소개글
"심장병 종류"에 대한 내용입니다.
목차
1. 심장질환의 분류와 특징
1.1. 심장의 구조와 기능
1.2. 선천성 심장병
1.3. 후천성 심장병
1.4. 허혈성 심질환
1.4.1. 협심증
1.4.2. 심근경색
1.5. 울혈성 심부전
1.5.1. 원인
1.5.2. 증상
1.6. 심부전의 식이요법
1.6.1. 나트륨 제한
1.6.2. 수분 제한
1.6.3. 단백질과 에너지 공급
1.7. 허혈성 심질환의 식이요법
1.7.1. 콜레스테롤과 지방 제한
1.7.2. 당질과 식염 섭취
1.8. 심장병의 치료
1.8.1. 식사요법
1.8.2. 운동요법
1.8.3. 생활습관 개선
2. 참고 문헌
본문내용
1. 심장질환의 분류와 특징
1.1. 심장의 구조와 기능
심장은 신체의 모든 장기에 혈액을 공급하는 중요한 펌프 역할을 하는 기관이다. 심장의 구조는 크게 네 개의 심방과 심실로 이루어져 있다. 심장의 왼쪽에는 좌심방과 좌심실이, 오른쪽에는 우심방과 우심실이 위치하고 있다.
심장의 기능은 산소가 풍부한 혈액을 전신으로 공급하고, 폐에서 산소를 공급받아 깨끗해진 혈액을 다시 전신으로 보내는 것이다. 심방과 심실 사이에는 삼첨판과 승모판이 있어 혈액의 흐름을 조절한다. 우심방에서 들어온 정맥혈은 우심실을 거쳐 폐동맥을 통해 폐로 보내져 산소를 공급받고, 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어온다. 좌심방에서 들어온 동맥혈은 좌심실을 거쳐 대동맥을 통해 전신으로 공급된다.
이 과정에서 심장 자체에 혈액을 공급하는 관상동맥이 중요한 역할을 한다. 관상동맥이 막히거나 좁아지면 심근으로 가는 혈액 공급이 감소하여 허혈성 심질환이 발생할 수 있다. 정상적인 심장의 박동수는 분당 70-80회 정도이며, 이를 벗어나면 부정맥 등의 문제가 발생할 수 있다.
1.2. 선천성 심장병
선천성 심장병은 출생 시부터 존재하는 심장의 구조적 또는 기능적 이상을 의미한다. 선천성 심장병은 크게 폐혈류 증가와 관련된 결손, 혈류폐쇄와 관련된 결손, 폐혈류 감소와 관련된 결손, 그리고 혈류혼합과 관련된 결손으로 분류된다.
먼저 폐혈류 증가와 관련된 결손에는 심방중격결손(Atrial septal defect, ASD), 심실중격결손(Ventricular septal defect, VSD), 동맥관개존증(Patent ductus arteriosus, PDA), 방실중격결손(atrioventricular septal defect, AVSD) 등이 있다. 이러한 결손들은 우심방과 좌심방, 우심실과 좌심실 사이의 벽에 구멍이 생기거나 태생기에 열려있던 동맥관이 닫히지 않아 발생한다. 심방중격결손은 자주 발생하는 상기도 감염 외에는 임상증상이 뚜렷하지 않으며, 심실중격결손은 작은 경우 대부분 무증상이다. 이러한 결손들은 심장카테터나 수술을 통해 치료할 수 있다. 간호사는 부정맥 등의 합병증 모니터링과 활동 제한 등의 간호를 제공한다.
다음으로 혈류폐쇄와 관련된 결손에는 대동맥축착(coarctation of aorta, CoA), 대동맥판협착(aortic stenosis, AS), 폐동맥판협착(pulmonary stenosis, PS) 등이 있다. 이들은 대동맥, 폐동맥 입구가 막히거나 좁아지는 경우로, 심한 경우 심박출량 감소와 저혈압, 호흡곤란 등의 증상이 나타난다. 이 역시 심장카테터나 수술로 치료할 수 있으며, 간호사는 혈압 모니터링과 합병증 예방 간호를 제공한다.
다음으로 폐혈류 감소와 관련된 결손에는 팔로네증후(Tetralogy of Fallot with/without PA), 삼첨판막폐쇄(tricuspid atresia, TA) 등이 있다. 이들은 폐동맥으로의 혈류가 감소하여 청색증, 무산소 발작 등의 심각한 증상이 나타난다. 이를 치료하기 위해 단락술, 폰탄 수술 등의 복잡한 외과적 치료가 필요하며, 간호사는 수술 후 관리와 부정맥 모니터링 등의 집중 간호를 제공한다.
마지막으로 혈류혼합과 관련된 결손에는 대혈관전위증(Transposition of great artery), 총폐정맥환류이상(Total anomalous pulmonary venous connection), 총동맥간증(truncus arteriosus, TA) 등이 있다. 이들은 대동맥과 폐동맥의 위치가 바뀌거나 폐정맥이 잘못 연결되는 등 혈액 순환에 문제가 생겨 청색증, 울혈심부전 등의 증상이 나타난다. 이들 역시 수술적 치료가 필요하며, 간호사는 호흡곤란과 부정맥 관리 등의 전문적인 간호를 제공한다.
요약하면, 선천성 심장병은 매우 다양한 형태와 증상을 보이며 대부분 복잡한 외과적 치료가 필요하다. 따라서 이에 대한 정확한 진단과 함께 효과적인 수술 및 전문적인 전후 관리가 매우 중요하다고 할 수 있다.
1.3. 후천성 심장병
후천성 심장병은 평생 동안 인체에 발생할 수 있는 다양한 질병이나 상황으로 인해 발생한다. 대표적인 후천성 심장병에는 류마티스성 심장병, 관상동맥성 심장병, 고혈압성 심장병, 감염성 심내막염 등이 있다.
류마티스성 심장병은 예전에는 매우 흔했던 질환이었으나 최근 항생제 사용 등으로 인해 발생률이 현저히 감소하였다. 이는 주로 유행성 연쇄구균 감염 후 발생하는 자가면역 질환으로, 심장의 판막을 손상시킨다. 류마티스열이 반복적으로 발생하면 궁극적으로 심장 판막에 영구적인 손상을 주...
참고 자료
수문사, 아동건강회복간호
서울아산병원 건강정보, 의학정보칼럼
서울대학교 병원 선천심장병 의학정보
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011
<식사요법> 김명희, 김미현 외 3명 저 / 광문각 / 2011
<질환에 따른 식사요법> 장혜순, 서광희 외 3명 저 / 신광출판사 / 2014
<식사요법 원리와 실습> 구재옥, 김원경 외 3명 저 / 교문사 / 2007
<영양과 식사요법의 간호적용> 김매자, 송미순 외 1명 저 / 정문각 / 2009
이기완, 명춘옥 외 2명 저 / 수학사 / 2009
<식사요법실습> 최미숙, 서광희 외 3명 저 / 파워북 / 2009
