반 간호 위원회를 설립하여 근거기반 간호 활동을 시행한다. 근거기반 간호 위원회를 선정하고 시행기간 및 수행 횟수, 목적 등을 설정한다. 예를 들어서 첫 번째 모임에서는 임상에서 간호를 수행하며 느끼는 간호 문제에 대해 PICO 방식을 사용하여 기술하도록 하고, 기술된 PICO 임상질문을 통하여 수행할 연구문제를 선정한다. 두 번째 모임을 통해서 문헌을 검색하여 관련 근거를 검색하고, 세 번째 모임을 통해서 찾은 근거를 비평적으로 평가할 수 있도록 한다. 네 번째 모임에서는 선택된 근거를 임상 실무에 적용할 수 있을지 확인 및 토의하여, 적용할 수 있다면 기간을 설정하여 임상시험센터에서 대상자 간호를 수행할 때 적용한다. 마지막으로 선정된 근거가 효과적, 효율적, 실행 가능성 등을 평가하여 간호사, 대상자, 의료기관에 이익이 있다면 기존의 가이드라인을 변경하거나 새로운 가이드라인을 만들어 실무에서 적용할 수 있도록 한다. 이...
참고 자료
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