소개글
"낙상사례와간호수행"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 환자안전
1.2. 낙상
2. 이론적 배경
2.1. 낙상위험 사정도구
2.2. 낙상 예방 간호중재
2.3. 낙상 발생 시 간호
3. 환자안전관리 사례
3.1. 환자 기본정보
3.2. 환자안전관리활동 사례 및 문제점
3.3. 교정조치를 위한 개선방안
4. 결론
4.1. 기대효과 및 제언
4.2. 소감
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 환자안전
'환자안전(Patient Safety)'이란 의료와 관련된 불필요한 위해의 위험을 수용할 수 있는 최소한으로 감소시키는 것으로 병원의 모든 구성원이 공통적으로 가져야 할 제1의 원칙이다. 이는 환자들이 의료기관 내에서 발생할 수 있는 재해나 사고로부터 안전하게 보호받을 수 있도록 하는 것을 의미한다.
'환자안전간호활동'이란 환자안전사고의 발생을 예방하고 환자의 안전 증진을 위한 간호사의 활동을 의미한다. 이는 환자에게 발생할 수 있는 위험을 줄이거나 제거, 예방하기 위한 체계적인 활동으로, 의료기관 내에서 발생할 수 있는 위험을 감소시키는 것을 목적으로 한다.
이러한 환자안전관리활동은 의료기관 및 직원들이 환자에게 발생할 수 있는 재해나 사고의 방지를 위해 행하는 조치 및 활동을 의미한다. 즉, 의료기관 내에서 발생할 수 있는 위험을 줄이거나 제거, 예방하는 체계적인 활동을 말한다.
따라서 환자안전은 의료기관의 모든 구성원이 함께 가져야 할 최우선의 가치이자 원칙이며, 이를 위한 체계적이고 지속적인 환자안전관리활동은 환자의 안전한 치료와 회복을 보장하는 데 필수적이다.
1.2. 낙상
낙상은 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것으로 높은 곳에서 떨어지는 추락과 걸려 넘어지거나 미끄러져 넘어지는 것을 모두 포함한다"" 낙상은 다른 어느 곳보다 의료기관에서 빈번히 발생하는데, 특히 입원 환자의 낙상은 의료기관의 심각한 문제이다. 세계보건기구에 따르면, 전 세계적으로 의도하지 않은 사고에 의한 사망 요인 중에서 낙상은 교통사고 다음으로 2위를 차지하며 의료기관에서 가장 빈번하게 발생하는 위해 사건 중의 하나로 보고되고 있다. 미국의 경우 낙상은 병원 안전사고의 약 38%를 차지하고 있으며, 우리나라에서는 병원 안전관리 소홀로 인하여 발생한 사고 중 43.9%가 낙상으로 인한 것으로 보고되고 있다.""
낙상은 노인 입원환자에게 흔히 일어나는 사고로 65세 이상에서 많이 발생하고, 연령이 증가할수록 낙상 발생률이 높아지고 특히 80세 이상에서 7배나 증가한다고 하였다. 대학병원에서 입원한 환자의 낙상 발생 중 65세 이상이 72%로 우리나라 의료기관 노인 입원환자의 낙상사고 실태가 심각한 것으로 나타났다. 노인 입원환자의 낙상 실태는 입원 후 1-5일 사이(48.9%)가 낙상이 자주 발생한다고 보고하였고, 국내 500병상 이상 18개의 상급종합병원 및 종합병원의 낙상 발생률은 입원환자 1,000명당 3.87건이었고, 연인원 1,000일당 0.55건이었으며, 낙상과 관련된 손상률은 40.5%로 조사되었다. 환자들의 연령층이 증가함에 따라 앞으로 더욱 증가할 것으로 보인다.""
낙상 사고는 입원환자의 질을 저하시킬 수 있는 가장 큰 원인으로 노인 입원환자의 낙상을 발생 전에 예방 관리할 필요가 있다. 낙상이 잘 일어나는 위험한 환경요인으로는 집안이 정리가 안되어 어지럽거나 전등이 희미한 경우, 보조기구(지팡이, 목발 등)들의 크기나 형태가 맞지 않을 때, 공간들의 디자인이 손상을 유발하도록 디자인된 경우 등이 있다. 낙상과 관련된 인적 요인으로는 사지마비 등 보행 장애나 균형 장애, 어지럼증, 부정맥으로 실신하는 환자, 전신적으로 쇠약한 환자, 혈압강하제나 수면제, 이뇨제 등 약물복용 환자 등이 있다. 행동적 위험 요소로는 무기력하여 활동 저하, 약물복용의 부작용이나 상호작용, 알코올 섭취 등이 있다.""
낙상을 잘 유발하는 위험요인으로는 보행 장애가 있는 질환을 앓고 있는 사람, 기립성 저혈압이 있는 경우, 4가지 이상 약물을 복용하고 있는 사람, 발에 이상이 있거나 적절한 신발을 착용하지 않는 사람, 시력이 떨어져 있는 사람, 집안에 낙상 위험이 있는 경우 등이 있다.""
낙상의 원인을 파악하기 위해 성인은 [MORSE 낙상 위험 사정도구]를 사용하며, 0점에서 최대 125점까지 점수대가 분포하게 있으며, 점수가 높을수록 낙상 발생 위험이 증가하여 낙상 고위험군에 속하게 된다. 소아는 [Humpty Dumpty 낙상위험 사정도구]를 사용하여 점수가 12점 이상을 고위험 환자로 분류하여 관리하고 있다.""낙상 예방 간호중재로는 첫째, 환자 간호환경에서의 외적 위험요인을 정기적으로 사정하고 위험요인을 제거하도록 한다. 둘째, 낙상 고위...
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