소개글
"아동 신증후군"에 대한 내용입니다.
목차
1. 신증후군 환자 간호과정
1.1. 체내 수분조절기전 장애와 관련된 체액과다
1.2. 면역기능저하와 관련된 감염 위험성
1.3. 부종과 관련된 피부 손상 위험성
1.4. 식욕부진과 관련된 영양 부족의 위험성
1.5. 가정간호와 관련된 지식 부족
1.6. 학령기 아동 질환과 관련된 가족 기능 장애 위험성
2. 참고 문헌
본문내용
1. 신증후군 환자 간호과정
1.1. 체내 수분조절기전 장애와 관련된 체액과다
김00환아는 현재 4세(월령 : 50개월 16일) 여아로 재태기간 35주 1일 premature baby로 Normal delivery하였으며 출생당시 몸무게는 2.3kg였다. 내원 3일 전부터 발생한 전신부종으로 인해 응급실에 내원하였다고 한다. 검사 결과 신증후군으로 진단되었으며, 이는 체내 수분조절기전의 장애로 인해 체액이 과다하게 축적된 상태를 의미한다.
김00환아의 경우, 전신 부종, 배부종, 복위 증가, 체중 증가, 소변 배설 저하 등의 증상이 나타났다. 혈액검사에서는 단백질과 알부민의 수치가 감소한 것으로 확인되었고, 소변검사에서 단백뇨가 관찰되었다. 이는 사구체 손상으로 인한 여과 기능 저하로 단백질이 소실되어 혈장 삼투압이 저하되고, 이에 따른 체액의 과다 축적이 나타난 것으로 볼 수 있다.
간호중재로는 매 듀티마다 체중과 I/O, 활력징후를 측정하여 체액 과다 상태를 지속적으로 관찰하는 것이 필요하다. 또한 수분섭취를 제한하고 이뇨제 투여, 저염식이 제공 등을 통해 체액 과다를 감소시키는 노력이 필요하다. 특히 부종이 심해질 경우 고혈압이 발생할 수 있으므로 혈압 변화에 유의하여 관찰해야 한다.
장기적으로는 체중이 정상 범위로 회복되고, 혈액검사 및 소변검사 결과가 정상화되어 수분 조절 기전의 균형이 이루어지도록 하는 것이 목표이다.
1.2. 면역기능저하와 관련된 감염 위험성
면역기능저하와 관련된 감염 위험성은 신증후군 환자에게 중요한 문제이다. 신증후군은 사구체 손상으로 인한 단백뇨와 부종을 특징으로 하는데, 이로 인해 면역기능이 저하되어 감염에 취약해질 수 있다.
신증후군 환자에서 면역기능저하의 원인은 다음과 같다. 첫째, 단백뇨로 인해 면역글로불린 등의 단백질이 과도하게 소실되어 면역반응이 저하된...
참고 자료
아동간호학 2판, 방경숙 외, 학지사메디컬 (2018)
비판적 사고를 적용한 간호과정, 김조자 외, 수문사 (2014)
서울대학교병원 간호본부, 간호과정 실무 지침, 서울대학교출판문화원, 2011
국제간호진단협회 저, 간호진단 정의와 분류 2012-2014, 정담미디어, 2013
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퍼시픽 학술편찬국, 아동간호학, 퍼시픽북스, 2018
http://sev.iseverance.com/children/dept_clinic/department/pediatrics_nephrology/disease/view.asp?con_no=20305&page=&SearchField=&SearchWord= <세브란스 어린이병원>
http://amc.seoul.kr/asan/depts/child/K/bbsDetail.do?menuId=4342&contentId=259839 <서울 아산병원 어린이병원>
소아 신증후군 임상지침, 경북대학교 의과대학 소아과학교실, 대한소아신장학회 소아신증후군 가이드라인 위원회
