심장판막수술

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"심장판막수술"에 대한 내용입니다.

목차

1. 심장판막수술 환자의 수술 방법에 따른 비교
1.1. 연구의 필요성
1.2. 연구의 목적
1.3. 연구 설계
1.4. 연구 대상자
1.5. 연구도구
1.6. 자료 수집
1.7. 결론 및 제언

2. 심장 CABG 수술 기법
2.1. conventional on pump technique
2.2. 이식도관의 채취
2.3. 수술 전후 약물요법

3. 심장재활프로그램 교육안
3.1. 심혈관계의 이해
3.2. 판막성 심장질환
3.3. 심장판막 수술 후 간호
3.4. 심장재활프로그램

4. 참고 문헌

본문내용

1. 심장판막수술 환자의 수술 방법에 따른 비교
1.1. 연구의 필요성

심장 질환은 현대사회에서 가장 주요한 건강 문제 중 하나이다. 특히 심장 판막 질환은 대표적인 성인 심장 질환으로, 그 유병률이 높고 지속적으로 증가하는 추세이다. 심장 판막 수술은 이러한 심장 판막 질환의 주된 치료법 중 하나이며, 2011년 전체 심장수술 환자의 24.12%를 차지하고 있다. 이는 2008년에 비해 꾸준히 증가하고 있는 추세이다.

심장 수술 후 환자들이 겪게 되는 통증은 매우 중요한 문제이다. 통증이 발생하면 교감신경계가 활성화되어 혈압과 맥박수가 증가하고 심근의 산소 소모량이 늘어나, 심부담이 증가하게 된다. 이는 심실상성 부정맥이나 심실 부정맥 등의 혈역학적 불안정을 야기할 수 있어 환자의 생명을 위협할 수도 있다. 따라서 수술 후 환자의 통증을 경감시키는 것이 회복을 위해 매우 중요한 과제라고 할 수 있다.

심장 판막 수술 방법은 크게 정중흉골절개술과 최소침습적 절개술로 구분될 수 있다. 두 수술 방법은 절개 부위와 접근 방법에 차이가 있어, 수술 후 환자들의 통증, 수면, 자가간호 수행에 차이가 있을 것으로 예상된다. 따라서 본 연구는 서로 다른 수술 방법으로 시행된 심장 판막 수술 환자들의 통증, 수면, 자가간호 수행 정도를 파악하고 비교함으로써, 수술 방법에 따른 개별화된 간호 중재 전략을 마련하고자 한다."


1.2. 연구의 목적

연구의 목적은 다른 수술방법으로 시행된 심장 판막수술을 받은 환자를 대상으로 수술 후 통증강도 및 위치, 수면 및 자가간호 수행의 정도를 파악, 비교하기 위함이다. 이를 위한 구체적인 목적은 다음과 같다.

첫째, 정중흉골절개술군과 최소침습적절개술군의 일반적 특성과 수술관련 특성을 파악한다.
둘째, 정중흉골절개술군과 최소침습적절개술군의 통증, 수면 및 자가간호 수행정도를 파악한다.
셋째, 정중흉골절개술군과 최소침습적절개술군의 일반적 특성과 수술관련 특성에 따른 통증, 수면 및 자가간호 수행의 차이를 파악한다.
넷째, 정중흉골절개술군과 최소침습적절개술군의 통증, 수면 및 자가간호 수행의 차이를 비교 분석한다.


1.3. 연구 설계

본 연구는 정중흉골절개술과 최소침습적절개술로 심장판막수술을 시행한 대상자를 대상으로 통증, 수면 및 자가간호 수행의 관계를 알아보기 위한 비교조사연구이다.

두 술식간의 차이를 파악하기 위해 정중흉골절개술군과 최소침습적절개술군으로 나누어 조사하였다. 구체적인 연구 설계는 다음과 같다.

먼저, 두 군의 일반적 특성과 수술관련 특성을 파악하였다. 일반적 특성으로는 성별, 연령, 교육수준, 결혼상태, 직업, 음주력, 흡연력 등을 조사하였고, 수술관련 특성으로는 수술명, 수술시간, 체외순환시간, 중환자실 입실기간, 병원 총 재원기간 등을 확인하였다.

다음으로, 두 군의 통증, 수면 및 자가간호 수행 정도를 파악하였다. 통증은 0-10점 숫자평점척도를 사용하여 수술 후 2일째와 5일째의 통증 강도와 위치를 조사하였다. 수면은 '수면도구A'를 이용하여 2일째와 5일째의 수면 정도를 측정하였다. 자가간호 수행은 European Heart failure self-care behavior 9-item(EHRcB-9) 도구를 활용하여 확인하였다.

마지막으로, 일반적 특성 및 수술관련 특성에 따른 두 군간 통증, 수면 및 자가간호 수행의 차이를 비교 분석하였다. 이를 통해 수술방법에 따른 차이를 규명하고자 하였다.

이와 같은 비교조사연구 설계를 통해 심장판막수술 환자의 수술 방법에 따른 특성과 회복과정의 차이를 파악할 수 있을 것으로 기대된다.


1.4. 연구 대상자

본 연구의 대상자는 서울시에 위치한 상급종합병원에서 심장판막수술을 받은 후 입원중인 환자로 선정되었다""

대상...


참고 자료

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김양호 외, 병리학, 현문사, 2007.
박지원 외, 쉽게 배우는 병태생리학 3판, 군자출판사, 2007.
이한기, 기초 병리학, 수문사, 2008.
장인택, 핵심외과학, 군자출판사, 2011.
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김종희, 드로잉-명상 프로그램이 심혈관계 환자의 신체적.심리적 증상에 미치는 효과, 영남대학교 대학원, 2010.
배재문 외, 심장판막 수술 환자의 자가간호역량과 삶의 질 연구, 한국산학기술학회논문지, 제 12권 제 9호, 2011.
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http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/main/healthInfoMain.do
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『Step-By-Step Exercise』 : http://www.chfpatients.com/faq/exercises/exercises.htm

성인간호학 I, II(2009), 신경림 외, 현문사

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