본문내용
1. 서론
1.1. 질병 현황 및 중요성
'감염성 및 상세불명 기원의 기타 위장염 및 결장염'이라는 진단명은 2018년 기준 질병소분류별 입원 다빈도 상병 급여현황에서 1위를 차지하는 등 국내에서 매우 중요한 질병이다. 이는 위장관의 염증 상태를 의미하는 '위장염'과 대장에 염증이 발생한 상태를 가리키는 '결장염'을 포괄하는 진단명이다.
최근 감염성 장염 유병률이 지속적으로 증가하고 있는 추세다. 관련 통계에 따르면, 국내 장염 환자 수는 2015년 393만 명에서 2018년 448만 명으로 13.8% 증가했다. 이 중 위장염 및 결장염 환자 수는 2015년 118만 명에서 2018년 138만 명으로 17.0% 증가했다. 특히 아동과 노인 인구에서의 발병률이 높은 것으로 나타났다.
위장염과 결장염은 급성 설사와 복부 통증을 유발하며, 심한 경우 탈수와 전해질 불균형 등의 합병증을 동반한다. 이에 따라 사회경제적 비용도 상당한 수준인데, 국내 장염 환자의 연간 진료비용은 약 6,000억 원에 달한다. 또한 자주 재발하는 경우 삶의 질 저하와 생산성 감소 등 개인적, 사회적 문제가 발생하기도 한다.
따라서 위장염과 결장염에 대한 체계적인 예방과 관리가 필요하다. 이를 위해서는 질병 현황과 원인, 증상, 진단 및 치료법 등에 대한 종합적인 이해가 선행되어야 할 것이다.
1.2. 연구 목적
이 연구의 목적은 현재 실습중인 OO병원 OO병동 내과병동에서 '감염성 및 상세불명 기원의 기타 위장염 및 결장염'이라는 진단명을 가진 환자분들을 여럿 보고, 이 질병에 대해 자세히 알아보고자 함이다. 특히 결장염(대장염)을 중점으로 케이스 스터디를 하고자 한다. 통계청 홈페이지에서 확인한 바에 따르면 이 진단명이 2018년 기준 질병소분류별 입원 다빈도 상병 급여현황에서 1위를 차지할 만큼 발병률이 높은 것으로 나타났기 때문이다. 이에 위장염과 결장염의 정의, 병태생리, 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재 등을 종합적으로 살펴봄으로써 이 질병의 특성과 특징을 보다 자세히 이해하고자 한다.
2. 본론
2.1. 위장염 및 결장염의 정의와 특성
2.1.1. 위장염
위장염은 위장관의 염증 상태를 말하며, 위나 소장에 염증이 발생한 것을 의미한다. 위장염은 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장관에 생긴 염증으로, 설사가 미생물에 의해 유발되는 것으로 추정되거나 확진되면 감염성 위장관염이나 세균성 위장관염이라고 한다.
위장염의 주요 증상으로는 구토, 설사, 복통 등이 있으며, 발병은 대체로 돌발적이다. 위장염은 약물, 식이, 병원균, 환경적 요인, 기타 질환 등 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있다. 표재성 위염은 위염 중 가장 흔한 경우로, 스트레스를 비롯한 여러 원인으로 위장 점막의 표층에 염증이 생긴 경우이다. 미란성 위염은 위장 점막의 염증이 심해진 상태로 표재성 위염과 동반되며 복통이 있는 경우가 많다.
위장염 환자는 소화불량, 속쓰림, 신물, 복부 불쾌감의 가벼운 증상부터 극심한 복통, 구토, 두통, 발열의 중한 증상까지 다양한 증상을 보일 수 있다. 또한 위장관 출혈이 발생할 수 있다. 특히 청결치 못한 음식이나 차고 매운 음식 또는 약물, 알코올 섭취 후에 증상이 나타나며, 심각한 구토와 설사는 극심한 탈수로 이어질 수 있다.
위장염의 진단을 위해서는 병력 청취, 대변 검사, 혈액 검사 등이 필요하다. 치료는 증상을 경감시키고 위를 보호하는 것이 중요하며, 금식, 수액 공급, 제산제 투여 등의 방법을 사용한다. 또한 증상이 사라지면 자극적이지 않은 음식을 점진적으로 섭취하도록 한다.위장염은 위나 소장의 염증 상태를 말하는 것으로, 바이러스, 박테리아, 기생충 등 다양한 병원체에 의한 감염이 주요 원인이다. 감염성 위장관염과 세균성 위장관염은 병원체에 의한 설사를 특징으로 한다. 위장염은 복통, 구토, 설사 등 다양한 증상을 유발하며, 심한 경우 탈수와 쇼크를 일으킬 수 있다. 진단을 위해서는 병력 청취와 대변 검사, 혈액 검사 등이 필요하며, 치료는 증상 완화와 수분 및 전해질 보충을 목표로 한다. 이를 통해 위장관 점막의 회복을 돕는 것이 중요하다.""
2.1.2. 결장염
결장염(colitis)은 대장(결장) 점막에 발생한 염증 상태를 말한다. 대장은 소장과 연결된 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장, 에스상결장 및 직장으로 구성되어 있는데, 이 중 결장 부위에 염증이 발생하여 나타나는 질환이 결장염이다.
결장염의 원인은 매우 다양하다. 감염성 결장염은 세균, 바이러스, 기생충 등에 의해 발생하며, 비감염성 결장염에는 염증성 장질환, 허혈성 대장염, 약물유발성 결장염 등이 있다. 세균 감염의 경우 대장균, 살모넬라, 시겔라 등이, 바이러스 감염의...
